宝宝“歪头杀”很可爱？医生提醒：警惕先天性肌性斜颈
近日，我院第二门诊部蔡燕云治疗师收到患儿小悠家长送来的一面印有“妙手扶桑梓，高医攀新峰”的锦旗，字里行间都表达了家长对我科康复治疗的认可与感激之情。
今年9月份，家人在日常照料4月余大的小悠时，发现她的脖子不稳且往一边歪，家人都非常担心。小悠的家人从朋友那里得知我院第二门诊部在儿童保健与康复治疗上有丰富的经验，于是抱着希望带小悠来到第二门诊部就诊。
经儿童保健专科医生及治疗师专业的评估及检查发现，小悠头偏向左侧，颈部主动活动减少，左侧肌力下降，确诊为先天性肌性斜颈，是由左侧胸锁乳突肌挛缩所致。治疗师根据小悠的情况，与家长充分沟通后决定用推拿加理疗方法缓解小悠胸锁乳突肌紧张，改善症状。
经过治疗师两个多月的专业推拿和理疗，小悠的颈部活动度及肌肉力量恢复正常，家长欣喜万分，激动地送来锦旗以示感谢，感谢在为小悠治疗的过程中，医务人员的专业细致以及贴心暖心的服务。
一面锦旗的背后，是患者真实感情的流露，这不仅仅是对医务人员工作的肯定与支持，更是对医务人员的信任与赞许。在今后的工作中，我院第二门诊部儿童保健科工作人员将会一如既往，满足广大人民群众的健康需求，为人民提供更便捷、更优质、更舒心、更全面的医疗服务。
什么是先天性肌性斜颈？
先天性肌性斜颈（congenital muscular torticollis ,CMT）俗称歪脖子，是由于出生后一侧的胸锁乳突肌挛缩和纤维变性后所致的一种肌性，病变可累及全部肌肉，但大多只累及胸锁乳突肌的锁骨附着点。
家长怎样早期发现孩子肌性斜颈？
颈部歪斜：颈部歪向患侧，而颜面旋向健侧。
颈部包块：多在受累侧胸锁乳突肌中、下1/3处，肿块呈圆形或椭圆形，质硬，可移动，按压时婴儿哭闹。但肿块无红肿发热或波动感。
发现上述异常表现后，家长需及时带孩子至医院检查，超声检查通常可见肌性包块。
孩子肌性斜颈，家长该怎么照顾？
家长可通过调整喂养和摆位方式促进孩子姿势纠正：从患侧喂养，促使孩子转头寻找母乳或奶嘴；经常从患侧与孩子交流，促进其向患侧转头的动作；通过婴儿床中被动的摆位，对孩子进行姿势纠正；促进孩子负重姿势下对称运动的发展，及时纠正生活中俯卧、坐位、爬行和步行中异常运动模式；将玩具放在患侧，促进孩子将头转向患侧。
在家配合按摩方法，用拇指和食指揉按患儿颈部胸锁乳突肌，每天两次，一次揉按100—200次。通过在日常照顾中加以对患侧的加强锻炼，有助于孩子的康复。
小儿肌性斜颈发病率较高，家长一定要重视，早诊断，早治疗，小儿肌性斜颈若未早期诊治，或治疗方法不当导致恢复不佳，后期逐渐出现脸部不对称，甚至影响脊柱发育，导致脊柱侧弯。
南方医科大学顺德医院第二门诊部儿童保健科长期由专业医技人员开展小儿推拿，不仅能治疗小儿肌性斜颈，也是治疗小儿常见病和多发病的手段，对减少抗生素滥用、保障婴幼儿健康具有重要意义。
供稿：第二门诊部 蔡燕云
编辑：陈书翘
初审：李述言
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