药食同源｜黄芪：补气血、强免疫、护脏腑
1. 顺德十佳医生吴祖培任大外科主任，擅长食管癌、肺癌等胸部及乳腺甲状腺疾病外科治疗，熟练运用胸腔镜技术，曾多次进修并获省市级科研成果及22篇论文。 2. 广州中医药大学顺德医院设有顺峰山总院、顺峰门诊、新城院区（大良南江新中路）及大良宜新路、环市东路等多个门诊地址。 3. 本文撰稿为胸乳外科吴祖培，编辑校对为杨咏仪，审核为李恒寿。
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生
药食同源
健康同行
黄芪的故事
黄芪俗称“老年宝”，据说其命名与一位名为“戴参”的老中医有关，因其面色黄白、身形瘦削，人们用“黄耆”（意为“黄色长者”）纪念他，并将他墓旁生长的草药命名为黄芪。
南北朝末年，陈朝柳太后中风，“口噤不能言，脉沉”。众医束手，参军许胤宗独排众议：“药不得入，则以汤气熏之。”他命人煮黄芪、防风两大釜，置床下熏蒸。药雾缭绕，从腠里而入，一夜之间太后即能开口说话，数日后康复如初。此事成为早期“雾化给药”的范例。
北宋时期，名将王韶率军征战西北，因水土不服，军中士卒多患水肿、乏力之症，当地羌族老者献上一种草药，嘱咐煎汤服用。士兵连服数日后，症状消退，体力恢复。王韶问此药何名，老者答：“此乃‘黄耆’，生于山野，能补气升阳，托毒生肌。此事后被载入医书，黄芪的“补气升阳”功效广为人知。
道地药材
中国北方多地生产黄芪，以山西浑源、内蒙古武川、黑龙江牡丹江出产为佳。
药 性
黄芪具有调节免疫功能、耐缺氧、耐疲劳、抗辐射、抗氧化、抗衰老、抗炎镇痛、提高生殖力、保护肾功能、抗骨质疏松、促进生长发育、保护心肌、抗心律失常、抗血栓、降脂、抗动脉硬化、护肝、抗肝纤维化、促进胃肠功能、保护神经元、抗病原微生物、抗糖尿病损伤、抗肿瘤等优良作用。
黄芪味甘、微温，归肺、脾二经，有补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌等作用。
南方人食用黄芪容易出现燥热，国医大师邓铁涛推荐“南芪”——五指毛桃。它的作用与黄芪相近，而且有祛湿的作用。所以在使用黄芪出现燥热的人可以改为五指毛桃30～50g。
黄芪的功效
1.增强全身脏腑活动功能
全身脏腑功能在中医表现为“气”。黄芪大补气，所以能够增强全身各脏腑功能，如增强大脑的活动、增强心脏的收缩力和血液循环、增强呼吸能力、增强消化道功能、增强造血功能等，所以身体虚衰或某腑功能虚衰的首选黄芪。
验方：黄芪30～60g，党参30g。
2.增强免疫力
黄芪甘温，入肺经，增强卫气功能；黄芪入脾经，增强消化能力，脾胃为后天之本，所以能提升身体的免疫能力。现代医学研究，黄芪有类似免疫增强剂“干扰素”的作用。
验方：
施今墨验方：黄芪10～30g，防风5～10g。
玉屏风散（黄芪、白术、防风）。
3.升白细胞
现代医学研究黄芪能刺激骨髓，产生成熟白细胞，所以能对抗化疗药对骨髓的抑制作用，为升白细胞最佳的中药。黄芪有补血作用，能同时提升红细胞、血小板。
简方：
肿瘤学孙燕院士的验方：黄芪+女贞子。
当归补血汤（黄芪：当归5:1）。
4.预防和对抗肿瘤
身体的免疫能力能够清除身体变异的细胞，所以增强免疫能够预防肿瘤的发生；在现代医学治疗肿瘤过程中，身体的免疫力与化疗、放疗、手术、免疫靶向等发挥协同作用。所以黄芪作为增强免疫的重要药物，在对抗肿瘤、预防肿瘤中占有重要的地位。
验方：
黄芪+女贞子。
黄芪+党参（人参、太子参、西洋参等）。
5.治疗内脏下垂
在中医角度，内脏下垂如胃下垂、结肠下垂、子宫脱垂、脱肛等，都是中气不足造成大气下陷引起的。黄芪大补中气，所以能够很好地对抗内脏下垂。
验方：
炙黄芪+升麻。
补中益气汤。
6.治疗全身性的水肿
水湿的代谢主要由肺、脾、肾和三焦联合运行。黄芪补脾，增强水湿的运化；能补肺，增加肺气通调水道的作用；并能增强肾的排泄功能以及膀胱的排尿功能，所以能够很好地治疗全身水肿。
验方：
防己黄芪汤。
黄芪加五苓散。
药膳：黄芪鲤鱼汤：黄芪+赤小豆+鲤鱼（鲫鱼、老鸡等）。
7.退热
