检查后突发头晕 多学科确诊脑出血

近日，佛山市第一人民医院（南方科技大学附属佛山医院，简称“我院”）医学影像中心收到患者黄女士家属送来的两面锦旗。一面赠廖建华、符兴龙技术员：“加班加点不言苦 仁心仁术暖人心”；一面赠赵海、梁雪梅、罗纯医护团队：“临危不乱化险情 仁心仁术护安康”。锦旗背后，是一场发生在9月29日的生命接力。

黄女士（化名）今年64岁，患有阿尔茨海默病，存在记忆力减退、定向力差，生活无法完全自理，原定于国庆假期期间到我院做头部磁共振检查。但由于黄女士身体不适，为不延误病情，9月29日中午临近下班时，影像中心罗纯医生了解情况后，主动帮助联系技术员廖建华，加班为患者完成头部MR平扫。随后，神经内科谭泽锋主任结合病情建议加做SWI进一步排查，影像中心综合患者情况，协调技术员符兴龙为患者加做SWI检查。17时08分，全部检查顺利完成。

检查结束后，黄女士走出MR机房，突然感到头晕。她意识清楚，但状态不稳，家属一时手足无措。影像中心护士梁雪梅见状，立即与当班技术员将患者转移至转运车床，安置平卧，同步心理疏导，缓解患者及家属紧张情绪。随后测量生命体征，发现黄女士血压高达176/115mmHg。

结合阿尔茨海默病病史及影像提示脑内微出血可能，梁雪梅高度警觉，预判存在急性脑出血、脑血管意外风险，病情可能迅速恶化。她第一时间呼叫影像中心赵海主任。赵主任到场综合评估后，判定黄女士需立刻转往急诊科紧急救治。

考虑到黄女士认知功能障碍、生活不能自理，转运途中随时可能出现意识改变、呕吐、病情急剧恶化等险情，梁雪梅护士全程陪同转运，途中持续密切观察患者意识、面色，关注患者主观感受。抵达急诊科后，梁雪梅与急诊医护人员当面完整交接，细致告知磁共振检查全部影像结果、发病全过程、生命体征异常数据，着重提醒接诊人员警惕脑出血，尽快开展检查与干预。

急诊科接续救治，神经内科医生同步参与判断，完善CT检查，最终确诊黄女士为左侧丘脑急性脑出血伴周围脑水肿。从17时08分检查结束，到患者突发不适、影像中心预警、转运急诊、神经内科与急诊科快速判断、CT明确诊断，全程不到1小时。

多年来，影像中心坚持周末及节假日加班。随着患者日益增多，日常排班已难以完全满足检查需求，弹性排班、加班加点成为科室常态，目的就是缩短患者预约等候时间，让临床尽快拿到影像学依据。遇到病情特殊、不能久等的患者，科室也会根据实际情况相应调整，主动协调、特事特办。正是这种“日常有机制、遇事能调整”的弹性，为后续早期识别和救治抢出了时间。

目前，黄女士仍在住院接受进一步治疗。因其病情较为复杂，合并其他基础疾病，复查影像提示出血范围较前明显减少，提示前期救治及时有效，但仍需专科治疗和密切观察。

影像中心不仅是临床诊断的“眼睛”，也是患者安全链条上的重要一环。患者家属送来的两面锦旗，既是对影像中心团队专业素养与责任意识的肯定，也是对医院多学科协作机制有效运转的认可。科室将以此为契机开展学习分享，进一步强化风险防范意识，优化检查后安全管理和应急响应流程，筑牢医疗安全防线。

供稿：影像中心