眼睛进异物千万别揉!角膜异物急救+预防全攻略

1. 本文是广东医科大学顺德妇女儿童医院推出的眼健康科普,围绕生活中常见的角膜异物问题,讲解了角膜异物的定义、分类以及揉眼等错误操作的严重危害。 2. 科普明确了角膜异物的高发人群、典型识别症状,给出了按步骤操作的正确急救方法,明确列出了绝对禁止的危险操作,同时提出了日常预防的具体措施。 3. 文末介绍了该医院眼科中心的硬件设备、开展业务范围以及核心医师团队情况,方便有需求的患者就诊。

广东医科大学顺德妇女儿童医院

走在路上被风沙迷眼、打扫卫生飘进粉尘、工地打磨溅到铁屑、孩子玩沙子进了碎颗粒……生活里眼睛进异物太常见。绝大多数人第一反应就是用力揉眼睛,殊不知这个小动作,会给角膜带来很大伤害,部分可逆,部分不可逆。

今天一次性讲清角膜异物的危害、高发场景、错误做法、标准急救与预防方式,建议收藏转发。

什么是角膜异物?

角膜异物是眼科常见的眼外伤,异物往往附着或嵌入角膜表层甚至深层,引起异物感或刺痛、畏光、流泪、眼睑痉挛等症状。如果患者用手揉眼,往往导致异物在角膜的位置进一步加深,加重角膜损伤。

角膜异物若为铁质异物,则容易与氧气发生氧化反应,形成氧化亚铁,沉着于异物周围的角膜组织内,呈棕黄色锈斑。如果异物带有细菌,还会引起角膜感染。因此,及时正确处理角膜异物十分重要。

分为两种:

浅表异物:仅粘在角膜表面,及时处理恢复快;

嵌顿异物:揉搓、外力挤压后扎进角膜组织,金属异物还会生锈,很难自行脱落。

为什么绝对不能揉眼睛?

这是最关键的误区,很多人至今还在做错:

  • 异物像细小砂纸,揉搓时反复摩擦角膜,直接划伤角膜上皮;

  • 原本浮在表面的碎屑,会被揉进深层组织,变成嵌顿异物;

  • 手上、睫毛上携带大量细菌,破损角膜极易感染,诱发角膜炎、角膜溃疡;

  • 若损伤角膜基质层,愈合后会留下永久瘢痕,遮挡光线,永久降低视力;

  • 金属铁屑长期留在眼内会形成锈环,持续腐蚀眼球,严重可引发角膜穿孔。

这些人群最容易出现角膜异物

工地/电焊/装修工人

打磨、切割、电焊产生高温铁屑,速度快、体积小,极易飞入眼中,是重度角膜异物高发群体。很多工友嫌麻烦,徒手揉、纸巾刮,甚至用针自行挑取,极易造成重度损伤。

户外骑行、通勤人群

春秋大风、柳絮、沙尘、飞虫迎面飞入眼睛,常年骑车不戴眼镜的人反复眯眼,角膜长期磨损。

儿童小朋友

户外玩沙土、积木木屑、草地小虫,孩子角膜娇嫩,不舒服只会用力揉,轻微异物也会造成大面积擦伤。

做家务人群

打扫扬尘、打磨家具、喷洒粉尘类清洁用品、化妆粉屑掉入眼内。

隐形眼镜佩戴者

灰尘卡在镜片和角膜中间,揉眼会双重磨损角膜,诱发干眼、角膜上皮缺损,大幅增加感染风险。

出现这些症状

说明你可能有角膜异物

  • 眼睛持续异物感,总觉得有东西磨眼球,闭眼、眨眼痛感加重;

  • 眼睛发红、充血,不停流泪;

  • 畏光,不敢看灯光、阳光;

  • 视物模糊,像蒙了一层雾;

  • 严重者眼痛剧烈、眼皮肿胀、分泌物增多。

异物入眼正确急救步骤

(按顺序操作)

