佛山市慢性病综合防控优秀案例专题——《家庭药师制度助力慢病患者全程健康管理的实践探索》

建设慢性病综合防控示范区是“健康中国2030”规划纲要和“十四五”国民健康规划的主要策略之一。我市于2020年实现全市五区慢性病综合防控示范区全覆盖。为展示我市慢性病综合防控示范区风采,提供可借鉴的思路和方法,持续推进示范区建设工作高质量发展,我们推出【佛山市慢性病综合防控优秀案例】专题分享。
本期带来的是佛山市南海区的《家庭药师制度助力慢病患者全程健康管理的实践探索》。
背 景
随着人口老龄化及慢病率上升导致用药问题凸显,为了拓展惠民健康服务、加速药学服务转型发展,2017年初,佛山市南海区建立我国首个由政府主导、首个以慢病药物治疗管理为核心内容的家庭药师签约制度,填补了国内药物治疗管理在社区的空白,率先探索出按居家药学服务价值支付的改革,取得了很好的成效。
主要做法
一
顶层设计,实现区域一体化管理工作模式
二
加强统筹,落实四个保障
三
建立标准,规范服务
四
多措并举,保障实效

2018年7月,南海区医院管理局举行了南海区家庭药师智能工作平台上线启动发布会暨医疗机构药联体签约活动。
工作成效
2017年7月至2022年12月底,全区家庭药师签约服务超7万人次;随访患者超3万人次;制定患者用药指导书份数接近6万份;进社区用药科普宣教超8万人次。
家庭药师在帮助患者正确服药、为患者解答用药疑问、发现药物不良反应、追踪药物治疗效果等方面取得明显成效。家庭药师南海经验被列入中国健康促进基金会“药学服务模式转型1+2+3公益项目”的重点内容向全国推广,并被全国多个省、市借鉴实施。
