21岁小伙阑尾炎发作，却顺利圆了参军梦！这项“无疤保阑尾”技术了解一下

1. 一名怀揣军旅梦的21岁青年通过征兵初检后突发急性阑尾炎，因担心传统手术留疤影响征兵，佛山市第二人民医院胃肠肛肠外科联合内镜中心采用内镜下逆行阑尾治疗术（ERAT）为其取出阑尾粪石、保留阑尾且体表无疤，帮助青年顺利通过征兵体检入伍。 2. ERAT技术相比传统手术，具备无体表疤痕、保留阑尾免疫功能、创伤小、恢复快的优势，适用于未穿孔的急性阑尾炎，尤其适合对体表疤痕有特殊要求、不愿或不能耐受手术切除阑尾的人群，阑尾穿孔坏疽等情况仍需外科手术治疗。 3. 佛山市第二人民医院胃肠肛肠外科与内镜中心已建立常态化协作机制，常规开展ERAT技术，积累了丰富临床经验；胃肠肛肠外科整体实力雄厚，以微创诊疗为特色，可开展各类胃肠肛肠疾病诊疗，医护团队配置完善、服务规范。

佛山市第二人民医院2026-10-13 22:12

“体检都过了，偏偏这时候阑尾炎犯了。要是开刀留了疤，当兵就没戏了！”

21岁的小李（化名）从小怀揣军旅梦，今年好不容易通过征兵初检，却在临门一脚时被急性阑尾炎“拦了路”。传统开刀或腹腔镜手术都会在腹部留下疤痕，而征兵体检对体表疤痕有严格要求——这道疤，很可能让他与梦想失之交臂。

焦急之下，小李来到佛山市第二人民医院胃肠肛肠外科就诊。经过详细评估，科室决定联合内镜中心，为他实施一项新技术——内镜下逆行阑尾治疗术（ERAT）。不仅保住了阑尾，更保住了他的参军梦。

多学科协作：胃肠肛肠外科+内镜中心，共同完成“保阑尾”手术

ERAT是一项对操作精度要求极高的内镜技术，既需要胃肠肛肠外科医生对阑尾炎病理的精准判断，也依赖内镜中心团队娴熟的内镜操作与器械配合。为此，我院胃肠肛肠外科与内镜中心建立了紧密的多学科协作机制，从术前评估、方案制定到术中操作、术后管理，全程无缝衔接。

手术当天，胃肠肛肠外科团队与内镜中心团队同台协作。医生像做肠镜一样，从肛门插入内镜，沿结肠逆行找到阑尾开口，再通过专用器械进入阑尾腔内部。

术中发现，小李的阑尾管腔里塞满了大量粪石，密密麻麻，像一条严重堵车的隧道。正是这些粪石阻塞了阑尾腔，导致分泌物排不出去、细菌繁殖，引发急性炎症。

在两个团队的密切配合下，医生利用取石网篮和取石球囊，一点点将粪石取出，反复冲洗阑尾腔，直到引流通畅、脓液清除。手术过程顺利，体表没有留下任何切口，腹部光洁如初。

术后第2天，小李就康复出院。如今，他已顺利通过征兵体检，穿上军装，奔赴军营。

医生采访：ERAT最难的不是“取石”，而是“配合”

谈及这台手术的核心难点，胃肠肛肠外科邱磊主任坦言，ERAT手术最考验的从来不是取石操作本身，而是极致的精准度与跨科室的默契配合。

“这名患者的阑尾腔内粪石量多、管腔扩张明显，实际操作空间非常有限。和普通肠镜操作不同，ERAT需要逆行探入阑尾开口，再深入到管腔内部，每一步都要格外精细，稍有不慎就有穿孔风险。”邱磊主任表示，手术的顺利完成离不开内镜中心团队的全程协同：“术中器械传递、视野调整、冲洗压力控制每一个环节都衔接得十分顺畅，我们才能在守住安全底线的前提下，把粪石清理得非常彻底。这台手术可以说是两个科室并肩作战、合力完成的。”

这份跨科室的默契，在内镜中心李静娴护士长眼中有着更具象的体现。她介绍，ERAT对内镜操控的精度要求极高：阑尾开口位置多变、管腔又纤细，进镜角度、取石节奏、冲洗力度都需要根据术中情况实时判断调整。

