【节气话养生】春分调衡，小儿推拿+节气调护，平衡阴阳保安康
1. 3岁患儿支气管肺炎经抗生素治疗3天仍发热咳嗽，采用小儿推拿（含通便、退热、化痰止咳手法）调理，当晚排便、2天热退、1周后咳嗽减轻，推拿消积导滞通腑泻热效果显著。 2. 患儿因积食内热、脾虚不运致肺炎，推拿通过消除积热、宣肺止咳解决本虚标实问题，体现小儿推拿在调理小儿病症中的有效性。 3. 佛山市妇幼保健院中医护理门诊开诊时间为每周三下午、周五全天，地点在新城院区2号楼1楼A区中医门诊12号诊室，可通过医院服务号预约挂号。
春分，二十四节气中的第四个节气，《春秋繁露》载：“春分者，阴阳相半也，故昼夜均而寒暑平。”这一天，昼夜等长、寒暑均衡，天地间呈现出一种难得的“中和”之象。 春分不仅是天地阴阳调和的关键节点，更是春季养护的“平衡中枢”，至此需要调和阴阳以固根本，为后续的快速生长积蓄能量。 如何借春分“阴阳平衡”之势，帮助孩子平稳度过季节转换，为一整年的健康打下坚实基础？让我们从中医视角，探寻春分调衡的智慧。
春分与儿童养护：
为何是“调和阴阳关键期”？
《黄帝内经》云：“春三月，此谓发陈……此春气之应，养生之道也。”春分时节，天地阳气升发过半，阴气渐收，阴阳达到动态平衡。孩子的身体如同自然界的幼苗，正处于“由发转长”的过渡阶段：一方面，春季的生长激素分泌高峰仍在持续，新陈代谢旺盛；另一方面，春分后雨水增多、湿气渐起，对脾胃运化功能提出更高要求。
中医认为，春分养生重在“调和阴阳”。肝属木，应春，主升发；脾属土，主运化。春分时节，肝气升发已达顶峰，若疏泄过度则克伐脾土；若阳气不足，又难抗春湿。因此，春分养护的核心在于“疏肝不忘健脾，助长兼顾祛湿”，帮助孩子在阴阳平衡中稳步生长，避免因失衡引发各类季节性问题，为孩子稳住生长的“黄金中点”。
春分健康预警：
这些“失衡点”需及时调整
【表现】
孩子脾气急躁、易怒哭闹、注意力不集中，或夜间磨牙、说梦话、睡眠不安，舌边尖红。
【中医解析】
春分肝气当令，阳气升发旺盛。若孩子体质偏热或饮食不当，易致肝阳升发太过，亢逆于上，扰动心神与清窍。
【生活建议】
① 饮食：宜食绿色蔬菜（如菠菜、荠菜、芹菜）以清肝凉肝，适量食用酸味食物（如柠檬水、山楂）以收敛过亢的肝阳。避免辛辣、煎炸、羊肉等助热食物。
② 作息：务必保证晚上9:30前入睡，充足的睡眠是滋养肝阴、平抑肝阳的基石。
③ 情志：增加户外踏青、放风筝等活动，鼓励孩子表达情绪，通过运动帮助过旺的肝气疏泄出去。
【表现】
食欲不振或食后腹胀、嗳气，大便不调（或干结如羊粪，或黏滞不畅），口气较重，面色萎黄。
【中医解析】
肝气不舒，横逆犯胃，导致胃气不降；肝郁克脾，导致脾气不升。脾胃的升降枢纽功能失常，水湿内停，形成“湿困脾土”之象。
【生活建议】
① 饮食清淡：春分饮食宜清淡、易消化，可多吃些山药、茯苓、白扁豆等健脾祛湿的食物。晚餐尤其要简单、少量。
② 摩腹助运：每日饭后一小时，以掌心顺时针轻柔按摩孩子腹部5-10分钟，帮助胃肠蠕动，促进气机通畅。
③ 避免生冷：少食生冷瓜果、甜腻零食，以防助湿困脾。
【表现】
