10月8日是全国高血压日，今年的宣传主题是“18岁以上知晓血压”。能够将一种疾病设定为特定日子来警示全国人民提高安全防范与治疗意识，足见高血压对人们健康的危害。

年轻人由于身体素质较老年人好，往往血压状况被忽视。专家提醒，对很多中老年人来说，血压升高后会感觉头痛、头晕等不适，但有些年轻人却没什么感觉，这如同温水煮青蛙，慢慢地升高反而不难受了，但这种无症状的高血压却更可怕。

每10个成年人就有约3个高血压患者

30岁的陈强（化名）单位体检时，才发现血压已经高达180/120毫米汞柱。“偶尔有头晕、头痛的情况，一直以为是工作太累造成的，根本没想到得了高血压。”王先生说。

“如果能感觉到血压高了，不舒服了，说明这是身体在自我保护。但有些患者的血压是一点点上升的，在缓慢上升过程中人体逐渐适应，等到血压数值高得吓人时可能也没有不适症状，浑然不知。”佛山市中医院禅城高新区医院内科主任党静提醒。

但是，没有明显症状的高血压反而更危险。在临床上，不少青壮年高血压患者，是无症状的，他们不知道自己患了高血压，再加上忙于工作，常拖到病情恶化时才就医。但这时往往已出现心、肾功能损害，甚至中风、心梗等后果。也因此，中青年高血压患者猝死率往往高于老年人。

根据禅城区卫健局今年公布的《2019年佛山市禅城区居民综合健康报告》中数据显示，禅城区居民18岁及以上人群高血压粗患病率为29.77%（标化率为24.10%），其中男性高血压粗患病率为29.64%（标化率为24.40%），女性高血压粗患病率为29.90%（标化率为24.00%）。35岁及以上人群高血压粗患病率为34.18%（标化率为30.03%）。随着年龄增加，居民高血压患病率呈上升趋势。

高血压没症状也要服药

党静说，临床上来看，高血压年轻化的趋势也越来越明显。但不少患者对于高血压还存在不少误区。

日前，40岁的王女士由于经常出现头晕，心痛等症状，来到了佛山市中医院禅城高新区医院内科进行就诊。医生帮她一量血压，她血压已经高达190/120毫米汞柱。“我生完孩子后，医生就说我有高血压了，十几年了，我觉得没什么症状，也不是什么大病，也没有吃药，我的症状都跟高血压有关吗？”经过检查，王女士体内的心脑血管等已经出现永久的损害，并出现了脑梗的征兆，要立刻进行药物治疗，“王女士出现的症状都跟长时间的高血压有直接的关系，如果情况再严重，就可能产生生命危险了。”党静说。

生活中，不少年轻人查出高血压了，但想着这么年轻就开始吃高血压药，可能一辈子离不开了，不愿过早用药。其实，高血压本身是不能治愈的，一旦确诊，要在医生指导下终身服药。

“事实上，高血压若不及时治疗，令血压长期在较高水平上，会造成心、脑、肾、外周血管损害以及视网膜功能减退，其中脑卒中、冠心病史是高血压最为严重的并发症。”党静说。还有一些人服药治疗后，发现血压正常，就停药了；发现血压高了，再接着吃药。“这也是很危险的，血压正常了，是因为服药的结果，一停药，血压就上来了。血压忽高忽低的波动有损于心、脑、肾等器官，危害更大。”

“如果患者高血压处于临界值，或者在高血压初期，在医生的指导下，可以通过减轻体重，改善生活方式等进行降压。”党静说，如果患者在医生的指导下，停药之后，血压在一段时间依然维持正常的，就可以不用吃药了。

也就是说，血压值是决定患者用药的唯一标准。即使没有任何症状，患者也必须根据监测的血压水平来决定降压药的服药方法和剂量。

年轻人应定期自测血压

年轻人如何及早知晓是否患有高血压呢？最简单的方法是体检，或者家庭自备血压计定期测量。建议18岁以上成人每2年至少测量一次血压；35岁以上每年都要测血压；血压不稳定者，每天测量1至2次。

现在诊断高血压的标准是高于140/90mmHg，但要求是在不同日测量的血压均高于140/90，且每次测量血压，并不是一次，而是需要2次，每次测量间隔5分钟，2次血压结果取平均值。如果连续两侧测量相差5mmHg，那么需要测量第3次，取3次平均血压。

只是偶尔一次血压这么高，其余时间测量血压都在140/90以下，那么暂时不考虑高血压。导致血压升高的原因可能是测量误差，血压计问题，测量方法问题等等。还有可能因为激动、紧张、熬夜、运动等等原因会导致血压出现偏离。所以如果只是偶尔一次，无需过于担心，继续监测即可。

对于年轻人来说，在不同日测量，如果测量出血压都超过140/90毫米汞柱，就可看作是不正常升高，无论有没有不舒服都应该去正规医院就诊。

患高血压后不要盲目相信“灵丹妙药”

现在网络发达，有些广告宣称，某种药物、高科技产品、保健品或者治疗仪等使用后可以根治高血压，不用再服药。党静提醒，高血压一旦确诊，需要长期服药，且难以被根治。目前，世界上没有哪种药物或仪器能根治高血压，不要被虚假宣传蒙骗、干扰高血压的规范治疗。

还有的患者认为血压高了，降压应该越快越好，降得越低越好。党静说，除非血压急剧升高导致生命危险，必须要快速使血压降到安全水平。一般来说，降压治疗要遵循缓慢、平稳的原则，切忌血压下降过快过低。

发现血压升高，诊断高血压后，要改掉不健康的生活方式，比如酗酒抽烟、熬夜、压力大、肥胖、不运动、不健康饮食，等等都会导致血压升高。养成健康的生活方式，远离烟酒，坚持运动，控制体重，低钠盐高钾盐饮食，低油低糖饮食，避免熬夜，好的心态等等都有利于血压控制。

保持健康的饮食非常重要，大的原则就是增加粗粮杂粮水果蔬菜等等食物，适当增加鱼类坚果；减少高油高盐高糖，减少肥腻、油炸、猪牛羊等红肉等食物。这样的饮食利于血压控制。

同时坚持适当的运动，跑步、游泳、骑车、跳操、爬山等等均可。坚持这样的运动也利于血压控制。

特别提醒

慢性肾病与高血压互为帮凶

党静提醒，慢性肾病与心血管疾病有很大关联，肾脏是调节血压的重要器官。“老年人的高血压多为血管硬化、动脉硬化粥样硬化，而年轻人的高血压中很大一部分属于继发性高血压。肾脏疾病引起的高血压（肾性高血压）是继发性高血压中常见的类型。年轻人一旦发现血压高了，别忘了再去查一查肾脏。”

慢性肾病与高血压互为帮凶，常并存。高血压如果没有得到很好控制，5年~10年甚至更短就可能导致肾损害。而数据显示，慢性肾病患者在疾病过程中，近八成会合并高血压。控制好基础疾病，早期发现肾脏出问题的“蛛丝马迹”，才能防患于未然。

文/佛山日报记者 曾雪莹 通讯员李学燕