技术｜海扶刀妇科无创治疗，为子宫肌瘤患者提供“不开刀、不流血、保子宫”的全新选择
1. 佛山市第二人民医院运用海扶刀无创技术，为一名不愿接受传统开腹手术的48岁多发巨大子宫肌瘤合并贫血患者完成个体化治疗，患者仅住院两天便顺利出院，成功保留子宫。 2. 海扶刀是中国原创的无创治疗技术，通过超声波聚焦高温灭活病灶，对比传统手术，具备保全子宫、恢复快、出血风险低、可灵活处理多发肌瘤等多项优势。 3. 海扶刀有明确适用范围，适合有保留子宫需求的子宫肌瘤/腺肌症患者、有生育需求女性、无法耐受传统手术者等，需经过严格术前评估才能确定是否适用。 4. 佛山市第二人民医院已建立完善的海扶治疗体系，妇科具备多领域诊疗能力，可提供个性化诊疗服务，有需求的患者可到该院绿岛湖院区微无创中心咨询评估。
对于不少女性来说
子宫肌瘤带来的不仅是身体上的不适——
月经量多、经期延长、贫血、盆腔压迫
更是心理上的沉重负担
而传统治疗方式
往往意味着开刀、留疤、漫长的恢复期
甚至切除子宫
如今
随着海扶刀（高强度聚焦超声消融治疗）
在佛山市第二人民医院医院的成熟应用
患者有了更多的选择
48岁多发巨大肌瘤合并重度贫血
她选择“不开刀”
48岁的李女士（化名）近年来一直被月经量过多困扰，经期长、出血量大，导致她长期贫血、乏力、面色苍白。来院检查后，结果让她一度陷入焦虑：多发性巨大子宫肌瘤，最大的一个直径达10公分，血红蛋白仅70g/L，属于中度贫血。
按照传统治疗方案，她需要接受开腹手术切除子宫。但李女士因个人时间和家庭因素，无法接受手术及术后较长时间的休息康复，她明确表达了希望进行海扶治疗的意愿。
治疗前MRI图片
面对这样一位患者，佛山市第二人民医院海扶团队没有简单地“一刀切”，而是进行了严谨的术前评估。磁共振检查显示，李女士的肌瘤虽然巨大且多发，但声通道安全、靶区可及，海扶定位通过，具备治疗条件。同时，团队也充分考虑到她的体型消瘦，位置较高的肌瘤在治疗中可能产生较明显的放射痛，而位于宫底的肌瘤体积不大、对月经影响有限，因此制定了“先处理最大病灶、分期治疗、动态观察”的个体化方案。
与患者充分沟通后，治疗按计划进行。整个治疗过程顺利，李女士住院仅两天便出院，术后恢复良好，无特殊不适。出院时，她向医护人员表达了由衷的感谢。
治疗后MRI图片
“对于48岁的她来说，如果海扶治疗后月经改善明显、子宫缩小效果好，定期复查即可；如果月经量仍然多，待子宫缩小后还可以再次海扶治疗。”佛山市第二人民医院妇科主管医生贾瑞娟副主任医师认为，此次为患者保留的，不仅是子宫，更是后续治疗的多种可能性。
治疗后和治疗前造影对比图
从“开刀”到“无刀”：
一场治疗理念的革新
高强度聚焦超声消融治疗，俗称“海扶刀”，是中国原创、世界领先的无创治疗技术。它的原理并不复杂：就像太阳光可以通过放大镜聚焦于一点产生高温一样，体外发射的低能量超声波能够安全穿透人体组织，在体内病灶处精准聚焦，瞬间产生65℃至100℃的高温，使病灶组织发生凝固性坏死，而焦点以外的正常组织则不受损伤。
“整个过程不开刀、不流血、不需要全身麻醉。”我院海扶治疗医生介绍，“患者全程清醒，可以听音乐，可以随时与医生交流。治疗结束后，皮肤上没有切口，没有缝线，也看不到疤痕。”
