【10.10世界精神卫生日】从焦虑失眠到金榜题名：一位高三学子的心灵蜕变之路

今天门诊结束，桌上多了一份特别的礼物——一盒包装朴素的零食。

来访者是一位高三学生。几个月前，她第一次推开我诊室的门时，整个人像一根绷到极限的弦——愁眉苦脸、精神疲倦，坐在诊室的时候肌肉紧张，伴轻微手抖。她告诉我，她已经连续两个月每晚只能睡两三个小时，一闭上眼就是做不完的卷子和考砸的画面。白天上课注意力完全无法集中，中午午睡睡不着，下午上课注意力不集中，越焦虑越学不好，越学不好越焦虑。她说自己“快撑不住了”。

经过系统心理评估，她被确诊为重度考前焦虑伴睡眠障碍。这不是简单的“想太多”，而是长期压力过载，大脑发出的求救信号。

针对她的情况，我为她制定了个体化治疗方案——以认知行为治疗为核心，帮助她识别并调整那些“考不好就完了”“我必须完美发挥”等灾难化、非理性的认知模式；同时配合躯体放松训练、规律作息指导，运动疗法，同时用小剂量的助眠药物和抗焦虑药物。

我告诉她，焦虑不是敌人，而是大脑在提醒你“这件事很重要”——我们要做的不是消灭焦虑，而是学会和它共处。

变化发生得比预想更快。

两周后复诊时，她的失眠症状明显缓解，睡眠时间增多，午睡改善。一个月后，她的情绪状态和专注力全面回升，模考成绩稳步提高。更重要的是，那个曾经被焦虑压垮的女孩，脸上重新有了笑容，眼睛里重新有了光。

今天，她带着录取通知书回到诊室说，高考那几天虽然还是会紧张，但她学会了用我们练习过的方法稳住自己，每一科都正常发挥了出来。成绩出来那一刻，她第一个想到的就是来告诉我。

作为一名精神心理科医生，这样的时刻是我最大的职业成就感。