今日重阳｜年纪大≠衰弱！守护五大内在能力，乐享银发安康
1. 重阳节之际，佛山市中医院老年医学科罗克勤主任医师解读健康老年人标准，纠正了“老年人患慢性病就不健康”的误区，明确符合国家相关标准、器官功能维持正常的老年人即为健康老年人。 2. 罗克勤提出维护老年健康的核心是保护好行动能力、认知能力、活力、心理能力、感知能力五个维度的内在能力，并针对各维度给出具体科学维护方法，同时融入传统中医养生建议。 3. 罗克勤介绍了老年综合征的五大类型，提醒老年人出现相关异常表现要及时到老年医学科做老年综合评估，建议每年进行一次，同时提倡老年人主动接种疫苗提升抵抗力。 4. 文章指出长寿时代老年不等于衰弱，老年人可通过主动科学的健康管理，获得高质量、有尊严的晚年生活，文末向所有长者送上重阳安康的祝福。
岁岁重阳，今又重阳
敬老爱老是重阳佳节的传统内涵
在老龄化社会的大背景下
老年人的健康不再仅仅是“没有病痛”
更重在维护身体功能、守护内在能力
拥有高质量、有尊严的晚年生活
很多人存在误区，觉得年纪大了
身上有慢性病就等于“不健康”
那究竟什么才是健康老年人？
又该如何科学守护老年健康？
今天，佛山市中医院老年医学科
罗克勤主任医师
为大家科学解读
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01
什么才是健康老年人
依据国家卫生行业标准《中国健康老年人标准》，健康老年人需要同时满足以下条件：
1️⃣ 生活自理或基本自理；
2️⃣ 重要脏器的增龄性改变未导致明显的功能异常；
3️⃣ 影响健康的危险因素控制在与其年龄相适应的范围内；
4️⃣ 营养状况良好；
5️⃣ 认知功能基本正常；
6️⃣ 乐观积极，自我满意；
7️⃣ 具有一定的健康素养，保持良好生活方式；
8️⃣ 积极参与家庭和社会活动；
9️⃣ 社会适应能力良好。
其中，保持老年人生活自理尤其重要。罗克勤表示，很多老年人患有高血压、糖尿病等慢性疾病，但不等于就不属于健康老人。老年人属于特殊群体，健康评判标准和通常理解的成年人是有区别的，只要能维持器官功能正常，符合以上标准，均认为是健康老年人。
02
守护老年人内在能力
维护老年人身体健康，核心就是要保护内在能力。包括五个维度：行动能力、认知能力、活力（营养与代谢）、心理能力、感知能力（视听觉），维护好老年人的五个能力，是健康老年生活的基石。
肌肉流失、平衡变差是衰老带来的常见改变，“存钱不如存肌肉”，保持肌肉力量、身体平衡与柔韧性，能够有效预防老年衰弱。
具体怎么做：
▶力量训练是根本：使用弹力带、小哑铃（或者500ml的矿泉水瓶），练习深坐起立、举臂等动作，强化腿部与核心肌群，每周2-3次。
▶每日坚持平衡练习：扶稳桌椅练习“金鸡独立”、脚跟脚尖交替直线行走，能够大幅降低跌倒风险。
▶有氧运动不可少：快走、太极拳、游泳等，每周至少150分钟，可分次进行，保持心肺活力。
⭐中医智慧：传统导引术如太极拳、八段锦、五禽戏，强调意念、呼吸与动作结合，能极好地锻炼平衡、柔韧和力量，符合“肝主筋、肾主骨”的养生原则。
维持大脑可塑性，科学干预可以延缓认知衰退，守住大脑认知能力。
具体怎么做：
▶学习新技能：学一门乐器、一种新语言，或是掌握智能手机的新功能。
▶保持社交对话：定期与家人朋友深度交谈、积极参与社区活动，交谈讨论都是很好的“大脑体操”。
▶策略性健脑活动： 读书看报后尝试复述内容，玩扑克牌、象棋、等策略性游戏，拒绝单纯被动娱乐，主动锻炼思考能力。
⭐中医智慧：常梳头、浴面以醒神开窍；多接触自然，阳光和绿色植物有助于升发阳气、疏解郁气，让大脑保持活跃。
充足均衡的营养，是老年人维持活力的基础，主要目的是预防营养不良与骨质肌肉流失。