轻度灰尘、小飞虫:多眨眼

轻轻闭眼反复眨眼,依靠自身泪液流动冲刷,多数浅表细小异物可自行排出。不要用力挤压眼球。

异物感明显:清水冲洗

使用无菌生理盐水最佳,没有条件可用干净凉白开;头偏向患眼一侧,撑开上下眼皮,缓慢冲洗眼球表面5–10分钟。禁止自来水直冲眼球、禁止矿泉水长时间冲洗。

当角膜异物无法通过简单冲洗去除,或已嵌入角膜较深层次时,必须寻求专业的眼科治疗。

千万不要做的危险操作

❌ 用力揉眼、用力挤压眼皮

❌ 用纸巾、衣角、棉签硬刮眼球

❌ 用针、牙签、指甲挑取异物

❌ 长时间滴网红眼药水掩盖痛感拖延就诊

❌ 戴隐形眼镜时冲洗眼睛,不摘镜直接揉

日常预防

从源头减少角膜异物损伤

  • 工地、电焊、打磨作业,全程佩戴专业防护护目镜;

  • 大风天骑行、出门,佩戴平光防风眼镜;

  • 带孩子户外玩沙土,全程看护,及时提醒不要揉眼;

  • 打扫、打磨家具、喷粉类清洁时,佩戴眼镜遮挡;

  • 戴隐形外出遇风沙,及时取下镜片再冲洗眼睛;

  • 眼睛轻微进异物,第一时间停下手上工作,规范处理,不要硬扛。

角膜一旦形成瘢痕,损伤就伴随终身。一粒不起眼的沙尘、铁屑,处理不当就能划伤角膜、诱发感染,甚至永久影响视力。记住核心原则:异物入眼不揉、不挑、不硬扛,轻微可眨眼冲洗,不适及时到眼科就诊。

爱护双眼,改掉随手揉眼的坏习惯!

眼科中心介绍

广东医科大学顺德妇女儿童医院眼科中心是顺德区内唯一一家同时具备开展早产儿视网膜筛查、诊断、治疗的医院。

目前,我院眼科拥有眼表分析仪、角膜地形图、全自动电脑验光仪、综合验光仪、非接触眼压计、数码照相裂隙灯、视力筛查仪、光学生物测量仪、免散瞳眼底照相、广域成像系统、双目间接检眼镜、干眼雾化器、CO2激光、视觉训练仪等大量先进的进口眼科设备,为眼科诊疗工作提供设备支持。

眼科开展的业务有儿童眼保健、新生儿眼底筛查、儿童斜弱视矫治、医学验光、配镜、角膜塑形镜验配、视觉训练等青少年近视防控工作、干眼治疗、激光手术治疗黄色素瘤、赘生物等疾病,眼整形:重睑术、眼袋切除术、内呲赘皮矫正术等、翼状胬肉切除术及角膜干细胞移植等显微手术。

刘惠东,眼科副主任医师、眼科主任、高级验光员、CRT@100角膜塑形镜验配师,熟练掌握屈光不正、斜视弱视、新生儿视网膜病变、妊娠期高血压综合征的眼底改变、干眼、白内障、糖尿病视网膜病变等,擅长儿童青少年近视和弱视的诊治、视功能的检查与训练,致力于角膜塑形术防治研究。对角膜接触镜的临床应用和并发症诊治具有丰富经验,对疑难屈光不正问题进行个体化综合诊疗。

利海燕,眼科主治医师,毕业于南方医科大学,从事本专业临床工作十多年。熟练掌握眼耳鼻喉科常见病、多发病的诊治,疗效好。擅长儿童青少年屈光不正、斜视、弱视的诊治,近视的防治,角膜塑形镜的验配,婴幼儿泪道疾病的诊治,新生儿视网膜病变的诊查,干眼、螨虫性睑缘炎、睑缘炎相关性角结膜病变、霰粒肿、结膜炎的诊治。

林浩,主治医师。擅长结膜炎、干眼症等眼表疾病、青光眼、白内障及眼底病变。儿童青少年屈光不正、斜视、弱视的诊治和治疗。

李美君,住院医师,硕士研究生,毕业于暨南大学,在佛山市第一人民医院完成住院医师规范化培训。目前已发表SCI学术论文2篇。

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供稿| 眼科  郑燕彩

编辑|健康教育宣传科  叶泳君

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