近日，一场惊心动魄的生命接力在剑河县人民医院悄然上演。一名12岁女童因急性消化道出血、失血性休克早期被紧急送入儿科。

面对命悬一线的患儿，在南方医科大学第八附属医院（佛山市顺德区第一人民医院）派驻帮扶专家李惠红副主任医师、何顺辉主任医师的指导下，剑河县人民医院儿科、消化内科、麻醉科、检验科等多学科团队迅速响应，护理团队同步开启“身心并护”模式，与时间赛跑，最终成功将孩子从死亡边缘拉了回来，用专业与温情诠释了医者担当。

患儿入院时面色苍白、四肢湿冷，心率高达147次/分。急查血常规提示血红蛋白仅51g/L，属于重度失血性贫血。结合“反复腹痛、排黑便”的病史，诊断明确为上消化道出血、失血性休克早期。患儿生命体征极不稳定，随时可能因循环衰竭而死亡。

在我院派驻剑河县人民医院帮扶专家、儿科副主任医师李惠红的指导下，儿科团队迅速响应，紧急启动儿童消化道出血应急救治流程，并凭借丰富的临床经验，指导团队制定了个性化的抢救方案：开放静脉通道、快速补液扩容、制酸护胃、止血……每一项抢救措施都精准有序地推进，为后续治疗赢得了宝贵时机。

在儿科团队全力稳定生命体征的同时，检验科开通绿色通道，争分夺秒完成交叉配血，将救命血第一时间送达病区。护理团队日夜坚守，严密监测病情变化，确保每一环节不出疏漏。

正是这种多学科的无缝协作，加上帮扶专家的精准指导，为患儿赢得了关键的“黄金时间”，也为接下来的内镜下“排雷”创造了条件。

经过紧急抗休克和输血治疗，患儿生命体征趋于平稳。但真正的挑战才刚刚开始——出血点究竟在哪？

次日，在我院派驻剑河县人民医院帮扶专家、消化内科主任医师何顺辉的主持下，一场多学科联合的“内镜下排雷”紧张展开。何顺辉主任以“放手不放眼”的教学方式，全程指导剑河县人民医院消化内科黄香副主任、粟云主治医师进行操作。麻醉科李金花医师迅速就位，为患儿实施急诊胃镜检查。镜下所见，患儿十二指肠球部可见一环型溃疡，处于活动期至愈合期并存。更为凶险的是，活动期溃疡中央一根裸露小动脉正缓慢渗血——这正是导致反复出血的“罪魁祸首”。

手术台上，麻醉先行。李金花医师精准实施静脉麻醉。面对裸露的动脉血管，在何顺辉主任的指导下，黄香副主任沉着应对，首先以氩离子凝固术（APC）精准烧灼裸露血管，创面随即结痂、渗血停止。为预防再出血及穿孔等并发症，团队又果断以钛夹夹闭创面。整个操作一气呵成，镜下止血效果显著，成功阻断再出血及穿孔风险。何顺辉主任在旁全程指导，既确保了操作的安全性，又通过实战带教提升了当地医生的内镜技术水平。

手术当日下午，护理团队在护士长林安艳组织下开展护理业务查房。责任护士汇报了患儿从入院时的乐观转为病危后的恐惧、情绪焦虑明显的心理变化。贯彻“身心并护”理念，聚焦术后心理创伤修复，团队深入讨论了四项护理难点：心理重建与安全感建立、高危期再出血识别、饮食过渡期宣教，以及贫血状态下活动指导。

在儿科团队的精心治疗下，质子泵抑制剂的规范使用为溃疡愈合提供了坚实保障。最终，患儿顺利康复，未再发生出血及并发症。

从生死竞速到身心并护，这场“保卫战”的胜利，不仅体现了剑河县人民医院多学科协作的强大合力，更彰显了我院帮扶工作的扎实成效。李惠红副主任医师指导儿科团队成功应对儿童消化道出血、失血性休克、重度贫血的应急救治，何顺辉主任医师通过“放手不放眼”的教学方式指导消化内科完成高难度胃镜下止血，真正实现了技术帮扶从“输血”到“造血”的转变。

护理团队在危重症救治中展现的温度与力量，以及日夜坚守为患儿健康保驾护航的奉献精神，同样令人感动。这场跨越千里的生命接力，是佛山市顺德区与剑河县医疗协作的一个生动缩影，也是两地医务工作者携手守护生命的真实写照。团队将继续秉承“真情帮扶、精准施策”的理念，为提升剑河县医疗技术水平、造福当地百姓贡献顺德力量。

很多人认为溃疡是成人的“专利”，其实不然。儿童消化性溃疡并不罕见，但因症状不典型，极易被忽视。

供稿：儿科 李惠红，消化内科 何顺辉

编辑：陈书翘

责编：李述言

审发：蒋红霞

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