触电损伤大 救援有方法!如何正确施救?
在日常生活和工作中,各种意外常会导致人身体损伤。其中因触电引起的电损伤是较常见的一种,而且电损伤很可能在短时间内危及生命。专家提醒,日常生活工作中,不仅要注意用电安全,预防触电,还应该掌握相应的急救知识,可在关键时刻挽救伤者生命。
小伙触电心跳骤停 救治及时成功康复
7月24日下午,从湖南来佛山工作的18岁青年小李工作期间右手食指不慎触碰到380V的工业用电。意外发生后,他当即出现心跳、呼吸骤停等症状。幸好现场一名曾接受过急救培训的同事马上冷静地切断电源,并迅速为小李进行胸外按压,同时呼叫其他同事帮忙拨打急救电话。
佛山市中医院急诊科接到院前急救电话后以最快速度赶到现场。此时,小李已无自主呼吸、大动脉搏动消失。
医务人员随即开展胸外按压、放置喉罩接呼吸球囊辅助通气、电除颤等抢救。经抢救,小李恢复窦性心律,但生命体征仍不平稳,遂立即转运至佛山市中医院继续抢救。
到达医院后,小李仍处于昏迷状态,呼吸急促、心率偏慢,心跳、呼吸随时可能再次骤停。经检查,他的心脏、肾功能均出现了不同程度损伤。入院初步抢救后,该院ICU接手,为小李进行进一步高级生命支持治疗。主管医生、该科郑义医师发现患者肌红蛋白升高,遭受电击后出现全身肌肉损伤。
据郑义事后介绍,因损伤而崩解的细胞容易进一步导致肾脏继发性损伤。于是,ICU救治团队立即对患者进行床旁连续肾脏代替治疗,同时开展抗感染、神经功能康复等治疗,24小时密切观察患者情况。
7月28日,小李终于苏醒过来,转危为安,经过后续在心血管科的治疗,于8月10日康复出院。近日,小李回到医院,向参与救治的医护团队表达了感谢。
触电损伤大 越早施救帮助越大
“患者最后能苏醒并得以康复,多学科团队的救治固然重要,但同事及时、有效的院前急救更是关键。所以,只要多一个人掌握急救技能,就可能挽救更多的生命。”
郑义表示,电损伤是由于电源直接接触人体引起机体损伤和功能障碍,触电者轻则出现痛性肌肉收缩、惊恐、面色苍白、头晕、心悸;重则会出现丧失意识、休克、心跳骤停。此外,触电者常会出现严重的室性心律失常、肺水肿、胃肠道出血、凝血功能障碍、急性肾损伤等情况。其中,220V~380V低压交流电触电最为常见,可引起触电者因室颤而死亡。1000V以上的高压电、雷击则可导致人严重烧伤,或引起呼吸暂停、窒息。
值得注意的是,虽然电压越大伤害越大,但即使是安全电压,当人的身体、手脚被雨水、汗水沾湿时,身体里的电阻大大降低,流经身体的电流增加,也可能导致生命危险。所以,除了手湿时不接触电插座或电线,雨天或是发生内涝时,也要格外注意避免接触这些危险源。
郑义提醒,除了日常要注意用电安全,当身边人员发生电损伤时,在保证自身安全情况下,学会正确施救十分有必要,同时还应该避免因错误操作而造成自身及触电者的损伤。
正确做法是,发现有人触电,应首先确认现场环境安全,帮助触电者迅速脱离电源。然后将其立刻移置于现场安全的地方,就地抢救,并呼叫周边人群尽快报警求救。
若触电者意识、呼吸、脉搏正常,安静等待急救人员到达即可。如果触电者晕厥,应使其仰卧,头向后仰,松开其衣领和腰带,清除口腔中的异物(触电者有假牙时取下假牙)以保持呼吸道通畅。可以通过用力拍打触电者双肩,并在耳边呼唤其名字、触摸颈动脉搏动及查看呼吸情况来判断触电者的意识、心跳、呼吸等情况。如触电者出现意识丧失、大动脉搏动消失、无呼吸,则需立即对其进行心肺复苏术,直至医务人员到场。由于人脑缺血的耐受程度平均仅为4~6分钟,因此,对于触电致心跳呼吸骤停的伤者,心肺复苏越早进行,帮助越大。
文/佛山日报记者梁炜健 通讯员黄健慧