具体怎么做：
▶每餐保证优质蛋白：鱼、蛋、奶、豆制品、瘦肉均匀分配到一日三餐中，补充乳清蛋白对老年人尤为关键。
▶践行“彩虹饮食”原则：吃不同颜色的蔬菜水果，补足维生素、矿物质和膳食纤维摄入。
▶重视饮水与体重监测：养成定时饮水习惯，不要等到口渴再喝水；定期监测体重，若半年内体重下降>5%，是身体重要的预警信号，需及时就医。
▶补充维生素D和钙，科学预防骨质流失。
⭐中医智慧：饮食有节，调养脾胃。顺应四时调整饮食——春秋平补，夏季清补，冬季温补。常食粥品养胃气，如山药粥健脾胃、枸杞粥养肝肾；适量选用山药、茯苓、莲子、薏苡仁健脾，枸杞、黑芝麻、核桃补肾。
良好的心理健康，是幸福晚年的重要保障，识别并管理情绪，维持良好心理弹性。
具体怎么做：
▶建立日常仪式感：照料一盆植物、准备一顿早餐，从小事获得可控感和成就感。
▶正视并表达情绪：感到情绪低落、焦虑持续两周以上，应像对待感冒一样重视，及时寻求家人、社区医生或专业人员的帮助。
▶练习正念与感恩：每天花几分钟关注呼吸，或回想一两件值得感恩的小事，舒缓心理压力。
⭐中医智慧：调摄情志，恬淡。顺应性情培养平和、舒缓的爱好，如书法、园艺、戏曲；多与老友谈心、含饴弄孙，在愉快的社交中疏解肝气，避免孤独抑郁。
视力、听力下降，不只是感官变差，还会造成社交退缩，升高认知受损风险，要保护感知能力，才能维持与外界信息的顺畅连接，保障安全。
具体怎么做：
▶定期检查：每年检查视力、听力。不少老年人听力下降而不自知，会加剧社交孤立和认知风险。
⭐中医智慧：日常做好防寒保暖，尤其注意腰腹、足膝的保暖，护住肾阳和脾胃之气；每日晨起或睡前，揉腹以助运化；搓腰眼、鸣天鼓以固肾精；常按揉足三里、三阴交、涌泉等保健穴位，疏通经络。
03
如何识别老年综合征
罗克勤表示，老年综合征是老年医学的核心概念，指的是一组由多种病因或多种风险因素共同导致的、以同一临床表现（如跌倒、痴呆）为特征的症候群。这些症状并非单一疾病，而是全身系统功能衰退的综合体现。分为五大类型：
功能减退与衰弱型
水肿、衰弱、肌少症、营养不良、慢性疼痛、尿失禁、便秘。是失能的前兆和核心。
代谢与心血管紊乱型
代谢综合征（高血压、高血糖、高血脂、肥胖）、心力衰竭、动脉粥样硬化。容易诱发心脑血管疾病，形成恶性循环。
认知与心理障碍型
痴呆（如阿尔茨海默病）、谵妄、抑郁、焦虑、睡眠障碍。严重影响生活质量，家庭照护负担重。
感官与行动障碍型
视力、听力障碍，头晕、眩晕，跌倒、步态异常，骨质疏松与骨折。直接造成人身伤害（如髋部骨折），并导致社交隔离。
系统与药物相关型
多重用药及药物不良反应、慢性肾功能不全、反复感染（如肺炎、尿路感染）。常被忽视，容易加速其他老年问题的恶化。
罗克勤提醒，老年人一旦出现上述表现，应及时到老年医学科做“老年综合评估”。这不同于普通体检，它由老年医学科医生主导，系统评估上述五大内在能力以及用药、生活环境、社会支持等，如同给身体整套系统做全面检修保养。建议每年进行一次，做到主动健康。
另外，对于老年人抵抗力下降的情况，提倡主动接种疫苗进行防护。
长寿时代的到来，老年不等于衰弱。健康的晚年，不是被动地“不生病”，而是主动地守护身体内在能力 。请不要把身体的细微变化简单地归咎于“老了，都这样”。通过科学、主动的自我管理，完全有能力让身体的“内在系统”运行得更持久、更顺畅，能够拥有自主、高质量、有尊严的老年生活。
祝所有长者，重阳安康，福寿绵长。
佛卫宣全媒体团队
来源：佛山市中医院
编辑：江雪霞
审校：梁炜健、高为慧、何瑞燕、吴文杰
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