医保卡变身“购物卡”

明明一个上午就能搞定的年度体检

却要“搬进”医院住几天

留存、盗刷、冒用他人医保卡

……

这些都是“骗保”行为！

若你发现这些行为，马上举报！

最高还能获得10万元奖励！

2020年4月（即本月）是“打击欺诈骗保 维护基金安全”集中宣传月。

医保基金是老百姓互助共济的救命钱，如果被一小部分人非法挪用，伤害的将是其他大部分人的利益。在南海，市民可拨打举报热线12345举报“骗保”行为。举报有奖，最高能获得10万元奖励。

那么，哪些骗保行为要被拉进“黑名单”呢？

一起来看

1.涉及定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为

1.虚构医药服务，伪造医疗文书和票据的；

2.为参保人员提供虚假发票的；

3.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的；

4.为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇的；

5.为非定点医药机构提供刷卡记账服务的；

6.挂名住院的；

7.串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医疗保障基金支出的；

8.其他欺诈骗保行为。

2.涉及定点零售药店及其工作人员的欺诈骗保行为

1.盗刷医疗保障身份凭证，为参保人员套取现金或购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品的；

2.为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医疗保障基金支出的；

3.为非定点医药机构提供刷卡记账服务的；

4.为参保人员虚开发票、提供虚假发票的；

5.其他欺诈骗保行为。

3.涉及参保人员的欺诈骗保行为

1.伪造医疗服务票据，骗取医疗保障基金的；

2.将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医的；

3.非法使用医疗保障身份凭证，套取药品耗材等，倒买倒卖非法牟利的；

4.其他欺诈骗保行为。

4.涉及医疗保障经办机构工作人员的欺诈骗保行为

1.为不属于医疗保障范围的人员办理医疗保障待遇手续的；

2.违反规定支付医疗保障费用的；

3.其他欺诈骗保行为。

5.其他公民、法人或其他组织欺诈骗保行为

来源：佛山市医疗保障局南海分局

编辑：李婉雯