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惊心动魄!多学科协作成功救治严重冠心病患者

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近日,65岁的冠心病患者陈叔(化名)在我院经历了惊心动魄的生命接力。面对其左主干严重狭窄、突发心跳骤停的危重情况,我院心血管内科、ICU、急诊科、运送中心等多学科团队紧密协作,以精湛技术和高效配合,最终帮助患者打通“生命线”,顺利康复出院。

入冬以来,陈叔多次突发晕厥,遂至我院就诊。心血管内科团队经详细问诊查体,高度怀疑心源性晕厥,建议行冠状动脉造影检查——这一诊断冠心病的"金标准"。

许兆延主任带领下的冠脉介入团队完成了冠脉造影时检查发现,陈叔的病情远比想象中还要凶险严重。他的左主干开口严重狭窄99%,而右冠脉则细如发丝,这正是心血管领域最令人胆寒的"左主干寡妇病变",随时可能引发心源性猝死。更惊险的一幕接踵而至,在完成造影不久,陈叔心率开始逐渐变慢,很快便心脏停搏,患者失去了意识,四肢抽搐。

千钧一发之际,导管室内上演生死时速。心血管内科团队立即实施心肺复苏措施,成功让恢复患者的心脏;导管室旁的急诊科医生闻讯赶来,迅速完成气管插管和呼吸机辅助通气。

考虑到陈叔生命体征及情绪极不稳定,此时强行进行手术对患者可能并非明智之举。在综合评估病情后,团队决定迅速置入主动脉球囊反搏加强冠脉血供,以退为进,先由ICU对患者进行周密的管理,创造更佳的手术条件,择期再行血运重建。

患者细如发丝的右冠脉

仅和2mm造影管大小相似的主干病变

ICU团队的精心治疗陈叔生命体征趋于平稳。但由于其心血管严重狭窄心衰严重,危及生命必须尽快进行血运重建手术此时陈叔需要呼吸机、球囊反搏机的支持,转运风险不容小觑

面对如此严重的病情,团队深知这不单单是治疗一个疾病,是拯救一个家庭的支柱此时患者家属也对团队给予完全的信任。心血管内科ICU运送中心共同配合下,在周全预案保障下顺利将患者转运至手术台中。手术又心内科许兆延主任主刀争分夺秒稳健地进行着牵丝导线的精细操作,最终凭借娴熟细腻的技术成功打通患者堵塞的“生命线”重建心脏血运

术后陈叔恢复顺利很快撤出呼吸机和球囊反搏机,并于近日康复出院。

心内科、ICU、转运中心、急诊科医护等共同托举生命之重

进行血运重建后的左主干

本次救治不仅是一场技术考验,更是一次多学科协作的系统实战。我院始终秉持以患者为中心的救治理念,打破单科作战传统,通过整合院内优质医疗资源,构建起急危重症患者救治的高速路,为患者提供综合、全程、高效的医疗服务。

在此专家提醒岁末年关是众多心血管疾病高发时期,其中包括心力衰竭、心肌梗塞等。其中冠心病在冬季的发病尤为突出值此新春佳节之际,温馨提醒广大市民,生命健康无小事,胸痛须重视,在阖家欢乐的同时,我们应进食饮酒有度,劳逸结合,健康平安度新年。

健康小知识

“冠心病”即冠状动脉粥样硬化性心脏病,是供应心脏的血管(冠状动脉)发生了粥样硬化,导致血管逐渐狭窄,心肌缺血,最终导致心肌不可逆的坏死,严重危及患者的生命,罹患冠心病的危险因素有:高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、高龄、家族史等,目前对于冠心病患者的治疗,养成良好生活习惯,低盐低脂饮食是治疗的基石,同时需要规律服药,抑制动脉硬化的进展,对于已经严重狭窄的患者,建议行血运重建,如冠脉支架植入术或者冠状动脉搭桥,以保证心脏发动机的持续供血供氧。

供稿:心血管内科

辑:郭丽映

审核:罗海燕 吴剑 林铭

部分图片源于网络侵删

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