记者从市医保局禅城分局获悉，自4月底“暖心医保”项目启动以来，针对性推动高血压、糖尿病这“两病”管理进基层、医疗服务进基层、报销比例为基层。至目前，全区享受门特待遇报销60.72万人次，进一步减轻参保人医疗费用负担。

市民正在使用电子医保。/图片来源于网络

住在禅城江滨社区的陈先生于2020年初确诊鼻咽癌，在持续数月的放疗和复查后，其家庭积蓄已经见底。在了解到陈先生的情况后，石湾镇街道医疗救助经办人员第一时间联系到陈先生，向其普及佛山市医疗救助办法、协助准备材料和申办手续，目前陈先生的资料已通过审批，预计近期就能够发放医疗救助款。陈先生感叹道：“非常感谢党和政府为我们解决实际困难。”

2020年初，家庭经济条件一般的赵先生因突发性脑梗死进行手术，手术治疗费高达8万元。因病丧失了工作能力后，其妻子收入无法负担起家庭整体开支。南庄镇医疗救助工作人员主动对接，深入赵先生家中探访、核查，积极协助章女士办理申请。今年5月份，赵先生通过市医疗保障局禅城分局的审批，一性次获得医疗救助6.66万元。“这笔钱对我们生活上有相当大的帮助，让我们看到了希望。”章女士说道。

在“暖心医保”项目实施过程中，这样的案例还有不少。以党史学习教育“我为群众办实事”实践活动为契机，在今年4月底启动“暖心医保”项目以来，市医保局禅城分局迅速打造多元化、专业化的医疗救助志愿团队。过程中，以“党员+社工+志愿者”的形式服务医疗费用负担重、收入低等特殊人群，耐心解读医疗救助政策、辅助办理医疗救助申请、精准识别服务困难群众。

紧盯民生热点，在全面执行《佛山市基本医疗保险门诊特定病种管理办法（暂行）》、扩充包含病种的基础上，“暖心医保”项目有针对性瞄准高血压、糖尿病两大特殊群体，推动“两病”管理进基层、医疗服务进基层、报销比例为基层（可调升至95%）。至目前，全区享受门特待遇报销60.72万人次，基金支出25852.86万，进一步减轻参保人医疗费用负担。

“预防和化解因病致贫，一直是医疗保障工作的工作重点。”市医保局禅城分局相关负责人进一步介绍，佛山市在基本医疗保险、大病保险、平安佛医保报销的基础上，为因病致贫医疗救助对象提供个人实际医疗支出比例高达80%、年度最高救助额高达15万元的医疗保障，通过“暖心医保”项目的推广实行，做到切实有效发挥因病致贫医疗救助的最大效用。

文/佛山日报记者周文琪