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名医讲堂⑫| 孩子近视怎么办?防控应从学龄前开始!

禅城融媒体中心

近年来,近视低龄化问题突出,怎么预防近视、控制近视度数增长,让家长们头疼不已。除了遗传因素外,家长要怎么办呢?对此,佛山华厦眼科医院斜视与小儿眼科主任、视光中心主任宁立法提醒家长,0-6岁是孩子视觉发育的关键时期,应当重视孩子视力的早期保护。

佛山华厦眼科医院斜视与小儿眼科主任、视光中心主任宁立法。/部门供图

“6岁学龄儿童因用眼负荷突然增加,是假性近视和真性近视的高发年龄。”宁立法介绍,新生儿的双眼都处于远视状态,随着生长发育,眼轴也会不断增长,才从远视逐渐趋于正视化,这叫“生理性远视储备”。一旦远视储备消耗完毕,就不可逆转。因此,如果小孩子太早正视,就很可能更早近视。

宁立法提醒,长时间看电子产品、躲在被窝里看书这都属于近距离用眼,如果时间过长,视力容易下降。同时过早阅读还会造成频繁眨眼、揉眼、流泪、喜闭眼等不适症状。因此学校和家庭需减少孩子近距离用眼负担和增加户外活动等。

目前检查幼儿、儿童视力,需要眼科医师系统专业的评估。比如,通过视认知功能检查、认知性视力表、感觉融像功能检查、注视能力、遮盖试验、红光反射等来判断有无视功能障碍。

关于预防孩子近视,医生和科研工作者为近视的孩子提供合适的矫正和近视防控技术也非常重要。宁立法就介绍了几种目前比较有效的方法:

1、框架眼镜

对于儿童近视者,应至少每半年到一年进行一次复查,及时调整眼镜度数。

2、软性接触镜

可用于近视的矫正,也可用于较大屈光参差的矫正,有助于恢复双眼视功能和促进视觉发育。

3、硬性接触镜(RGP镜)

圆锥角膜及角膜瘢痕等所致的不规则散光可优先考虑选择。

4、角膜塑形镜(OK镜)

一种可逆性非手术的物理矫形方法。研究发现,长期配戴角膜塑形镜可有效延缓儿童青少年眼轴的延长。专家提醒,角膜塑形镜的验配应到专业有资质的医疗机构。

5、低浓度阿托品

目前,国内外研究均证实阿托品对延缓近视进展有一定的效果,建议在儿童近视发展较快的时期使用低浓度阿托品。

6、用眼行为监控设备

针对孩子用眼习惯不良的问题,目前有可配戴的行为监控设备,对孩子用眼环境、户外活动时间、近距离用眼时间、用眼姿势行为等进行监测和干预。


文/佛山日报记者周文琪整理