医生话你知：这个位置脆弱如豆腐丨安全科普（141）

白坭发布2024-11-16 08:11

不少人都有跑步锻炼的习惯、

但必须注意安全！

11月12日

浙江宁波一男子

跑步时不慎被绳子绊倒

摔倒时正好腹部撞到石头上

这一摔“真要命”，

男子脾脏破裂大出血，

险些没命……

十分凶险！

男子跑步时不慎绊倒

撞破脾脏大出血危及生命

12日清晨，宁波的胡先生在跑步时不慎被绳子绊倒，左腹部不偏不倚恰巧撞在石头上。胡先生立刻感觉撞击处传来剧痛，冷汗淋漓，被人紧急送到医院急救。

腹部CT检查报告显示，胡先生患有严重的肝硬化，脾脏很大，是正常人的3倍左右，最下级已经快接近脐部了。突然的撞击已引起创伤性脾破裂，同时伴有腹腔、盆腔大量积血、积液。

医院急救医学中心团队立即紧急会诊，胡先生被紧急送往手术室。此时，距离他到达医院只过去了30分钟。

脾脏破裂是外科急诊中较凶险的疾病，病情瞬息万变。脾破裂患者病情急、危、重，往往会出现失血性休克，随时危及生命。综合评估患者病情后，医生决定为胡先生实施急诊脾脏切除术。

“先保命要紧！”医生说，由于患者肝硬化引起凝血功能障碍，导致脾破裂后出血特别厉害，无法进行微创手术，所以手术团队果断决定采取传统开腹术式。

术中，医生发现胡先生的脾脏上极与中极之间有一道长约7cm、深约3cm的裂口，周围已有大量血凝块，估计出血量约有3000毫升，已经处于严重失血状态了。医生在手术的同时，及时为他安排了输血。

经过全力救治，手术成功，胡先生被送入重症监护室进一步治疗。

脾脏脆弱“如豆腐”

摔跤、撞击都可能引发大出血

左上腹疼痛要及时就诊

为何摔一跤就会出现如此凶险的状况？脾脏又被称为人体的血库，是重要的储存血液的器官，但同时，它也是一个十分脆弱的器官。一次不经意的摔跤、跌倒、撞击，都可能使其受损大量出血，继而引发生命危险。

今年5月就曾有新闻报道，浙江温州一位爸爸辅导儿子做作业急了发脾气，随手拿起一个石榴砸向儿子，石榴正好砸中了孩子左侧腹部，儿子亮亮当场大叫一声“好痛”。

第二天一早，亮亮捂着肚子喊痛，爸爸意识到了问题的严重，赶紧带着孩子去了医院就诊。检查结果显示，亮亮的脾脏破裂出血了。而造成这一结果的最大可能，就是爸爸砸出去的那个石榴。

为什么被石榴砸一下或者撞一下，脾脏就会破裂？

医生解释道，脾脏是一个血供丰富而质地脆弱的实质性器官，如果受到过大的外力撞击，就会像豆腐一样被撞破，是腹腔脏器中最容易受损伤的器官之一。脾脏是一个储血器官，上面有很多血管，一旦发生破裂，就会导致大出血、休克，危及生命。而“豆腐”质地的脾脏破裂之后，是缝不起来的，只能整个切除。

医生提醒，在生活中，如果腹部受到外力导致左上腹部疼痛、不能直立行走等情况，可能是出现了内脏破裂出血，应马上就医，以免贻误治疗。

医生说，对于脾脏本身就有问题的患者，一定要格外小心，不宜进行强度过大的运动，最好能咨询专业医师意见后进行。

医生提醒：“脾脏一旦发生出血，很难自行止住，因此即便是脾脏轻微破裂，失血速度较慢，若没有及时救治，也可能危及生命。腹痛尤其是外伤导致的腹痛应高度重视，即使表面没有明显创伤，也应及时到医院进行检查，以免延误病情。”

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来源丨钱江晚报、广州日报、宁波晚报、温州都市报

编辑丨李莹

校对丨梁宇聪

审核丨庞维佳

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