深圳居民医保（成人）参保缴费已启动，缴费及待遇全流程指引一文看懂→

深圳特区报&读特记者从深圳市医保局获悉，2026年过渡期和2027年度深圳居民医保（成人）参保缴费工作现已启动，参保缴费及待遇全流程指引也已发布。

据介绍，居民医保（成人）参保对象为年满18周岁且未参加职工基本医疗保险的本市户籍居民。办理参保登记有两种方式：

方式一为通过个人网上服务系统（https://sipub.sz.gov.cn/hspms/）办理。首次在深圳参保的居民，可搜索并登录“个人社保网上服务系统”，选择“在线办理”，点击“个人参保管理”，选择“居民医保参保（成人）”，阅读办理须知，填写参保登记信息，填写完毕后点击“下一步”，就完成参保登记申请。

方式二是进入“深圳医保”微信服务号，点击左下角菜单栏“医保网办”中的“掌上办事”，登录系统后找到“参保管理”模块，点击“居民医保参保”，选择“居民医保参保（成人）”，阅读办理须知后点击“下一步”，点击“立即办理”，填写参保登记信息。提交后就完成参保登记申请。符合秒批情形的直接办结，会直接显示参保成功；秒批未通过的，转人工审核，耐心等待即可。

需要注意的是，如果参保登记时选择参保开始时间为2026年9月，那么参保时间段为2026年9月至12月以及2027年1月至12月；如果选择参保开始时间为2027年1月，那么参保时间段就是2027年1月至12月。

自2026年9月起，市民可通过支付宝“深圳市税务局”生活号、“深圳税务”微信公众号、光大云缴费和办税服务厅等任一渠道自行完成缴费。

参保后，可享受普通门诊和住院相关医保待遇。若在市内就医，普通门诊方面，居民医保参保人，在定点基层医疗机构就诊前都需要选点。居民医保参保人可以在市内定点医疗机构范围内选定1家社康机构或其他基层医疗机构，享受普通门诊统筹待遇。参保人选定了一家社康后，选定社康所属的上级结算医院，连同结算医院下设的其他社康也将自动纳入选定范围，相当于“选1送N”。

选点操作指引：进入“深圳医保”微信服务号，点击菜单栏“医保网办”中的“掌上办事”，登录系统后，点击“门诊选点”，选择“居民医保选点/变更”，点击“市内选定/变更”，阅读“办理须知”后，点击“下一步”，点击“选定/变更基层医疗机构”进入办理页面，选择所在的区域，再输入医疗机构名称或关键词，点击“查询”，进入选择社康页面，选中一家后点击选择，即可成功选定。

需要说明的是，居民医保参保人选定了基层定点医疗机构后，因病情需要到市内其他非选定范围内的医疗机构看门诊，需由选定的普通门诊统筹就医定点医疗机构办理转诊手续，才能享受普通门诊统筹待遇。同种疾病的转诊自办理之日起30日内有效，可以多次就医使用。

住院方面，深圳居民医保参保人住院报销，市内不同等级医疗机构报销比例不同，具体如下：居民医保参保人在一级以下医疗机构、二级医疗机构、三级医疗机构就医，统筹基金支付比例分别为92%、91%、90%；其中，退休人员、年满60周岁及以上的居民医保参保人，统筹基金支付比例为95%。

若在市外就医，普通门诊方面，在异地看普通门诊，需选定一家异地联网定点基层医疗机构。在选定的基层医疗机构就医的，享受普通门诊统筹待遇。在非选定的医疗机构就医的，不享受普通门诊统筹待遇。

选点操作指引：进入“深圳医保”微信服务号，点击菜单栏“医保网办”，点击“掌上办事”，登录系统后，下滑至“我要办事”板块，点击“门诊选点”，根据参保情况选择“居民医保选点/变更”，点击“市外选定/变更”，阅读办理须知后点击“下一步”，点击“选定/变更市外基层医疗机构”，确定并点击拟选定机构所属区域，输入关键词搜索，点击拟选定的机构后，最后点击“选定”即可。

尤要一提的是，按规定办理了异地就医备案或者市外转诊手续的，可在市外联网定点医疗机构直接结算，基本医疗费用支付比例跟深圳市内就医支付比例一样。如果属于其他临时外出就医，在市外联网定点医疗机构直接结算的基本医疗费用，则按照市内就医支付比例的80%支付。

住院方面，异地住院无需选点，可用医保直接结算。在异地已开通联网结算的医院住院，可享受的医保待遇如下：一是已按规定办理长期异地就医备案或市外转诊手续的，可享受与深圳市内就医相同的医保报销比例。二是在异地急诊抢救就医的，医疗机构在办理“门诊结算”或“入院登记”时，应按接口标准规范要求如实上传“门诊急诊转诊标志”或“住院类型”为“急诊”，这时将视同已备案，可以直接结算。基本医疗费用支付比例为深圳市内就医支付比例的90%。三是临时外出就医的，省内支付比例为深圳市内就医支付比例的90%，省外支付比例为深圳市内就医支付比例的80%。

深圳市医保局提醒，医保是抵御疾病风险的重要保障，符合条件的市民可及时办理参保。

编辑 李斌 审核 梁松滔 郑蔚珩 余晓泽