大压疮修复记!顺德和平外科医院显微外科让慢性创面康复不慢
今年的国庆中秋双节,吴大爷是在医院里度过的,只因他的臀部“破”了一个大洞!年近80岁的老大爷为何遭受这般罪?原来这是他术后在家卧床“睡”出来的大压疮。所幸经过一个多月的专业治疗,吴大爷的大压疮已经基本得到修复。

医生为吴大爷检查臀部压疮的修复情况。/通讯员罗泳欣摄
卧床10天“睡”出大压疮
事情的缘由,要从半年前的一次早餐说起。家住顺德的吴大爷,今年79岁,他习惯每天早晨步行到村口一家小店吃早餐,谁知在半年前的一天,就在去吃早餐的路上吴大爷不慎摔了一跤,把右股骨摔骨折了。
经过几个月的治疗,吴大爷出院了,随后在家卧床休养。不料,卧床不到10天,吴大爷的臀部竟多出了一个溃烂的大洞,只见这大洞位于臀部正上方,长宽约12cm×10cm的溃疡创面,深入骨质,还流着脓,臭味熏天。
得知顺德和平外科医院设有“创面治疗专科”,就是对口治疗此类慢性创口的,吴大爷家人便把他送到医院求医。该院手一区(显微慢创治疗专科)主任高增阳接诊,在详细查看了吴大爷的情况后,诊断为“骶尾部压疮伴伤口感染”。
“当时我们还专门请了保姆在家照料父亲,没想到卧床不到10天,就出现了这么一个大洞!”吴大爷的女儿说道。
原来,吴大爷自出院后一直在家卧床休养,不喜走动,经常在床上一睡就是一天。加上此前股骨骨折,翻身时会感觉疼痛,因此吴大爷长时间正躺着睡,就这样睡出了一个大压疮。
显微外科让慢性创面康复不慢
因吴大爷高龄并伴有右股骨骨折手术史,合并慢支并肺气肿、高血压、脑梗塞病史等多种基础疾病,加之全身状况差,手术难度也增大了。
高增阳主任及其团队为吴大爷仔细制定一套手术方案,在加强伤口抗感染治疗的情况下,开展臀下动脉穿支皮瓣修复术。
清创、原位再生、VSD负压吸引术……在一系列治疗中,医生仔细地记录着吴大爷压疮的变化和改善,并不断调整治疗方案。一个多月后,吴大爷的压疮得到逐步修复并基本康复,吴大爷和家人都非常开心。“谢谢医生护士们,特别是高主任,真的是妙手仁心呀!”吴大爷女儿感激地说。
压疮又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。皮肤压疮在康复治疗、护理中是一个普通性的问题。
“压疮治疗其实重要的还是护理,术前准备是不可缺少的,全身营养支持、创基准备都很重要!”高增阳主任介绍,穿支肌皮瓣修复技术,血运丰富、抗感染能力强、愈合能力强且需要高超显微外科技术,适用于创面深、污染比较重、血运不好的患者。
文/珠江商报记者吴小镛 通讯员罗泳欣
