珠江时报讯（见习记者/邹韵斯 通讯员/陈倩莹 李天宝）在过去，全胸骨切开主动脉瓣置换术一直是主动脉瓣置换手术的黄金标准。然而，随着科技的进步和心脏外科手术逐渐微创化的趋势，主动脉瓣膜也能仅通过一个小切口就完成置换了。近日，这样高难度的心外科微创手术在广东省人民医院南海医院（以下简称“省医南海医院”）顺利完成，成为该院乃至南海地区第一例小切口主动脉瓣机械瓣膜置换术。

6厘米小切口取代20厘米“电锯开胸”

今年56岁的林女士患有先天性心脏病、二叶主动脉瓣并重度返流。在省医南海医院，林女士术前经过充分评估，符合小切口置换主动脉瓣的条件。于是，手术由广东省人民医院（以下简称“省医”）心研所心外科副主任和微创专业组学科带头人、主任医师郭惠明主刀，进行了小切口主动脉瓣机械瓣膜置换。过程很成功，仅4小时就完成了整台手术。

广东省人民医院心研所心外科副主任郭惠明为患者开展微创手术。通讯员供图

与传统心外科开胸骨手术不同，该手术只需要在患者肋间打一个直径6厘米的操作孔，就可以取代传统手术中必须用电锯把约20-25cm长的胸骨全部切开进而手术操作的方法。仅通过一个小切口就完成高精度、高难度的主动脉瓣膜置换是非常考验主刀医生经验和技巧的。“就好比在墙上打一个孔，然后你需要在这间房间用筷子把菜夹到另一个房间那样难，操作孔小、视野窄，但是要完成手术的器械多、步骤复杂，所以难度比传统开胸手术难多了。”省医南海医院心外科医生、该手术一助柯英杰说。

微创伤害小患者康复快

“与传统开胸骨心外科手术相比，心脏微创手术出血少、创伤小、疗效显著、减少了胸骨感染的风险，而且患者后续恢复快。”柯英杰指出了心脏微创手术对患者的好处，他表示一般心脏微创手术后的患者休养3个星期就可以开车或正常上班了，生活质量明显提高，而传统开胸骨手术后的患者术后3个月因骨头尚未愈合不能进行大幅度活动如开车、提重物等。

但值得注意的是，由于人体主动脉位置特殊，并非所有主动脉病变患者都适用微创手术。

省医资源下沉费用直降两成

心外科手术本就难度高，心脏外科微创手术更是难上加难。如今，省医南海医院借助与省医“医联体”的关系优势，全方位引进省医心外科专家团队，在省医南海医院开展更多心脏外科微创手术，惠及更多老百姓。

省医的心血管专科华南地区最强。然而，由于病患“扎堆”，省医正面临床位供不应求的情况。“在省医排队做心脏手术，至少要排队一个月以上。”郭惠明表示，虽然省医专家人才济济，但床位限制了更多老百姓同时享受优质医疗资源的机会。

自从2016年7月省医全面托管省医南海医院后，省医专家分批进驻，全面提升了省医南海医院各科室的医疗水平。“只要有合适的病源，省医的‘原班人马’都可以过来开展心脏微创手术，而且省医的部分医护人员已经在省医南海医院常驻，我们希望优质医疗资源能惠及更多老百姓。”郭惠明说。

据悉，省医南海医院将作为省医业务的延伸，未来省医可以做的手术，省医南海医院也可以做，而且心脏手术平均费用相比省医还能节省20%左右，让佛山地区的群众享受到优质医疗资源下沉的福利。