全国高血压日：每4个成年人就有1个中招，这个“无声杀手”正在悄悄堵死你的血管
1. 本文是全国高血压日相关健康科普，介绍了我国高血压高发但知晓率、规范治疗率、有效控制率都偏低的现状，点明了高血压作为“无声杀手”的危害性。 2. 科普明确了符合现行指南的高血压诊断标准，纠正了大众对高血压的三个常见认知误区。 3. 科普提出普通人及高血压患者可从控盐、减重、规律运动等六个日常方向入手做好血压管理。 4. 文章强调高血压可防可控，防治的关键在于早发现早干预和规范治疗，血压管理需要长期日常坚持。
每年的10月8日是全国高血压日。无论你是否是高血压患者，在日常谈话中、电视广告里、社区宣传栏等等地方，或多或少你都听过“高血压”这个疾病，但就是这个老生常谈的疾病，人们对它的了解却是少之又少。
先来看一组数据：我国18岁及以上居民高血压患病率高达31.6%，约有2.7亿至3.2亿成年人患有高血压，相当于每4个成年人中就有1人是高血压患者。但更让人担忧的是，超过四成患者并不知道自己患病，超过五成未接受规范治疗，血压真正得到有效控制的患者仅约18%。
简单来说，绝大多数高血压患者，并没有把血压管好，甚至并不知道自己已经高血压了。这也是为什么高血压被称为“无声的杀手”——它早期几乎没有症状，却会在不知不觉中损害你的心、脑、肾等多个器官，等到这些器官症状显现时，早已错过最佳的治疗时机！
根据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，在未使用降压药的情况下，非同日3次测量诊室血压≥140/90mmHg，即可诊断为高血压；家庭自测血压的诊断标准是≥135/85mmHg。
一、血压高一点没关系，我又没有不舒服
很多朋友以“没有不舒服的症状”麻痹自己，认为血压高一些无所谓，不影响日常生活。但这也正是高血压这个“无声的杀手”最厉害的地方。血压长期不达标，后果非常严重，它会持续损伤心、脑、肾、血管等靶器官，显著增加心梗、脑卒中、肾衰竭、眼底病变等严重并发症风险。研究显示，收缩压每降低10mmHg，脑卒中风险降低35%，冠心病风险降低20%，心力衰竭风险降低40%。
二、药有副作用，能不吃就不吃
但是事实上，不吃药的带来的心脑血管危害，远大于规范用药可能产生的不良反应。目前临床常用的一线降压药物经过大量循证验证，安全性良好，不必过分焦虑所谓的副作用，切莫因小失大。
高血压是慢性病，对于大多数患者来说，是需要长期甚至终身服药治疗的。你看到的血压正常，是因为药物正在起作用，而不是你的高血压治好了，这个时候停药的话血压会重新升高。另外，切勿等到药效消退、血压升高之后再服药；维持血压平稳，远比血压忽高忽低更为重要。
第一，控制盐的摄入量。世界卫生组织推荐每人每日食盐摄入量不超过5克，大约是一个啤酒瓶盖的量。同时要注意咸菜、酱油、鸡精等“隐形盐”的摄入。研究表明，每人每日摄盐量减少1克，血压可下降约1.2mmHg。
第二，减肥。每减重10公斤，血压可下降5至20mmHg。建议将体重指数（BMI）控制在24以下，男性腰围控制在90厘米以内，女性85厘米以内。
第三，规律运动。每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳、骑车，每次30分钟左右，每周5到7次。长期坚持中等强度运动可使血压下降5至7mmHg。
第四，戒烟限酒。吸烟和饮酒都会直接升高血压、增加心脑血管风险。如果你还在抽烟，戒掉它，这是你能为自己做的最重要的一件事。
第五，保证充足的睡眠。长期精神紧张、焦虑、睡眠不足都会让血压居高不下。保持规律作息，每晚拥有充足的睡眠，学会给自己“减压”，这也是降压良方。
第六，坚持居家测血压。建议高血压患者早晚各测一次血压，血压稳定者每周至少测一次。晨起测量应在排尿后、早饭前、服降压药前进行；晚间测量应在睡前进行。家庭自测血压能帮你和医生更准确地了解你的血压情况，能帮助你更好的制定治疗方案。
高血压是可防、可控、可管理的疾病，切忌讳疾忌医。防治高血压的关键在于早发现、早干预和坚持规范治疗。全国高血压日每年只有一天，但血压管理需要每一天。携手同行，控制血压。管好自己的血压，就是管好自己未来几十年的心脑健康。
来源：内科 赖奕东
审核：内科副主任 潘伟
编辑：宣教科全媒体编辑部