“我们和胃肠肛肠外科已经磨合出了十足的默契——术前一起研判影像资料、共同敲定手术方案，术中外科团队把控治疗决策与操作节奏，我们负责精准操控内镜，两边配合起来效率很高。” 李静娴护士长笑着说，“看到患者术后恢复得又快又平稳，我们也很有成就感。”

ERAT vs 传统手术：不只是“不留疤”

保留阑尾有什么意义？

阑尾并非“无用器官”，它含有丰富的淋巴组织，参与肠道免疫功能，对维持肠道微生态平衡有一定作用。对于年轻患者，保留阑尾更具长远价值。

无疤的意义有多大？

对于征兵、招警、空乘、模特等对体表有特殊要求的职业人群，ERAT几乎是“刚需”。即便是普通人群，无疤、微创、快速康复也是实实在在的就医体验提升。

哪些人适合ERAT？

ERAT主要适用于急性单纯性阑尾炎、早期化脓性阑尾炎，尤其适合：

· 对体表疤痕有特殊要求者（征兵、招警、空乘等）；

· 不愿或不宜切除阑尾者；

· 高龄、基础疾病多、不能耐受外科手术者；

· 阑尾腔内有粪石梗阻但尚未穿孔者。

需要特别提醒：

如果阑尾已经穿孔、坏疽，或合并弥漫性腹膜炎，仍需急诊外科手术。ERAT并非万能，具体方案必须由专科医生评估后决定。

团队技术实力：

我院胃肠肛肠外科与内镜中心已建立常态化协作机制，常规开展ERAT技术，成功完成多例急性阑尾炎的内镜治疗，积累了丰富的临床经验。团队秉承“微创、精准、保留功能”的理念，能够为患者提供从急诊评估、内镜治疗到术后康复的全程管理。近年来，两科室联合率先开展ERAT等新技术，致力于为患者提供更微创、更人性化的诊疗服务。

阑尾炎，不一定非要“一刀切”。

如果您或家人正被阑尾炎困扰

又担心手术留疤、影响前途

欢迎来院咨询

ERAT，或许就是那个两全其美的选择

学科专家

邱磊

胃肠肛肠外科主任

主任医师

毕业于中山医科大学6年制全英班临床医学专业。是岭南名医、佛山好医生、二医好医生获得者，佛山地区最早开展腹腔镜微创手术治疗胃、结直肠恶性肿瘤的专家，擅长胃肠道肿瘤（胃癌，结肠癌，直肠癌、间质瘤）腹腔镜和开腹根治手术；精通其他各种个体化治疗手段：术前术后放化疗、靶向治疗、腹腔热灌注化疗、微波消融等擅长肛肠良性疾病如：痔疮，复杂肛瘘，肛裂，便秘、直肠脱垂。

至今完成胃、结直肠癌肿瘤腹腔镜及开腹手术达3000例，手术例数在佛山地区名列前茅，20多年从医生涯中一直是兢兢业业、视患者如亲人，精益求精在核心期刊发表论文20余篇，承担省、市厅级科研课题5项，获得佛山市科技局三等奖一项，曾多次到北京，上海，广州，香港，台湾，澳洲等地进修学习交流。一直坚持学习新理论、新技术，紧跟学科发展，用最新、最优的医疗技术治疗每一位患者，带领科室发展成广东地区知名的胃肠外科。

魏君

胃肠肛肠外科卫国路院区负责人

副主任医师

医学硕士研究生，佛山市医学会中西医肛肠专业委员会副主任委员，专业特长：胃肠道及肛肠疾病的诊断及微创治疗，擅长开展双镜联合手术（腹腔镜及消化内镜）治疗消化道早期肿瘤的微创手术。熟练开展消化道肿瘤（胃及结直肠良恶性肿瘤）的微创治疗。对普外科常见急腹症及不明原因腹痛的诊疗有丰富的临床诊疗经验。尤其对消化道肿瘤的早期筛选及治疗有深入的研究，并对肿瘤的综合治疗（化疗、靶向、生物免疫、转化治疗等）有着丰富的临床经验。对肛周常见疾病（痔疮、复杂性肛瘘、肛裂、肛周脓肿等）的微创治疗以及克罗恩病等炎性肠病的外科治疗有着深入的研究，率先引进及开展“会阴神经阻滞技术，极大减轻肛周疾病术后疼痛情况，可达近“无痛”状态。曾先后多次到中山大学附属第六医院、中山大学附属肿瘤医院、南方医科大学附属南方医院、南京中医药大学附属第三医院进修学习。主持及参与多项省市级课题，并发表核心期刊论文多篇。学术任职：广东省医学会精准医学会委员，广东省医学会微创外科学会委员、佛山市医学会中西医外科专业委员会常任委员，佛山市医学会胃肠外科分会委员等。

