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孩子拇指伸不直?可能得了扳机指

珠江商报

小黄今年2岁。一天晚上,他的妈妈在给他洗澡时发现他的拇指伸不直了,但小黄却没有一点疼痛。尽管如此,小黄的妈妈还是不放心,第二天急忙带他到广州中医药大学顺德医院骨伤科就诊,接诊的崔邦胜主任医师经过认真查体后发现,其实小黄是得了先天性扳机指。

什么是扳机指?

崔邦胜介绍,扳机指又称狭窄性腱鞘炎,是儿童常见的先天性畸形,发病率约为2.2%,以拇指最为常见,主要体现为手指指间关节屈曲畸形,单侧多见,也可见多个手指同时发病。“扳机指发病初期,手指可以自由伸直、弯曲,但活动时可闻及弹响,部分小朋友会主诉疼痛,随着病程进展,最终手指完全不能伸直,固定在屈曲状态,家长可以在孩子屈曲的关节处摸到增粗的肌腱。”崔邦胜说。

为什么会得扳机指?

有家长疑惑,孩子为什么会得扳机指?目前有关儿童扳机指的发病原因尚未完全明确。有学者认为儿童扳机指与先天性因素关系密切,如第一掌骨头较粗大、关节处腱鞘出口狭窄,肌腱不易通过等,也有学者认为是继发于屈肌腱的部分的结节状肿大,也有学者考虑为先天性的家族遗传因素,但目前均无充分证据证实。

儿童先天性扳机指为什么要手术治疗?

研究表明,1岁以内的儿童得了扳机指有30%的几率可以自愈,因此对于1岁以内的孩子,家长可以尝试手法按摩被动屈伸手指活动;如果保守治疗无效,则建议手术治疗,手术年龄可以选择在1-3岁之间进行。崔邦胜表示,扳机指手术创伤小、时间短,术后孩子手指立马能伸直,因此即使需要手术处理,家长们也大可放心、不用太过焦虑。

文/珠江商报记者甘柳莹