多地现“二阳”？五一出游注意啥？张文宏发声 | 西樵有苗

南海西樵2023-04-25 19:43

近日

有人在网上晒出阳性的抗原

声称自己“二阳”了

引发网友关注

距离去年年底的疫情高峰

已经过去接近5个月了

下一波疫情高峰是否已在路上？

之前感染过了

如今还需要疫苗接种吗？

五一出游需要注意什么？

4月26日-5月5日
西樵有苗

新监测到12种本土重点关注变异株
“大角星”报告42例

4月22日，中国疾控中心公布全国新型冠状病毒感染疫情最新情况。对比4月15日中疾控公布数据，4月14日至4月20日，新发现本土重点关注变异株275例，新监测到12种本土重点关注变异株。

2022年12月1日至2023年4月20日，全国共报送32993例本土病例新冠病毒基因组有效序列，均为奥密克戎变异株，涵盖117个进化分支。主要流行株为BA.5.2及其亚分支（构成比64.3%）和BF.7及其亚分支（构成比33.0%）等。

目前，共监测到本土重点关注变异株603例，其中12个分支为首次监测。

值得关注的是，其中监测到42例XBB.1.16。此前，上周（4月15日）中国疾控中心公布的数据显示共监测到15例XBB.1.16，本周已增加到42例。但民众无需过度担心，4月21日，国家疾控局表示，我国本土病例中XBB.1.16仍维持极低水平，未形成传播优势。

张文宏最新发声：
需关注脆弱人群

4月20日，在由上海市免疫学会与Frontiers期刊中国区共同承办的“感染免疫高峰论坛（2023年度）”上，国家传染病医学中心（上海）主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏做了题为《新冠二次感染》的演讲。

他介绍，数据显示，如果新冠病毒发生变异，6个月后会慢慢出现二次感染，一般规模不大，但如果下一波病毒的变异有效突破了人体为对抗前一波病毒而形成的免疫屏障，第二波就会形成感染高峰。他表示，应对新冠二次感染，需关注脆弱人群，不断地监测、预警，做好药物储备，对任何变异株的到来做出快速反应。

张文宏呼吁，建议脆弱人群在6个月以后（再次接种疫苗），二价苗和一价苗都可以。

新冠的变化

张文宏解释，二次感染主要有两种情况：一是在第一波疫情中感染过的人免疫力逐渐衰减，二是在第一波疫情中未感染的人在第二波疫情中被感染。根据监测数据，目前中国很多新冠感染者的情况都是后者。

中国科学院院士、上海交通大学医学院董晨教授在张文宏演讲后提问，为何不同国家二次感染的峰值有高有低？张文宏引用美国传染病专家福奇的话称，“新冠病毒会找到每一个人。当群体免疫的屏障建立起来后，新冠病毒会去寻找尚未建立起免疫屏障的人。所以第一波感染控制较好的国家，第二波感染的峰值就会比较高。”

“目前，中国存在的几个新冠变异株主要是BA.5、BF.7、XBB。XBB在中国香港占50%，接下来在中国内地的占比也会逐渐上升。它会把有效的中和抗体的保护时间缩短，从6个月缩短至4-5个月。但中和抗体仍然具有保护作用，在感染后6个月时，中和抗体的保护率仍然有50%。”张文宏说。

张文宏还表示，“如果在XBB以后，没有新的病毒变异株出现，那么这一波的感染可能从此就慢慢远去，我们一直会看到低水平的、反复存在的epidemic（流行病），如果在XBB以后，又不断有新的变异株出现，那么又会有一波新的感染。但毒力最强的毒株在哪里，我们不知道。”因此，中国正在积极监测。“一方面监测有没有新的变异株进入，另一方面监测新的变异株造成的重症程度是否更高。”

对于新冠病毒未来的趋势，董晨院士抛出另一个问题，新冠病毒是否会流感化？张文宏表示，流感每年都会出现很多亚型，会基因重组，变异株更多，波动性更大；而新冠病毒的亚型是取代式的，后一种取代前一种，不会基因重组。如果不发生特殊情况，它会越来越像已有的冠状病毒，一直会存在，但存在感没那么强。它最终是否会流感化，还取决于它后期变异的特征。

60岁及以上、未接种疫苗人群感染风险高，需储备好药物

张文宏提醒，国际和国内的数据均显示，在第一波新冠疫情中未感染的人在第二波感染来临时感染的风险较高。而对于二次感染，大约60岁及以上的人和未接种疫苗的人感染风险较高。

此外，张文宏表示，仍需进行抗病毒小分子药物的储备。同时一个很重要的举措是建立起可以在48小时内及早治疗的模式，市民可以就近到社区卫生中心测抗体或抗原，给予相应的药物。

“我相信，不断地监测、预警，做好药物储备，而且对任何变异株的到来做出快速反应，我们一定可以跑到下一波疫情的前面。”张文宏说。

五一出游
注意做好防护工作

中国疾病预防控制中心中毒控制首席专家孙承业表示，假期期间，出行游客较多，乘坐公共交通工具时，可能较为拥挤，这时就有较大风险，建议过敏体质和有基础性疾病的人群戴上口罩。

五一将是出行高峰期，出行路上，西樵君建议各位西樵街坊这么做：

1.勤洗手，不管是出门还是回家，都要勤洗手；

2.去人多的地方，如果担心，最好还是戴上口罩；

3.五一出行别太累，劳累的话会增加感染几率；

4.如果发现自己有发烧、疲劳等可能感染的症状，不要硬撑，多休息，多睡觉；

5.之前的药物如果还有，不需要特意再去购买。

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来源 |中疾控官网、每日经济新闻、北京日报、澎湃新闻、正观新闻、丁香医生、佛山日报、健康南海、西樵镇卫生健康办公室
编辑 | 佛山新闻网林婉妍
审校 | 何锦婷、杨荣燕、王明晖
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