17日上午，省卫健委党组副书记、副主任、一级巡视员黄飞带队走进顺德乐从，就顺德区糖尿病联盟及健共体推进分级诊疗制度建设进行专题调研。

顺德区医防协同联盟于2020年8月启动。乐从医院与南方医科大学顺德医院、乐从社区卫生服务中心以标准化代谢性疾病管理共同探索构建区域内“首诊负责、双向转诊、急慢分治、全程管理”的新型诊疗模式，为辖区内广大糖尿病患者提供“安全、有效、方便、合理”的全周期的慢病管理服务。

糖尿病专科资源上下联动，医院与社区医护人员参加“3首席”培训，建立专科协同机制，院内血糖管理系统陆续在老年病科、妇产科、重症医学科、内科、外科等投入使用。同时，医院与社区卫生服务机构加强糖尿病患者双向转诊，取得了较好的工作效果。

目前，乐从医院与乐从社区卫生服务中心作为乐从镇紧密型健共体的牵头单位和成员单位，结合健共体建设工作，进一步加强资源整合，以糖尿病专病为抓手，开展老年专病筛查与健康促进工作，开设全科专科联合门诊，住院病房为糖尿病患者开通营养膳食，为防治并发症开展中医适宜技术，联合医院内分泌科、手足整形外科、造口中心、康复科、中医老年病科、影像科、检验科、药剂科与广州霍夫曼免疫研究所、广医再生医学与3D打印技术转化研究中心等资源，建立糖尿病足多学科诊疗模式。

黄飞实地参观了乐从医院标准化代谢性诊室建设情况，深入了解顺德区健共体改革进展和运行模式，高度赞扬了顺德的改革基因，充分肯定了顺德区健共体医改模式对于探索深化医改、推动分级诊疗，构建以健康为中心的医防融合医疗卫生体系的积极意义。同时高度肯定顺德通过探索专病专科联盟，有效解决基层医防融合难题，培养“三首席”，取得“三转变”和“三率先”的成效，并勉励顺德继续扩展“三高共管”，真正实现以健康为中心的“三级诊疗体系”，形成可复制、可推广的顺德经验，建设成为省、市的试点甚至示范基地。

会上，副市长周紫霄指出，顺德健共体建设要在做好顶层设计的基础上，学习融汇“三明医改”理念，进一步理顺机制，丰富内涵，提炼特色，形成体系，引领区域健康管理的高质量发展，不断提升群众的获得感和幸福感。

下阶段，乐从镇健共体将对糖尿病医防协同联盟模式进行复制、提升，通过开展慢病群体性筛查、开设慢病联合门诊、畅通“双向转诊”通道、推行“专全融合”及慢病信息智慧化管理等方式，建立健共体内部联通的、主动的、连续性的慢病医疗照护体系。

文|通讯员霍嘉键 佛山日报记者杨婷、丁韫媛