所谓“甘温除大热”的甘温，主要指黄芪。对于气虚或者是中气下陷造成的发热，黄芪有很好的作用。按现代医学理解，是免疫功能下降造成的感染或菌群失调出现的热象，黄芪能增强免疫功能，增强自身抗菌能力，所以能退热。常用补中益气汤和当归补血汤。这个需要在医生充分辨证下使用。
8.对抗中风后遗症的偏瘫
黄芪大补气，并温通全身。是对抗中风后遗症偏瘫的重要药物。著名的方剂是补阳还五汤。黄芪的用量从10g开始可以一直加到120g。
国医大师颜德馨的验方，名中风预防一号：黄芪+苍术+川芎+生蒲黄，对防治脑血栓有良效。
9.促伤口愈合，疮疡愈合
疮疡脓肿形成破溃，大耗气血。黄芪甘温补肺脾，脾主肌肉和肺主皮毛，使用黄芪托脓生肌、促进疮口愈合。著名的方剂是阳和汤。
10.促进大小便功能
年老体弱，出现气虚便秘、小便不畅者，黄芪也有很好的作用。但黄芪的使用剂量较大时为30～60g。
验方：黄芪+党参。
11.延年益寿
所谓“人活一口气”，黄芪大补气，是延年益寿、提高老年人生活质量的重要药品，每天服用黄芪、人参、麦冬、五味子、杞子、山药、菊花、陈皮、生熟二地等制成“延寿膏”是不错的选择。
12.增强智力和视力、抗脑动脉硬化、抗眩晕等
《黄帝内经》云“上气不足，则脑健忘痴呆”，黄芪能升阳补气，所以能够增强智力、视力等，同时又能抗脑动脉硬化、抗眩晕。著名的方药是补中益气汤。
13.抗疲劳
过度劳累，大耗气血，黄芪甘温补脾肺，有很好的抗疲劳作用。
验方：黄芪+大枣。
14.止汗
黄芪补肺气，肺主皮毛，有固表的作用，能止汗。
验方：
黄芪加牡蛎。
黄芪+五味子。
15.护肝降酶降脂
黄芪能有效的保护肝细胞功能，起到护肝降酶降脂的作用。著名的肝病专家尹常健教授善于用黄芪护肝降酶降脂及抗肝纤维化。
16.治手足麻木
“气虚则麻，血虚则木”，黄芪大补气又能补血，对手足麻木有非常好的疗效。常用的方剂是黄芪桂枝五物汤。
简方：黄芪+当归+鸡血藤。
17.抗心绞痛
清代王清任认为，周身之气充满、血能流畅就不会患病。黄芪增强周身之气，而且有补血作用，加上活血药，能够很好地对抗冠心病、治疗心绞痛。
验方：黄芪10～80g，加川芎（或三七粉）。
18.抗重症肌无力
重症肌无力是一种严重的疾病。国医大师邓铁涛善于用黄芪治疗重症肌无力，是中医在治疗重症肌无力中最重要的学术成就，黄芪可以用到120～240g。主要方剂是补中益气汤。
19.治糖尿病
黄芪是治疗糖尿病最重要的中药之一，它能够保护、稳定并促进胰岛细胞生长，促进胰岛素的释放，是降糖的常用药。
20.促进胃、十二指肠溃疡愈合
黄芪能够增强细胞修复功能，有很好的促进十二指肠溃疡、胃十二指肠溃疡愈合的作用。
国医大师徐景藩的验方：黄芪、山药各10～30g。
使用注意事项
黄芪补脾胃，但容易产生胃气拥挤，所以腹胀者慎用。
南方人使用黄芪容易出现燥热，可以加知母、地骨皮、麦冬、天花粉等制其燥性。
黄芪需大剂量使用才有良效，但应从小剂量开始用。可以从10g渐渐加到30g。
黄芪固表，外感者慎用。
黄芪有燥性，郁闷、多火易怒者慎用。
药膳推荐
黄芪党参瘦肉汤
• 黄芪：补气升阳，增强免疫力。
• 党参：补中益气，健脾益肺，较人参温和。
• 瘦肉：提供优质蛋白质，避免汤过于油腻。
声 明
作为药物有严格的用量规定，而且由于体重不同和肝肾功能的差异，分量各异。
任何人用药，尤其是有严重病患者，需要在执业医生辨证施治指导下使用。
因身体差异，任何的药物、食品都有过敏的可能，使用后出现身痒、皮疹、心慌、气促、发热发冷、头晕等过敏现象，需及时就医。
医生介绍
吴祖培
主任医师
大外科主任
擅长：食管癌、肺癌、纵隔肿瘤、乳腺癌及甲状腺疾病的外科治疗，熟练运用胸腔镜技术治疗胸部疾病。
简介：顺德十佳医生，1988年毕业于中山大学，2005-2007完成中山大学外科学研究生课程。分别到广东省人民医院心脏外科、中山大学肿瘤中心、广州医科大学附一院胸腔镜外科、新加坡陈笃生医院乳腺甲状腺科进修。广东省中医药局临床科研一项、佛山市科技局科研一项，论文22篇。
END
撰稿 | 胸乳外科 吴祖培
编辑&校对 | 杨咏仪编审 | 米海容
审核 | 李恒寿
广州中医药大学顺德医院新城院区（大良南江新中路4号）