到了孕中后期，宝宝常常会在妈妈肚子里“运动”，拳打脚踢、360度转体等等，所以经常一不小心就把脐带绕到脖子上了。近期，顺德两家医院的产科不约而同地遇到了胎儿脐带绕颈多周的分娩险情，所幸在医护严密守护和及时求助下，两名淘气宝宝均顺利平安降生。

新生儿父母在看望保温箱里的宝宝。/通讯员邓敏添摄影

太惊险！

宝宝脐带绕颈8周及时抢救危机化解

7月30日下午5时许，27岁的孕妈陈女士通过微信联系广东同江医院产科主任田锋，诉说自己从昨日起感觉胎动频繁，幅度很大，可今日下午将近半天了都感觉不到胎动，远程胎心监护显示胎心过快。

田锋主任立即查看了陈女士发来的胎心监护图形，并警觉地意识到出现了“胎儿窘迫”情况，告诉陈女士立刻到院检查。

约一小时后，陈女士在家属陪同下匆忙来到该院产科，一线值班医生徐梅立即进行检查，胎心监护10分钟，图形显示胎心近乎一条直线，呈濒死型曲线！徐医生立即报告二线值班医生翟丽英主任医师，同时向田锋主任汇报。

两位主任迅速到场，经详细检查讨论后诊断为严重胎儿窘迫、脐带绕颈、帆状胎盘、妊娠合并甲状腺功能亢进，胎儿情况万分凶险，随时可能发生胎死宫内的情况。

事不宜迟，时间就是生命！田锋主任果断决定立即急诊手术终止妊娠以挽救胎儿生命，并立即启动危重孕产妇救治绿色通道，由产科医生、产房、手术室、麻醉科、新生儿科、检验科等各科室组成的医护MDT团队争分夺秒，各就各位，全力配合，以最快的速度完成一系列术前准备。

6时55分，在全麻下实施经腹子宫下段剖宫产手术。手术台上，大家神情凝重，配合默契，打开子宫，眼前的情景把所有人都惊呆了，脐带纤细，绕颈8周，把宝宝的脖子勒得又长又细，宝宝面色苍白，羊水呈二度粪染，帆状胎盘，胎盘早剥1/3。大家不由得感叹，所幸判断准确手术及时，好险啊！凭着娴熟的手术技巧，很快，胎儿成功娩出，女婴、2200g！伴随着宝宝“哇哇”的响亮啼哭声，大家都长吁了一口气，一颗高悬的心终于放了下来，满是汗水的脸上露出了欣慰的笑容。

太淘气！

宝宝脐带绕颈5周医护护航宝妈顺产

无独有偶，近期，暨南大学附属顺德医院（区第二人民医院）产科也迎来一名脐带绕颈5周的淘气小家伙，在多学科医护守护下，宝宝在惊险中平安降生。

王女士在孕39周做彩超时被医生告知，宝宝可能存在脐带绕颈3周的情况。一般情况下，宝妈多因担心宝宝安危而选择剖宫产，但王女士仍然想尝试顺产。8月3日晚，王女士因不规则宫缩入住产科，并再次表达了顺产的意愿。

值班医生林华英耐心地为她检查，结合王女士当时的情况，鼓励她说“脐带缠绕不是剖宫产的指征，能不能顺产要综合母婴状况分析，也要根据产程进展情况以及缠绕对胎儿的影响程度决定。现在宝宝胎心很好，宝宝胎位也很正，在严密观察产程的情况下可以试产。”

8月4日上午，王女士进入产房，产科主任黄国伟得知情况后，进入产房查看孕妇情况，并叮嘱医护人员一定要严密监测胎心情况，密切观察产程进展，做好产程中异常情况的应对措施。

在医生、助产士的全程监护下，孕妇于中午12点10分宫口开全，新生儿科医生也迅速赶到现场，调试设备，做好随时救治新生儿的准备工作。在医务人员的严阵以待下，40多分钟后胎儿的胎头娩出，检查发现脐带缠绕宝宝脖子足足5周，紧紧勒住了脖子，助产士迅速剪断脐带，帮宝宝松绑，挤压口鼻分泌物后，再协助娩出胎肩和躯体，宝宝在清理呼吸道分泌物后反应良好。

听到宝宝响亮的啼哭声，在场的医护人员都松了一口气，感叹道“这个坚强又好动的小顽皮，以后可要健健康康呀！”

科普一下

关于脐带绕颈那些事

●什么是脐带绕颈？

脐带围绕胎儿颈部、四肢或躯干者，称为脐带缠绕，其中90%为脐带绕颈。发生的原因与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁等有关。脐带绕颈对胎儿影响与脐带缠绕松紧、缠绕周数及脐带长短有关。

●脐带绕颈能顺产吗？

胎儿在分娩时脐带绕颈是一件很平常的事，发生率在生产时约占1/4，一般胎儿脐带绕颈一周比较多见。多数情况下脐带绕颈不会影响顺产，只要在整个分娩过程中严密监护，还是有机会顺产，但不排除在分娩过程中由于脐带牵拉引起胎儿窘迫，需要紧急转剖宫产的情况。

●检查出脐带绕颈怎么办？

1.密切关注胎动：坚持数胎动，并做好相关记录，一旦发现胎动过多或过少时，最好马上去医院检查。

2.运动要适当：孕妈要避免强度过大的运动，并且按时作息，以免引起胎儿长期处于活跃的状态，从而增加脐带绕颈几率，躺下休息时采用左侧卧位。

3.按时产检：通过胎心监测和超声检查可以了解宝宝在宫内的状况，判断是否有缺氧的情况，所以有脐带绕颈的孕妈应该重视胎心监护，必要时行远程胎监监测胎儿宫内情况，一定要听从医生建议。

医生提醒

胎动异常增多，往往是宝宝缺氧的首要表现，是在向妈妈呼救，胎动明显减少的宝宝可能就已经严重缺氧了，必须立即救治！尽管现在孕妈越来越重视产前检查，但是依然有不少孕妈不以为然，每年因忽略胎动计数而造成胎死宫内的时有发生。产科医生告诫大家：监测胎动很必要，遵从医嘱很重要！

文/珠江商报记者吴小镛 通讯员邓敏添 叶凤仪 黄国伟
图/医院提供