反复感冒、咳嗽迁延、痰多黏稠、鼻塞流涕，或伴有口臭、便秘、手足心热。
【中医解析】
春分时节，若孩子饮食不节，过食甜腻油炸，易致食积内停，郁而化热。积热上蒸于肺，肺卫不固，外邪易侵，形成“内热外感”之证。
【生活建议】
① “春捂”适度：护好颈背（大椎穴）、腹部，避免受风着凉。
② 保持通风：室内勤通风，勤晒被褥，减少过敏原。
③ 消食导滞：可煮萝卜水、山楂水消食化痰，通腑泻热。
补脾经：拇指桡侧，从指尖推向指根，200-300次。健脾益气，增强运化。
揉足三里：外膝眼下3寸，胫骨旁开1横指，按揉1分钟。健脾和胃，强身健体。
推涌泉：足底前1/3凹陷处，用拇指从足跟向足尖直推50-100次。引火归元，平衡阴阳，改善夜卧不宁、手足心热。
山药茯苓陈皮粥
材料：山药30克，茯苓10克，陈皮3克，大米50克
功效：健脾祛湿，理气和胃。适合脾胃虚弱、食欲不振、大便黏腻的孩子。
荠菜豆腐羹
材料：鲜荠菜50克，嫩豆腐100克，鸡汤或清水、淀粉、盐适量
功效：荠菜和肝、利水、清热，豆腐益气和中。此羹清淡平和，能疏解肝热，健脾利湿，尤其适合春分时节体内有湿热，表现为烦躁、食欲不佳、小便偏黄的孩子食用。
香椿炒蛋
材料：嫩香椿50克，鸡蛋2个，植物油适量，盐少许
功效：香椿芳香醒脾、升发阳气，鸡蛋滋阴养血。适合春分助长、提振食欲。
【基本情况】女，3岁
【主诉】反复发热咳嗽4天，伴便秘。
【现病史】患儿4天前无明显诱因下出现发热，以中高热为主，热型不规则，最高体温40.4℃，咳嗽有痰、纳差，大便3日未解。诊断为“支气管肺炎、肺实变”，经抗生素输液治疗3天，仍有发热、咳嗽剧烈、痰鸣明显。
【四诊摘要】面色偏黄，舌红苔白厚腻，脉滑数。手足心热，夜间磨牙，口气重浊。
【中医辨证】饮食不节，积滞内停，郁而化热，热灼津液，故便秘、苔黄厚；积热上蒸于肺，肺失宣降，故咳嗽痰多；脾虚湿困，运化失常，故纳差腹胀。核心病机为“食积化热，痰热壅肺”，属本虚标实之证。
【小儿推拿调理方案】
1、通便：补脾经、揉板门、清胃经、清大肠、运八卦、揉膊阳池、推下七节骨、摩腹。
2、退热：清天河水、退六腑、开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨，推天柱骨，推脊。
3、化痰止咳：清肝经、清肺经、揉膻中、捏脊、揉足三里、揉丰隆。
【调理反馈】
第1次推拿后：患儿当晚排便通畅，大便先干后软，量多味臭。
推拿2天后：热退。
推拿一周后：咳嗽明显减轻，痰鸣音减少。
左：治疗前 右：治疗后
【案例总结】
本案患儿因积食内热，郁而化火，痰热上壅于肺，发为肺炎。患儿本有脾虚，加之饮食不节，积滞内生，为外邪入侵提供了可乘之机。通过小儿推拿消积导滞、通腑泻热，釜底抽薪，使热无所附，痰无所生，肺气得宣，咳嗽自止。
【中医护理门诊】
开诊时间：每周三下午、周五全天
门诊地点：佛山市妇幼保健院新城院区2号楼1楼A区中医门诊12号诊室
预约方式：可通过“佛山市妇幼保健院”服务号预约挂号：医院服务-挂号-新城院区-中医科-中医护理门诊
来源：中医护理门诊 张颖、梁婉仪
编辑：宣教科全媒体编辑部
