少做这一步,异地就医门诊无法报销!

1. 广东省医保局、财政厅联合印发通知,要求各地实施2024—2025年医保目录调整,佛山市统一落实政策,新增临床药品并扩大门诊特殊病种保障范围。 2. 佛山市全面推广医保电子凭证结算,实现全市定点医疗机构“一码通行”,简化就医结算流程。 3. 针对异地就医,佛山市简化备案流程,提升跨区域医保结算效率,保障参保人便捷就医。

佛山医疗保障

异地就医备案后

直接在备案地就医就可以报销了吗?

(异地就医备案指南)

两种情况要注意!

如需普通门诊或门特就医

一定要先选好定点医疗机构哦

住院就医就直接备案到地市,不用选点

具体情况马上一起来看看吧

一、普通门诊就医

除常(长)驻异地人员在备案地选点就医等特殊情形,自行到市外普门就医,医保不予报销。

常(长)驻异地人员选点规则:可在备案地及佛山市选定共不超过3家定点医疗机构(其中1家需为基层医疗机构)。

点击获取→普通门诊就医选点指南

二、门特就医

常(长)驻异地人员:申请的门特病种经确认后,可在备案地及佛山市选定共不超过3家定点医疗机构。

自行到市外门特就医人员:申请的门特病种经确认后,可在佛山市内及市外选定共不超过3家定点医疗机构。

注:选定的是参保地和备案地外的定点医疗机构,报销比例按市内同级别医疗机构降幅20%执行。

点击获取→门特就医选点指南

三、住院就医

常(长)驻异地人员:备案到地市即可,无需选点。

自行到省内市外住院就医人员:无需备案,可在联网定点医疗机构现场报销。

自行到省外住院就医人员:备案到地市即可,无需选点。

注:自行到市外定点医院住院的,报销比例按市内同级别医疗机构降幅20%执行。

来源:佛山市医疗保障局

编辑:佛山新闻网 陈燕萍

校审:石唯廷、张子晗、李敏贤、陈绮婷

声明:版权归原作者所有,如有侵权,请联系删除

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