这么多糖该怎么吃，才能减少“甜蜜的负担”？科普知识来源佛山市中医院。（制作/佛山日报记者谈飞洋）

佛山日报讯 记者谈飞洋报道：甘精胰岛素有望从平均180元/支降至70元/支，预计每位患者每年可节约4000元左右医药费——日前，国家医疗保障局开展了第六批全国药品集中带量采购工作，对胰岛素进行专项集采。佛山市中医院内分泌糖尿病科主任魏爱生表示，在此次集采中选的胰岛素将有不同程度的降价，有望减轻糖尿病患者的医药费用负担。

集采中选产品平均降价48%

据悉，此次带量采购纳入了二代、三代胰岛素，分速效、基础、预混各三组，六组共42个品规拟中标，平均降价48%。其中，降幅最高的是礼来制药（跨国企业）的精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液（25R），拟中标价为18.89元/支，价格降幅近74%。

本次采购周期为2年。全国医疗机构首年采购需求量约2.1亿支，按集采前价格计算，涉及采购金额约170亿元，集采后预计每年可节约费用90亿元。

当前我国胰岛素市场的竞争格局大体为“3+3”，分别为3家跨国企业，即诺和诺德、礼来、赛诺菲，以及3家国内药企，即甘李药业、通化东宝、联邦制药。这6个品牌均有产品在此次集采中标，中标产品与临床实际需求实现了较高的匹配度，可继续保障糖尿病患者的用药需求，减少替代风险。

“待胰岛素正式降价后，加上医保报销，患者的医药费用负担会得到进一步减轻。”魏爱生介绍，以一位1型糖尿病患者为例，一年使用礼来胰岛素的药费支出有望减少2800元左右。

2型糖尿病可防可控可逆转

广东省疾控中心日前发布，调查显示，我省成人糖尿病患病率为10.4%，据此估算我省将有1000万糖尿病患者。胰岛素是糖尿病患者控制血糖的重要药物，针对胰岛素开展集采不仅能减轻糖尿病患者经济负担，还能在一定程度上提高胰岛素治疗的依从性。

“市民对于胰岛素的误解，主要是以为糖尿病必须使用胰岛素治疗，一旦用上就得终身使用。”魏爱生表示，是否需要胰岛素治疗取决于胰岛素缺乏程度，需由专科医生根据患者的具体情况来确定用药方案。

其中，1型糖尿病患者因自身胰岛素分泌不足，需要依赖胰岛素治疗以维持生命和生活。而实际上，糖尿病患者中绝大多数属于2型糖尿病，可通过口服降糖药、饮食和生活方式改善等进行综合治疗，在一定条件下需要接受胰岛素治疗，但是当血糖达到控制目标时可停止使用胰岛素。

“2型糖尿病可防、可控、可逆转。”魏爱生指出，2型糖尿病为慢性代谢疾病，久坐不动、缺乏运动、体重超标、影响代谢的食品添加剂等，均会增加发病风险。因此，通过药物治疗、健康教育、血糖监测，以及“管住嘴、迈开腿”和药食同源调理等营养治疗、运动治疗，可控制和延缓糖尿病的发生，减少并发症。

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糖尿病是什么病？

糖尿病是由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。糖尿病的典型症状是“三多一少”，即多饮、多食、多尿、不明原因的体重减轻。

出现糖尿病典型症状并符合以下任何一个条件的，可诊断为糖尿病：一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L；空腹血糖水平≥7.0mmol/L；口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L。

哪些人是糖尿病高危人群？

1、超重或肥胖

2、高血压、冠心病

3、血脂异常

4、糖尿病家族史

5、妊娠糖尿病史

6、巨大儿（出生体重≥4公斤）生育史

此外，缺乏体力活动者（比如久坐不动）、有动脉粥样硬化性心血管疾病史、以及正在或曾经使用类固醇类药物、抗精神类（抑郁症）药物等人群，都属于糖尿病”高危人群“。

6.1mmol/L≤空腹血糖<7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖<11.1mmol/L，为糖调节受损，也称糖尿病前期，属于糖尿病的极高危人群。

如何预防糖尿病？

1、学习糖尿病防治知识；

2、保持健康体重；

3、保持合理膳食、经常运动的健康生活方式；

4、健康人群从40岁开始每年检测1次空腹血糖，糖尿病前期人群建议每半年检测1次空腹血糖或餐后2小时血糖；

5、如果出现多饮、多食、多尿、体重下降以及皮肤瘙痒、视力模糊等症状，应及时主动前往医院进行血糖检查，尽早发现糖尿病。