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【骨伤之声】是你的膝盖在“求救”吗?这些早期信号和诊治误区你要知

广州中医药大学顺德医院

“人老腿先老,腿老膝先老”

全身各大关节中

最早出现问题的就是膝关节

比如受凉、肥胖、运动不当

都会导致膝关节受损

当膝盖发出以下“求救信号”时

千万别忽视!

01

膝关节疼痛

在上下楼梯,长时间走路或者久站后膝盖突然出现隐隐作痛,这可得注意了别不当回事,觉得忍忍就过去了,这可是膝关节给您发出的求救信号。

02

膝关节肿胀

要是您发现膝盖看起来比平常肿,手一按还有点软软的,甚至感觉里面好像有水一样,这就是膝关节肿胀表现,肿胀往往意味着关节内部有炎症或者积液。

03

膝关节弹响

当您屈伸膝关节时能听到咔咔或者咯咯的响声这就是弹响,偶尔一次可能没事,但要是经常出现呢可能是膝关节软骨、半月板或者是韧带出了状况。

04

膝关节僵硬

早晨起床时或者长时间保持一个姿势后,膝关节会出现僵硬的症状,活动一段时间后才会逐渐缓解。这种僵硬感通常是由于关节炎症或者软骨磨损导致的,严重时可能会导致关节活动受限。

那膝关节痛是不是等同于关节炎呢?

膝关节痛的常见诊治误区又有哪些?

误区一

膝关节就是关节痛?

膝关节疼痛产生原因众多,年轻患者多是运动损伤(半月板损伤、韧带损伤、软骨损伤)。年老患者退变性骨关节炎居多,但是引起关节痛的原因众多,像是类风湿性关节炎的风湿免疫疾病,痛风性关节炎,色素沉着绒毛结节性滑膜炎,化脓性关节炎等等,但是产生疼痛的原因都是因为炎症,治疗方案多以消炎止痛为主,所以会引起这样的误区。

误区二

关节痛就是缺钙?

患者经常问,关节痛,需不需要补钙是不是就是钙流失了?

严格意义来讲补钙是治疗骨质疏松或者骨量下降时期的药物并无治疗关节痛的效果。膝关节痛主要是由骨外部软骨退化、磨损等原因导致的,或是由于局部的炎症导致的;而骨质疏松的原因是缺钙或缺乏维生素D引起骨内部的有机成分和矿物质的减少,很多患者无临床症状,部分患者表现为抽筋,全身骨痛的临床表现。

误区三

补钙会骨质增生?

患者接着会问关节骨刺增生是不是不能补钙,骨质疏松患者尤其是绝经后骨质疏松患者带来的危害巨大,骨质疏松性骨折往往对患者造成致命打击。因此合理规范补钙意义重大。膝关节骨质增生的原材料需要钙质,但是骨质增生多是关节不稳或受力不平衡刺激引起,补钙不会增加骨质增生。

误区四

膝关节痛都可以吃软骨素或者打玻璃酸钠

氨基葡萄糖胶囊与玻璃酸钠是治疗膝骨关节炎的常用药物,但是并非对所有病人都有效果。他们主要针对早中期骨关节炎的诊治,对于晚期软骨已经毁损的患者治疗往往以手术为主,药物效果一般。其次这两种药物无止痛效果,玻璃酸钠主要起到润滑作用,并无消炎的作用。所以需合理用药。

骨关节炎终末期,需行关节置换术

误区五

膝关节下蹲痛和行走痛一样

膝关节上下楼梯或者下蹲痛多是髌股关节痛,大部分患者此处磨损较早,髌股关节炎的治疗多是减少下蹲和爬楼梯,以功能锻炼为主。行走痛多是股骨髁软骨磨损,需要减少跑步及行走。

髌股关节炎与股骨远端软骨磨损

误区六

膝关节痛患者不可以运动

膝骨关节炎患者不运动与运动过量都会导致关节退变加重,所以合理的运动会降低膝骨关节炎的紧张,最好的运动像是踩单车,游泳,直腿抬高训练,靠墙静蹲均可增加肌力,降低关节软骨磨损。

直腿抬高肌力锻炼

在日常生活中,我们可以多锻炼股四头肌的力量,帮助提高膝关节稳定性,再加上好的饮食,比如鸡鸭鱼虾这些白肉里面富含的蛋白质是我们肌肉生长很好的原料,肌肉力量强大了,在一定程度上能延长膝盖的寿命,记住保护好膝关节才能让我们走的更远更稳。

来源 | 骨伤三科

校对 | 梁丁瑶 梁丽仪

编辑 | 杨咏仪

编审 | 黄定珠

审核 | 李恒寿


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