男子腹痛10天器官竟“自我消化”?专家提醒腹痛别乱吃药!
1. 张先生因持续腹痛10天未重视,被确诊为胆源性胰腺炎,根源是胆囊结石堵塞胰管,导致胰腺被自身消化液“消化”,经治疗后康复。 2. 胆石症被称为“沉默杀手”,平时无症状但发作即可能引发黄疸、胰腺炎等急症,胆总管结石风险较高,“不痛不用管”是常见误区。 3. 胆结石防治“红绿灯原则”将结石状态分为:无症状偶然发现(绿灯,定期随访)、反复症状(黄灯,择期手术)、并发症(红灯,紧急干预),张先生案例因忽视早期随访,从“绿灯”直接进入“红灯”。 4. 广东祈福医院将于3月28日9:00-11:30举办健康公益大讲堂,简志祥教授团队将解读胆石症防治及微创治疗进展,市民可免费报名参与。
腹痛,几乎每个人都经历过。许多人往往选择忍耐或自行服用胃药应付。然而,近日56岁张先生的经历却为大众敲响警钟:某些腹痛的根源并非胃部,而是胆囊,延误治疗甚至可能引发器官“自我消化”。
腹痛 10 天,差点把胰腺 “消化” 掉
张先生因持续性剧烈腹痛长达10天,自行判断为肠胃炎未予重视,直至症状加重才前往广东祈福医院普外科就诊。然而,检查结果显示:血液淀粉酶显著升高,胆红素水平异常——这是急性胰腺炎的典型信号。而源头则指向影像片上卡在胆管里的胆囊结石。
广东祈福医院副院长、大外科中心主任,普通外科学科带头人简志祥教授解释:“我们的胰腺会分泌消化液,正常情况下用于消化食物。但如果胆结石堵住了胰管的出口,消化液就会沿着胰管倒流回胰腺,开始‘消化’自己——这就是胆石症典型的并发症之一胆源性胰腺炎。”

肝胆胰位置示意图。 网络图片
确诊后,经过一周的保守治疗,张先生的炎症已经被控制,简志祥教授团队为其实施了经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。手术巧妙地利用肚脐天然褶皱作为切口入口,仅开一个约1厘米的小孔,成功切除布满结石的胆囊。术后,患者顺利康复出院。

简志祥教授(中)在手术中 受访者 供图
胆石症:沉默的杀手,不痛不代表安全
很多人以为胆结石不痛就不用管。但简志祥教授指出,胆石症是典型的“沉默杀手”,平时无症状,一发作就是急症。根据结石位置不同,可分为胆囊结石、肝内胆管结石和胆总管结石,其中胆总管结石最易引发黄疸和胰腺炎。
为帮助公众更好识别风险,简志祥教授团队提出胆结石防治“红绿灯原则”:
绿灯:无症状、偶然发现的结石,可定期随访观察;
黄灯:反复腹痛、消化不良等症状,建议择期手术;
红灯:已引发胰腺炎、胆囊炎、胆管堵塞等并发症,必须尽快干预。
张先生的案例正是从“绿灯”直接跳入“红灯”,错过了早期干预的最佳时机。
为提高公众对胆石症及其并发症的认知,广东祈福医院将于3月28日(周六)9:00-11:30举办第四期健康公益大讲堂!届时,简志祥教授将率领“名医团队”现场开讲,深入解读胆石症的防治知识、微创治疗进展及肝胆疾病预防知识,市民可免费报名参与。
南方+记者 欧旭江
通讯员 张佳屏