佛山市第二人民医院胃肠肛肠外科

胃肠肛肠外科于2003年按照三甲医院分科建设要求，在原肛肠外科基础上组建而成，技术力量雄厚，人才配备合理，现有教授/主任医师2人，副主任医师2人，主治医师3人，住院医师3人。目前，胃肠外科拥有独立病区，病床45张，近3年以来，年收治病人超过2000人次，目前专科以胃肠微创手术治疗为特色，诊治范围包括食管胃结合部恶性肿瘤、胃癌、十二指肠癌、结肠癌、直肠癌、腹腔肿瘤、腹膜后巨大肿瘤、胃肠间质瘤、腹膜转移癌、胃肠急腹症（胃十二指肠穿孔、小肠穿孔、阑尾炎等），肛肠疾病（痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛瘘、直肠脱垂、肛门瘙痒等），以及便秘的外科手术等等。

现在科室能够完成30多种腹腔镜胃、小肠、结肠直肠手术，几乎包括所有的胃肠外科肿瘤及良性疾病：如：胸腔单孔辅助下腹腔镜SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌（AEG）根治术、腹腔镜下胃癌D2手术如远端胃、近端胃、全胃切除、巨大胃间质瘤切除；结直肠肿瘤如：扩大右半结肠切除、左半结肠切除术、横结肠癌根治术、乙状结肠癌根治、直肠癌超低位保肛手术、腹腔镜全直肠系膜切除联合经括约肌间切除术（TME+ISR）、腹部无切口直肠癌低位切除经肛门拖出结肠肛门吻合术、腹腔镜下腹会阴联合直肠癌根治术（miles），腹腔镜下全结肠直肠切除术、腹腔镜下直肠癌柱状经腹会阴切除术（ELAPE）、TaTME治疗超低位直肠癌极限保肛新术式、腹腔镜下肠道间质瘤切除、腹腔镜阑尾切除术、腹腔镜下肠粘连松解术，肥胖与糖尿病等代谢病的外科治疗，便秘微创手术，痔疮微创手术（痔疮微创手术（包括环状混合痔分段齿形结扎术、痔的射频消融术（佛山地区佛山市第二人民医院绿岛湖院区首例开展），现在已经常规开展此技术，针对各种痔疮能够综合应用不同手术方式治疗痔疮，术后疼痛轻，恢复快），肛瘘的微创治疗（如Tropis、改良Tropis），肛周手术的围手术期镇痛治疗、无痛病房、输液港植入术等等。

除此之外，紧跟国际诊疗模式，我院胃肠肛肠外科是中华结直肠癌MDT联盟单位，在胃肠道肿瘤综合治疗上开展MDT肿瘤诊疗模式，如术前新辅助化疗、术后辅助化疗及精准的靶向治疗、腹腔热灌注化疗、微波消融术及中医中药治疗，让每位患者得到最新、最好、最合理的治疗。科室开设胃、小肠、结直肠肛门外科、便秘外科等专业，拥有国内知名领衔的专业技术队伍，医护团队团结奋进、蓬勃向上。

目前，随着佛山市第二人民医院新院区强势入驻绿岛湖片区，医院目前按照最新规划要求配置住院床位及配套设施，卫生干净、设备先进，医护资源丰富，住院环境宜人，停车方便，就诊及检查迅速。越来越多的患者慕名而来，除了认可佛山市第二人民医院作为佛山地区大型公立三甲便民医院外，更是对医院领导合理、科学、统筹规划新院区进展的肯定，禅西地区的市民享受到了家门口就诊的便利，身心健康得到了更好的保障。

优秀的护理团队