在工业生产中

有机锡化合物

是既重要又危险的存在

它虽属于高毒物质

却作为船舶涂料、PVC稳定剂、

杀虫剂被广泛应用

但在生产过程中稍有不慎

它就可能通过呼吸道、

消化道和皮肤黏膜进入人体

引发一系列中毒反应

有机锡为何“凶险”

作业人员又该如何做好防范？

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有机锡化合物除了主要用作聚氯乙烯塑料稳定剂，还可用作农业杀菌剂和油漆等的防霉剂、水下防污剂、防鼠剂等。

常见的中毒原因：多为生产作业时因防护不当、设备故障或违章操作使得作业者大量接触有机锡，如三甲基锡及其化合物、三乙基锡及其化合物、三丁基锡及其化合物、四乙基锡、四丁基锡、三苯基锡和四苯基锡等。

广东省发生的有机锡中毒事件：主要发生在塑料制品厂和废旧塑料回收加工厂；常由三甲基氯化锡引起。由于生产物料中混有三甲基氯化锡，在搅拌、加热或增加用量时导致空气中的浓度增高，劳动者长时间在通风不良的环境中作业，没有正确使用防护用品，从而导致中毒。

急性三烷基锡中毒常有低钾血症和中枢神经损害表现。四烷基锡和三苯基锡中毒也可出现中枢神经损害，但临床表现可因各有机锡化合物毒作用靶部位不同而异。

接触后经数小时至数日潜伏期，主要损害中枢神经的边缘系统和小脑，以情感障碍的神经精神症状较为突出，可伴有低钾血症，同时可合并全身各系统、脏器损害。

临床表现类似于急性三乙基锡中毒，但病情较轻。尿锡虽反映近期接触有机锡，但其与中毒严重程度无明显相关，不能作为诊断指标。

有机锡中毒性脑病患者发病急，患者病情严重，并发症较多。临床需加强有机锡中毒性脑病预防知识宣教，并及早对患者进行诊治，对患者实施针对性护理干预，积极改善患者预后。

目前诊治方法以对症、支持疗法为主，重点防治脑水肿。

采用脱水剂、利尿剂、糖皮质激素。

采用三磷酸腺苷、胞二磷胆碱、脑活素、细胞色素C、辅酶A、乙酰谷酰胺、醒脑静和丹参等。

采用安定、苯巴比妥钠或苯妥因钠、氟哌啶醇、氯丙嗪和氯氮平等。

对低血钾患者，应在严密监护临床表现、血钾和心电图的前提下，早期足量补钾（以静脉补钾为主，配合口服）。虽然目前巯基类药物对驱除有机锡的效果尚有争议，但是对纠正低钾血症有帮助。

预防有机锡中毒

从日常防范做起！