惊心动魄!多学科协作成功救治严重冠心病患者

近日,65岁的冠心病患者陈叔(化名)在我院经历了惊心动魄的生命接力。面对其左主干严重狭窄、突发心跳骤停的危重情况,我院心血管内科、ICU、急诊科、运送中心等多学科团队紧密协作,以精湛技术和高效配合,最终帮助患者打通“生命线”,顺利康复出院。
入冬以来,陈叔多次突发晕厥,遂至我院就诊。心血管内科团队经详细问诊查体,高度怀疑心源性晕厥,建议行冠状动脉造影检查——这一诊断冠心病的"金标准"。
许兆延主任带领下的冠脉介入团队完成了冠脉造影时检查发现,陈叔的病情远比想象中还要凶险严重。他的左主干开口严重狭窄99%,而右冠脉则细如发丝,这正是心血管领域最令人胆寒的"左主干寡妇病变",随时可能引发心源性猝死。更惊险的一幕接踵而至,在完成造影不久,陈叔心率开始逐渐变慢,很快便心脏停搏,患者失去了意识,四肢抽搐。
千钧一发之际,导管室内上演生死时速。心血管内科团队立即实施心肺复苏措施,成功让恢复患者的心脏;导管室旁的急诊科医生闻讯赶来,迅速完成气管插管和呼吸机辅助通气。
考虑到陈叔生命体征及情绪极不稳定,此时强行进行手术对患者可能并非明智之举。在综合评估病情后,团队决定迅速置入主动脉球囊反搏加强冠脉血供,以退为进,先由ICU对患者进行周密的管理,创造更佳的手术条件,择期再行血运重建。

患者细如发丝的右冠脉

仅和2mm造影管大小相似的主干病变
在ICU团队的精心治疗下,陈叔生命体征趋于平稳。但由于其心血管严重狭窄心衰严重,危及生命,必须尽快进行血运重建手术。而此时陈叔需要呼吸机、球囊反搏机的支持,转运风险不容小觑。
面对如此严重的病情,团队深知这不单单是治疗一个疾病,而是拯救一个家庭的支柱。此时,患者家属也对团队给予了完全的信任。心血管内科、ICU、运送中心共同配合下,在周全预案保障下,顺利将患者转运至手术台中。手术又心内科许兆延主任主刀,争分夺秒、稳健地进行着牵丝导线的精细操作,最终凭借娴熟细腻的技术成功打通患者堵塞的“生命线”,重建心脏血运。
术后,陈叔恢复顺利,很快撤出呼吸机和球囊反搏机,并于近日康复出院。

心内科、

进行血运重建后的左主干
本次救治不仅是一场技术考验,更是一次多学科协作的系统实战。我院始终秉持“以患者为中心”的救治理念,打破单科作战传统,通过整合院内优质医疗资源,构建起急危重症患者救治的“高速路”,为患者提供综合、全程、高效的医疗服务。
在此,专家提醒,岁末年关是众多心血管疾病高发时期,其中包括心力衰竭、心肌梗塞等。其中冠心病在冬季的发病尤为突出。值此新春佳节之际,温馨提醒广大市民,生命健康无小事,胸痛须重视,在阖家欢乐的同时,我们应进食饮酒有度,劳逸结合,健康平安度新年。



供稿:心血管内科
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