痤疮，又称“青春痘”，是皮肤科最常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病。皮损好发于面颊、额部和下颌,亦可累及躯干,如前胸部、背部及肩胛部,以粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕为特征,常伴皮脂溢出。

“这是一种常见病，它的发病年龄很广，8岁到80岁都可以发生。”广东省中西医结合医院皮肤科主任、主任医师林中方表示，痤疮的危害可大可小，小的话可以忽略不计，大的话可以毁容。

不少人深受痤疮的侵害，在治疗痤疮的道路上走了很多弯路、错路。“事实上，只有没来皮肤科诊治的痤疮，没有治不好的痤疮”，林中方说。

痤疮发病受遗传等多种因素影响

“遗传、年龄、饮食、生活习惯等多种因素都可能引起痤疮的发生。”林中方介绍，遗传是痤疮发病机制中的一个易感因素，近亲中有痤疮患者的个体发生痤疮的风险会增加。有研究表明，遗传因素的影响大概会占到30%-40%。

除了遗传背景下激素诱导的皮脂腺过度分泌脂质外。不良的生活方式，如经常熬夜、吸烟可能会诱发或加重痤疮；饮食上，高糖饮食与痤疮加重有一定关联，牛奶摄入与痤疮发生或加重可能有关，特别是低脂和脱脂奶；肥胖也会导致皮脂腺分泌增多，游离脂肪酸刺激角质角化，不能及时代谢更新，在毛孔内堵塞住了分泌的皮脂，从而引发痤疮。此外，精神紧张、压力过大等应激因素，都可能引起或者加重痤疮。

林中方谈到，痤疮有很多不同类型，可分为寻常痤疮、聚合型痤疮、爆发性痤疮和高雄激素性痤疮等。寻常痤疮，即常见的丘疹、脓疱以及结节、囊肿，也是痤疮中最大的一类；聚合性痤疮，属于重度痤疮，表现为更严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕；爆发性痤疮，往往由于治疗不当或生活习惯不佳等导致寻常痤疮突然爆发，出现弥漫性的丘疹或者结节；还有特殊类型的高雄激素性痤疮。

痤疮常被称为“青春痘”，因此不少人认为不需要干预，青春期过去就好了。但痤疮后期形成的炎症后红斑、炎症后色素沉着及瘢痕，留下一些痘坑、痘印、疤痕，形成麻子脸、月球脸，会给患者带来很大的心理负担。

林中方在回答患者问题。

治疗痤疮，一定要到正规医院皮肤科

关于痤疮的治疗，林中方提醒：痤疮属于皮肤科诊疗范畴，一定要到正规医院的皮肤科诊治，以免不正规的治疗在脸上留下疤痕，越治越糟糕。

他谈到，痤疮的治疗方法多样，皮肤科医生会根据患者的痤疮严重程度及患者的需求，制定个体化治疗方案，有外用药物治疗、口服药物治疗、物理治疗等。

物理治疗中，最常见的就是光电治疗。“我们科室可开展多种光电治疗方法，不光可以治疗皮损，还可以帮助皮损修复，减轻痤疮的一些不良后果，比如疤痕、炎性红斑等，可以用在轻中度痤疮时期。”林中方谈到，物理治疗方法简单、安全，与药物治疗相比有独特优势，可治疗痤疮炎症，同时也可治疗痤疮后遗症。

林中方在为患者检查皮肤情况。

对于痤疮的预防，林中方建议大家在日常生活中要做好以下三点护肤工作：

• 清洁到位

日常做好皮肤清洁很重要，青少年可选择较为温和的弱碱性产品，每日早晚两次清洁即可，碱性洁面产品清洁力度大，虽然清洁得干净，但也容易破坏皮肤屏障，因此不推荐。做好清洁可以防止毛孔堵塞，避免痤疮的出现。

• 注意保湿

痤疮患者要注意给皮肤补水，皮肤缺水就会干燥，会导致皮脂腺分泌更旺盛，造成恶性循环。在治疗期间，有些药物也会导致皮肤干燥、脱皮，这是更应该给皮肤补水，面霜或乳液可以多涂几次，也可将护肤品换为更加保湿的产品。

• 做好防晒

日常做好防晒工作，卸妆要到位，因为有些化妆品里面含有刺激性物质，也会使痤疮加重。

此外，还要保持良好的作息时间和饮食习惯，少吃甜食，高油和辛辣和刺激类食物，早睡早起，少熬夜，保持良好的作息规律。治疗痤疮一定要到正规医院的皮肤科诊治，坚持治疗，遵医嘱用药，才能达到最满意的治疗效果。

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通讯员 梁健桃 吴桐