俗话说，好种出好苗，好树结好桃。孕育新生命好比种庄稼，想要出好“苗”不仅需要好的“土壤”，还需要好的“种子”。男性在生育中扮演着重要角色。

近日，一项医学研究引起关注。以色列希伯来大学教授研究团队在《人类生殖更新》期刊上发布论文称，最新研究发现，不到50年间，全球男性平均精子数和精子浓度均下降超过50%。

男性生育能力下降有哪些原因？如何改善这种情况？对此，记者采访高明区计划生育服务站男性科副主任医师贺冬生，了解其中缘由。

在高明区计划生育服务站一楼，则设有生殖专科。

男性生育能力下降是现实

精子是男性的生殖细胞，通过男性精子与女性卵子结合形成受精卵，最后发育为胚胎，是生育过程的初始阶段。因此，精子与生育能力密切相关。

“男性生育能力下降，确实是男科专业业界的共识。”贺冬生介绍，一般情况下，男性的精子浓度（1毫升精液中的精子数量）能够反映其是否有生育能力、生育能力是否下降等问题。近些年来男性精子浓度整体下降已成为不争的事实。

记者了解到，医学界公认的男性精子浓度正常的标准近些年来正不断“走低”。1980年，世界卫生组织出台第一版精液分析标准，正常值是6000万个/mL。2000年世界卫生组织出台第四版精液分析标准，正常值为2000万个/mL ，2010年的第五版精液分析标准正常值已经调整为1500万个/mL。

以色列希伯来大学的研究还显示出另一个情况：精子浓度下降的速度正在加快。自1973年以来，精子浓度以1.16%的年均速度下降，而自2000年以来，这一下降速度加快至2.64%。看看这段时期的其他年份，这种加速可以得到证实：1985年，下降速度为1.31%，到1995年已加快至1.9%。如果这种趋势持续下去，在短短十年内，人类精子数量可能会下降到低于生育能力最低门槛的水平。

不良生活方式与环境是主因

男性生育能力下降有哪些原因？贺冬生表示，很大一部分原因在于生态环境影响和个人不良生活方式。

环境恶化号称男性生育能力的“隐形杀手”。长期暴露于有毒的装饰材料和油漆涂料、香烟烟雾、二氧化碳、二溴氯丙烷、甲基乙基酮、甲醛、家用煤气、汽车废气中，受电磁波（如雷达、移动发射基站）、放射线辐射，在高温环境中工作；快速增肥的动物饲料、各种塑料器皿、化学稀释剂、多氯联苯、双酚A、烷基苯酚、邻苯二甲酸盐等70多种内分泌干扰物源，在环境中产生类雌激素成分，进入男性机体后，可干扰内分泌系统，这些因素都将对人体造成多方面影响，从而导致男性生育能力下降。

从个人生活方式来看，随着社会生活方式的改变，不少人会作息不规律、长期熬夜。紊乱的作息叠加越来越多因工作、生活压力导致的精神紧张，会对人体内分泌系统、神经系统等造成影响，进而导致性功能及精子质量下降。

与此同时，男性人群抽烟、喝酒的比重较女性更高，同样会对生育能力造成影响。

“其实生育能力下降只有部分男性是因为疾病导致，大多数男性生育能力下降主要原因都是不规律、不健康的生活方式。”贺冬生提到，他的患者中有一半左右生育能力下降的男性可以无须服药，维持规律、健康的生活方式三个月后进行检查，便会有所改善。

贺冬生强调，尽管个人生活方式和环境因素影响最大，但出现诸如精索静脉曲张、前列腺炎等男科疾病或阴囊、会阴部不适时，可咨询医生。

在高明区计划生育服务站男性科诊室门口，贴有男科疾病相关症状提醒。

男性备孕也要趁早

“从遗传学角度看，25-35岁是男性最佳生育年龄，这个年龄段男性的精子数量和质量都处于最佳状态。”贺冬生说，男性生育年龄偏高不仅会导致怀孕几率降低，还会导致胚胎发育异常、后代健康风险升高等多方面问题。因此，男性备孕也要“趁早”。

据研究，父亲年龄越大，新生儿早产风险越高，出生体重越低，新生儿Apgar评分越低。既往也有多项研究表明，父亲生育年龄越大，后代的胚胎非遗传性基因突变数量越多，罹患自闭症、精神分裂症的风险也越高。贺冬生表示，但这也并不意味着其他年龄的男性不能生育，只是不良事件的发生风险会高一些。

男性一旦发现自己患上不育症，应该怎么治疗？贺冬生表示，对于不育症患者，首先应根据生活习惯、工作环境等进行有针对性的生殖健康宣教，然后根据患者及其配偶的具体情况，推荐选择药物治疗、手术治疗或辅助生殖技术。

药物治疗在临床上应用广泛，创伤小、费用少，患者易于接受。进行药物治疗应该至少覆盖3-6个月，同时进一步评价药物治疗的适应证和疗效。药物治疗要根据男性不育的病因予以内分泌药物和免疫抑制剂治疗。此外，还有手术治疗，主要是显微外科手术，包括镜下睾丸切开取精、输精管附睾吻合、输精管吻合、精索静脉结扎等。

【健康小贴士】：男性怎么做能提高生育能力？

贺冬生表示，想要提高生育能力，男性日常可从以下几方面做起。

锻炼身体。平时应该注意锻炼身体，这样不仅能够提高身体素质，提高身体免疫力，同时也能够提升睾酮水平，改善乏力、精神状态不佳等一系列症状。

培养良好的生活习惯。烟酒最好戒掉。烟草中有上千种毒性物质，吸烟不仅会危害自己的身体健康，还会造成女方流产、停育。关于饮酒，酒精的主要成分是乙醇，酒精中的乙醇和乙醇代谢物会影响人体下丘脑、垂体、性腺功能，影响睾丸的生精能力。长期过量饮酒会影响胚胎质量，造成后代有出生缺陷及染色体异常等情况。因此，备孕的男性尽量不要饮酒。另外，还要注意保持良好的作息习惯，尽量不要熬夜。

合理饮食。想要提高精子质量，健康的饮食结构也很重要。备孕期间，建议多摄入有利于精子产生的食物，如含锌、硒较多的食物，多摄入优质蛋白质。

文/图 佛山日报记者陈嘉懿

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