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重建血透患者的“生命线”!暨南大学附属口腔医院(大良医院)开展B超引导下动静脉内瘘球囊扩张术

珠江商报

珠江商报讯 记者吴小镛 通讯员罗乐报道:日前,暨南大学附属口腔医院(大良医院)血透团队顺利开展数例B超引导下动静脉内瘘球囊扩张术,为尿毒症患者重建了一条新的“生命线”。

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手术中。/通讯员李小波摄

日前,长期在该院进行血液透析治疗的李先生突发左上肢动静脉内瘘震颤消失,医生初步判断这是动静脉内瘘闭塞。随后的B超检查发现,在距离内瘘吻合口5~10cm处可见3处明显狭窄,最狭窄处血管内径仅为1.2mm,确诊为狭窄导致内瘘闭塞。

随后,该院血透中心古栋华主任联合广州专家为患者实施B超引导下动静脉内瘘球囊扩张术,扩张血管的狭窄部位及闭塞的内瘘血管,将原来最狭窄位置处的血管内径由1.2mm扩张至3mm,血流瞬间恢复畅通,内瘘血流量增加,术后第二天,李先生即可用动静脉内瘘进行透析治疗,有效延长了其动静脉内瘘的使用寿命。

据了解,血液透析是大部分慢性肾脏病终末期肾功能衰竭患者的肾替代治疗方法。顺利的血液透析必须依赖通畅的血管通路,而自体动静脉内瘘是尿毒症患者进行血液透析治疗的最佳血管通路,因此,自体动静脉内瘘是血透患者的“生命线”,而维护好它则是血液透析的根本保障。

但是,随着透析时间增长,自体内瘘可能会出现狭窄甚至闭塞的情况,这会造成血流量减低,透析效果变差,患者体内“毒素”逐步累积,从而出现各种并发症。

在B超引导下应用球囊扩张技术通过患者皮肤表面穿刺内瘘血管,送入球囊扩张导管,在超声引导下对血管的狭窄部位进行扩张,矫正狭窄部位,恢复正常血管内径,具有手术创口小、操作时间短、术后并发症较少等优点。

记者了解,目前顺德区内医院开展超声引导下动静脉内瘘狭窄球囊扩张术的尚不多,该项新技术在暨南大学附属口腔医院(大良医院)的顺利开展,标志着该院在血管透析血管通路领域取得了新突破,将为广大动静脉内瘘狭窄的患者带来福音。