近日，一位33岁的男子因剧烈腹痛伴呕吐前往佛山市二医院消化内科求诊，经检查更发现血液呈牛奶状。出现这种情况的原因很可能是由于其长年食用“外卖”所致。

长年吃外卖吃出“牛奶血”

据了解，该名患者日前因剧烈腹痛伴呕吐长达8小时，随后前往市二医院就诊。入院后，医生为其进行血常规、胰功能、腹部CT等检查，诊断为急性胰腺炎。在检查期间，

医院检验科发现该男子血液标本呈现重度脂浊，即俗称的“牛奶血”。

医护人员详细了解患者的生活习惯后分析，这可能与平时午餐和晚餐基本下单叫“外卖”有关，而且点外卖时间长达10年余。而外卖大多是湘菜、川菜、麻辣烫等油腻食物。不叫外卖时，自己做菜也喜欢用猪油，平常很少吃蔬菜和水果，也缺乏运动。

“‘牛奶血’在医学上名称为乳糜血，血浆颜色呈乳白色或混浊状，表示血液中含有高量脂肪。我们吃的脂肪经过在小肠消化、吸收后，变成细小的乳糜微粒进入血液，当到达一定程度时，血清就有清澈透明的淡黄色液体变成乳白色粘稠液体。乳糜血会改变血液粘稠度，导致心绞痛、心肌梗死等心血管系统疾病及脑动脉硬化、脑梗塞等神经系统疾病，可引起高血压病、诱发胆结石、胰腺炎等疾病。这位小伙子的胰腺炎就是血脂高引起的。”市二医院消化内科王丽萍主任医师指出。

王丽萍深知，高脂血症一旦引发急性胰腺炎，其特点是起病快、急、复杂，发病早期即可引起全身炎症反应综合征，严重影响患者身心健康，更甚者可导致患者死亡，死亡率在30%以上。

病情危重，为防止胰腺炎进一步加重引起多器官功能衰竭，市二医院消化内科给予患者大量补液救治；同时，立即请肾病风湿科医生会诊。

保持健康生活方式可有效预防

“一刻也不能耽误！马上向患者及家属沟通病情。”了解完患者的病情后，肾病风湿科主任张波果断决定行血浆置换治疗。

取得患者及家属同意后，肾病风湿科立即向血库申请准备血浆，并在检验科的全力配合下，开始置换血浆——将患者的血液引出体外，经过膜式血浆分离方法，将患者的血浆从全血中分离出来弃去，然后补充等量的新鲜冷冻血浆或人血白蛋白等置换液，以清除患者体内的各种代谢毒素和致病因子，从而达到治疗目的。

在张波统筹，该院高志光副主任医师、李彦生主治医师指导，张艳霞护士的协助下，首次血浆置换非常成功，共置换1500ml血浆，20%人血白蛋白250ml，再次抽血复查甘油三脂5.98mmol/L，较前明显好转。

幸运的是，经过共两次的血浆置换后，患者症状明显缓解，甘油三酯降至1.63mmol/L,血淀粉酶、血脂肪酶也恢复正常。

王丽萍提醒，预防“牛奶血”，首先要控制理想体重，因为肥胖人群的平均血浆胆固醇和甘油三酯显著高于同龄的非肥胖者。血浆脂质来源于食物，通过控制饮食，可使血浆胆固醇水平降5-10%，同时有助于减肥。而体育运动不但可以增强心肺功能、改善胰岛素抵抗葡萄糖耐量，而且还可减轻体重、降低血浆甘油三酯和胆固醇水平。此外，吸烟可升高胆固醇及甘油三酯，因此有吸烟习惯的市民最好尽早戒烟。

记者丨梁炜健

通讯员丨黄晓晴