【健康科普】被忽视的疼痛——慢性盆腔痛，你了解多少
1. 慢性盆腔痛是指持续6个月以上，排除生理性经期、孕期疼痛的盆腔区域疼痛，常由盆腔器质性病变（如炎症、肿瘤）、盆底功能障碍（如分娩损伤、久坐便秘致肌肉痉挛）、邻近脏器疾病（如肠道、泌尿系统问题）及心理因素（焦虑抑郁）等多因素引起，易被误认为“小毛病”或“正常疼痛”而延误治疗。 2. 其治疗方法多样，包括生物反馈（监测盆底肌肉状态并训练）、电刺激（改善血液循环与神经功能）、磁刺激（激活神经、放松肌肉）、肌筋膜手法（松解痉挛肌纤维）、药物（缓解疼痛炎症）、手术（针对病因治疗）、中医治疗（中药内服外用、针灸艾灸等）及生活方式调整（避免久坐、保持规律作息与大便通畅）等。 3. 临床案例显示，高女士经抗感染、中药内服、中医康复（热奄包、中药灌肠）及物理治疗（红外线照射、低频电刺激）后，治疗第3天症状明显减轻，提示综合治疗可有效改善症状，患者若有慢性盆腔痛症状应及时就医。 4. 专家团队包括妇科主任黄丽霞（副主任医师，擅长妇科常见病、肿瘤及康复治疗）和主治医师胡淑娟（擅长不孕、盆底康复等），黄丽霞专家门诊位于妇科2诊室，开诊时间为周一、周三、周日，咨询电话0757-81027395，可提供个性化诊疗。
高女士这一年来，肚子里像住了个“不定时闹钟”——反复下腹痛1年，疼起来毫无规律，忍忍又能过去，半个月前更是变本加厉。直到她来到佛山市康复医院妇科就诊，经科室团队的详细问诊、检查后，诊断为——慢性盆腔痛。
慢性盆腔痛是女性最容易被忽视、却最折磨人的病症之一。很多女性常年被下腹坠胀、腰骶酸痛、经期腹痛困扰，却总以为是“小毛病”“正常宫寒”“劳累导致”，选择默默忍受。殊不知，持续的盆腔疼痛不是熬一熬就能过去的，长期拖延会严重影响身体健康、日常生活与心理健康。
慢性盆腔痛是指定位于盆腔（包括腹壁、盆腔器官、会阴区域、腰骶部、臀部）持续6个月以上的非周期性疼痛。慢性盆腔痛的痛感往往温和却持久，多表现为隐痛、胀痛、刺痛、坠痛，部分人群仅在劳累、同房、经期、排便后加重，休息后稍有缓解，极具迷惑性，因此超半数患者会长期忽视病情，延误诊疗。
1. 生殖系统器质性病变（最常见）：子宫内膜异位症及子宫腺肌症、盆腔炎性疾病及其后遗症、盆腔粘连、盆腔淤血综合征、子宫及附件的良恶性肿瘤、盆腔脏器脱垂。
2. 盆底肌肉功能障碍（最易被忽略）：分娩损伤、流产、长期久坐不动、憋尿便秘，造成盆底肌群痉挛紧张，筋膜受损，肌肉长期僵硬紧绷，压迫盆腔神经，无明显炎症却反复刺痛、坠胀，性生活、排便不适感强烈。
3. 邻近脏器疾病牵涉疼痛（容易误诊）：消化系统（慢性肠炎、肠易激综合征、便秘、结肠憩室等导致肠道痉挛）；泌尿系统（慢性感染、结石、憩室、肿瘤、膀胱功能紊乱等）；骨骼运动系统（腰骶椎间盘突出、腰肌劳损等）。
4. 心理因素：焦虑、抑郁、压力过大等情绪问题会放大疼痛感受，而长期疼痛又会加重心理负担，形成恶性循环。
1. 生物反馈治疗：借助仪器监测盆底肌肉活动，患者能直观了解自身肌肉状态，学会正确控制盆底肌肉。
2. 电刺激治疗：利用低频电流刺激盆底神经和肌肉，可改善血液循环与神经功能。
3. 磁刺激治疗：磁刺激通过磁场穿透组织，激活盆底神经、放松过度紧张的肌肉。
4. 肌筋膜手法治疗：治疗师用手指垂直按压、拉伸痉挛的肌纤维，松解缩短的肌肉，恢复供血，缓解疼痛。
5. 药物治疗：疼痛严重的患者，医生会依具体情况用药，缓解疼痛与炎症，减轻患者的痛苦。
6. 手术治疗：可针对病因行手术治疗，达到缓解症状的目的。
7. 中医治疗：采用内外合治、多联疗法，如中药内服联合中药灌肠、中药外敷、针灸、艾灸等，有效缓解慢性盆腔疼痛症状。
8. 配合生活方式调整：避免久坐、保持规律作息、充足的睡眠，保持大便通畅，防止便秘。
前面提到的高女士经过综合评估后，妇科团队给予抗感染、内服中药、中医康复治疗（热奄包、中药保留灌肠）、物理治疗（局部红外线照射、低频电刺激治疗），治疗第3天，症状已明显减轻。
如果您正在经历慢性盆腔痛的困扰，请及时就医，我们会给您提供个性化、行之有效的治疗。（☎️咨询电话：0757-81027395）
校对：梁楚莹
