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与时间抢“手”!温女士左手“生死”12小时

珠江时报

“手保住了!保住了!我能感觉到它还是我的!”2月25日,南海经济开发区人民医院(下称“经开人医”)手足外科住院部患者温女士轻抬左臂,激动地哽咽道。

就在12天前,温女士经历一场可怕的意外:左上肢不慎卷入高速运转的机器,几无完骨、完肉,面临截肢危机。

究竟在温女士身上发生了怎样的遭遇?经开人医又是如何与时间竞速,打赢这场“左手保卫战”?记者走进经开人医,还原意外发生及抢救的惊险过程。

温女士主动要求与南海经济开发区人民医院手足外二科主任郑定龙合影。珠江时报全媒体记者 马一右 摄

手臂不慎卷入机器  1小时紧急解救

“有一位女士左上肢卷入机器,失血严重,请马上准备物资出诊!”2月13日,南海经济开发区人民医院急诊科医生吴镇东接到紧急出诊任务,当即随着急救车速往现场。

原来,狮山市民温女士家中经营一家工厂,当天她正和丈夫一起清洗厂内的生产机器,准备复工复产。一个不慎,她不知道碰到了哪个按钮,机器忽地高速运转起来,将其左上肢整个卷入其中并死死压住。

其家人急忙拨打119、120电话。在经开人医急诊医护人员到达现场时,消防官兵正努力尝试各种办法,争取以最小的损伤将其左上肢取出。

见状,一部分医护人员立即配合消防官兵做好基础生命的支持,并不断安抚患者情绪、鼓励其不要放弃。另一部分医护人员当即拍照上传至该医院微信群,与手足外科医生线上沟通患者病情,为手术做好准备。

经过约1个小时的紧密配合,最终患者的左上肢被全部取出。现场可见,整个左上肢皮开肉绽,伤势非常严重。经医生观察,患者左前臂、左手因多处挤压导致多处多发粉碎性骨折,中指几乎全断仅剩极少的筋膜粘连着,多处血管神经肌腱损伤。

时间就是生命!医护人员一边处理伤势,一边急返医院。途中,吴镇东与手足外科医生林甫轩密切沟通患者病情,为到院迅速开展手术抢夺保“手”时机。

温女士的整个左上肢多处多发粉碎性骨折,伤势非常严重。通讯员供图

多学科快速联动抢救  12小时打赢“左手保卫战”

“我们初步了解病情后,立即启动应急预案,开通创伤急救绿色通道。”南海经济开发区人民医院手足外二科主任郑定龙介绍,患者一到院就被送往抢救室,第一时间进行检查。同时,手足外科马上联动骨科、麻醉科会诊,定下快速可靠的治疗方案和麻醉方式,迅速开展手术。

“我从医18年,做了无数例手足外科手术,但这么严重、大面积、多部位多发粉碎性骨折兼多处血管、神经损伤的情况,确实不多见。”郑定龙表示,开展该手术很有挑战性,其难度不在于手术技术,而是其复杂性。

郑定龙介绍,手术过程先用外固定支架将腕关节固定好,随后进行清创、骨头修复、接通血管。其中清创和骨头修复最耗时。“我们尽一切努力争取时间,打赢这场‘保手战’!”

最终,从13日下午3时至14日凌晨2时许,经历约12个小时,在手足外科、骨科、麻醉科等多学科通力合作不间断实施手术之下,患者的左手成功保住了。

术后,经过抗炎、局部理疗等治疗,目前患者的伤肢情况稳定。接下来,将分批次进行伤口闭合和左上肢各项功能锻炼等治疗。“如果恢复得好,将来左上肢功能恢复七八成甚至更多也是有可能的。”郑定龙表示。

经过手术,温女士的左手成功保住,目前伤肢情况稳定。通讯员供图

心理辅导+贴心照护  患者2天重拾信心

“我没想到我的左手还能保住,我当时以为没救了,要截肢了。”说起这场意外,温女士直呼“很后怕”,并表示当时完全感觉不到左手的存在,只知道很痛。

还是后来家人在术后的告知,温女士才知道了经开人医连续12小时不间断为她开展手术保住左上肢的全过程。“真的非常感谢医生护士们,没有他们,我的左手就真的没了。”

南海经济开发区人民医院手足外二科主任郑定龙正在阅片。珠江时报全媒体记者 马一右 摄

手虽然保住了,但一开始,温女士还是难以接受这个事实,一时间情绪低落。

“遇到这种情况,恐惧、想不通、有情绪,这是人之常情。”郑定龙表示,从急诊科出诊,到术前准备,再到术后的治疗、查房,医护人员一直都非常重视对温女士进行心理辅导和鼓励,促使其快速树立治疗信心。

“从情绪低落到现在这么开朗,你不会想到,调整心态我只用了2天时间。”温女士开心且自豪地说,这有赖于手足外科医护人员每日查房的嘘寒问暖,以及平时的贴心照护。“他们就像家人一样给我鼓励和信心,像保护国宝熊猫一样提供暖心服务,还经常陪我聊天、在走廊散步。”

在专业的心理辅导和贴心的照料呵护下,温女士的伤肢和心情都恢复得很好。“你看,我现在左臂都能抬起来,手指也能动一动。”温女士笑着向记者展示。

南海经济开发区人民医院手足外二科主任郑定龙正在检查患者目前伤肢情况。珠江时报全媒体记者 马一右 摄

“我们正在建设创伤救治中心,建立多学科救治机制,温女士就是其中一个典型的案例。”南海经济开发区人民医院党委委员刘建平表示,建设创伤救治中心,可以实现该医院三个院区的普外、脑科、骨科、手足外科、重症医学科等多学科专家快速联动救治,让创伤患者快速完成必要的检查和手术,为患者争取到更好的救治效果。

文/珠江时报全媒体记者 马一右 

通讯员/廖丽