23周+4超早早产儿顺利出院,突破佛山地区最低出生胎龄纪录!
23周+4、5个多月、660g、140天、3750g......这一组组数字代表的是一条鲜活的小生命被成功救治!

140天日与夜的期盼,8月9日下午,胎龄仅23周零4天超早产儿凯凯,终于从广东医科大学顺德妇女儿童医院(顺德区妇幼保健院)出院了。
由出生体重只有660克,到出院时的3750克,凯凯各项生命体征平稳,再次刷新佛山地区救治成功的最低胎龄超早产儿记录。
时间回拨至今年3月21日,凯凯的妈妈因为前置胎盘出血被迫提前分娩。

入院时脚印。医院供图
广东医科大学顺德妇女儿童医院新生儿科副主任医师李剑峰表示,胎龄只有23周+4天的凯凯属于超未成熟早产儿,小小的他出生时只有660克,皮肤薄嫩如胶冻状。由于全身器官发育极不成熟,容易出现多种并发症,救治难度极大,成活率低,预后不良机会也很大。
要想把这个小生命成功救治,医护团队和患儿需要经历一道道关卡,如呼吸关,营养关,感染关等等,任何一关的成败直接关系到这条小生命是否能够生存。
由于早产,凯凯的肺发育极其不成熟,出生后即出现了严重的呼吸窘迫,医务人员在他出生后就迅速进行了气管插管。为了避免呼吸机所致的各种损伤,主管医生李剑峰和邓青文时刻守护在凯凯身旁,严密观察并认真分析细微的变化,谨小慎微的调整每一项呼吸机参数,出生后56天成功拔管改为无创式辅助呼吸机,出生后88天彻底脱离无创呼吸机改为鼻道管吸氧,凯凯终于可以自由呼吸了。
在凯凯140天的救治过程中,细致入微的护理工作发挥了至关重要的成效。护士长丘伟兰带领护理团队为凯凯进行了“私人定制”,袁间梅、欧阳卓妍等护士们使尽浑身解数精心呵护这个小家伙。遮光暖箱采取“鸟巢式”的护理,分贝仪实时监测周围声音分贝,给他安静舒适的睡眠环境;为了防止早期皮肤溃烂造成的感染,护士妈妈们专门使用高压灭菌棉柔巾保护凯凯柔嫩的皮肤,同时不断调整凯凯的护理用药,在护士们的精心照顾下,凯凯度过了最艰难的感染关。
由于早期疾病的影响以及自身胃肠道发育极不成熟,凯凯出生后的喂养无疑是非常严峻的又一大难题。0.5ml--1ml--2ml--3ml.......,精确计算每日的液体、热卡及营养量,在克服喂养不耐受、胃食管反流等重重障碍后,“小不点”的体重一天天的增加。护士们还给凯凯安排“专属”吸吮功能训练,让凯凯可以早日进行自主进食。
6月30日是凯凯来到世界上的第100天。在新生儿科内,院领导与医护人员一起为他举行了百日祝福仪式,凯凯的父母也专门来到现场亲自为他切百日蛋糕,来庆祝这位佛山地区最低出生孕周只有23周+4的超早产儿成功度过第一百天。
随着病情的平稳,在严格遵守疫情防控的要求下,凯凯的妈妈每周都有机会进入监护室进行“袋鼠式护理”。换尿布、喂奶、抚触、洗澡......护士妈妈一项一项手把手教给凯凯妈。
目前凯凯体重已达3750克,矫正胎龄43周,各项生命体征平稳,8月9日已顺利出院。
文/佛山日报记者杨婷