这一技术的出现，让子宫肌瘤的治疗路径从“大创”走向“微创”，再跨越到“无创”时代。过去需要开腹或腹腔镜才能完成的病灶灭活，如今只需在体外用超声波即可完成，真正实现了“隔山打瘤”。
不仅是无创：
海扶刀的核心优势
与传统手术相比，海扶刀的治疗优势体现在多个维度：
1、保全子宫，守护完整
海扶刀不切除子宫，也不在子宫上留下任何切口。坏死的肌瘤组织会逐渐被人体吸收、缩小，子宫的解剖结构和生理功能得以完整保留。对于有生育需求的女性，术后通常3至6个月即可备孕。
2、恢复迅速，回归生活快
治疗当天或次日即可出院，术后数小时就能下床活动，1至2周内恢复正常生活节奏，无需像传统手术那样经历数周甚至数月的康复期。正如李女士一样，住院两天即可出院，对工作和生活的影响降到最低。
3、规避出血风险，尤其适合贫血患者
海扶刀治疗过程不出血，对于因月经量过多导致贫血、身体较为虚弱的患者而言，这意味着治疗本身不会加重贫血负担，也为后续的贫血纠正和康复创造了有利条件。李女士血红蛋白仅70g/L，若行传统手术，麻醉和出血风险都较高，而海扶刀为她规避了这一难题。
4、多肌瘤可一次性或分次处理
对于多发性子宫肌瘤，海扶刀可以在影像实时监控下逐一消融多个可见病灶，也可以根据患者情况制定分期治疗方案，避免传统手术多次切口或难以彻底剥除的困境。
哪些人群适合海扶刀治疗？
海扶刀并非适用于所有患者，它有着明确的适应证和严格的前评估流程。经过术前磁共振和超声定位评估，以下人群通常是理想的候选者：
1、子宫肌瘤患者
尤其是那些有症状的肌瘤（如月经量增多、贫血、盆腔压迫、尿频等），不愿或不适合接受传统手术，希望保留子宫的患者。肌瘤的大小和位置需经影像学评估，确保声通道安全、靶区可及。
2、子宫腺肌症患者
海扶刀同样可用于消融腺肌症病灶，缓解进行性加重的痛经和月经量过多症状。
3、有生育需求的女性
因为海扶刀不损伤子宫肌层的主体结构，术后恢复快，能够最大程度地保护生育功能。
4、身体条件不适合手术的患者
包括高龄、合并严重内科疾病、凝血功能异常、中重度贫血等无法耐受传统手术的群体。海扶刀无需全身麻醉，无切口，风险相对更低。
5、多发性肌瘤、希望避免多次手术者
对于多发性肌瘤，海扶刀可一次性或分次处理多个病灶，避免反复开刀带来的创伤累积。
6、因个人原因无法接受手术和长时间康复者
如工作繁忙、家庭负担重、心理上抗拒手术的患者，海扶刀治疗时间短、恢复快，是值得考虑的选择。
当然，是否适合海扶刀，需要经过严格的术前评估，包括磁共振检查、超声定位、声通道评估等。位于宫底位置较高、声通道被骨骼或肠管遮挡、肌瘤血供极度丰富等情况，可能不适合或需要调整治疗策略。
从开腹切子宫，到腹腔镜剥肌瘤，再到今天的体外超声波消融，医学的发展方向始终是——在治愈疾病的同时，让患者承受更小的伤害。“像李女士这样的患者，如果放在过去，可能只能选择开刀。而今天，海扶刀让她在两天内就完成了治疗，回归了正常生活。这就是技术进步带给患者最实在的福祉。”
目前，我院微无创治疗中心已建立完善的术前评估、治疗实施和术后随访体系，致力于为每一位患者提供个体化的无创治疗方案。有需求的女性患者可通过妇科门诊进行咨询和评估。
微无创中心地址：
佛山市第二人民医院绿岛湖院区
医技楼2楼微无创中心
佛山市二医院妇科介绍
供稿 | 妇科
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