寒冬已过，春日来临，呈现一派生机盎然景象，但糖尿病足患者切不可掉以轻心。初春气温尚低、天气干燥，下肢血管收缩，要小心皮肤破损。糖尿病患者往往下肢感觉异常，痛觉减退或消失，在选择泡脚、取暖器等方式取暖时发生烫伤而不自知，很容易导致糖尿病足的发生。因此，糖尿病患者更应关注双脚状况。

什么是糖尿病足？

根据世界卫生组织（WHO）定义：糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏。糖尿病足通常具有三要素：1.患者已有多年的糖尿病病史；2.出现了下肢神经和血管病变；3.在此基础上出现足部感染、破溃、溃疡。糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一，治疗难度大，治疗费用高，严重者可致残。

糖尿病患者因长期处于高血糖状态，下肢血管狭窄或出现斑块，会导致供血不足，因此下肢出现损伤时难以愈合；同时患者自觉下肢感觉异常，出现麻木、刺痛等症状，对痛觉、温觉的反应较为迟钝，因此一旦出现烫伤或刺伤等，伤口难以愈合，且往往合并感染，严重者甚至须截肢。

如何预防糖尿病足？

1.定时检查：每天自我检查足部有无损伤、红肿、溃疡、感染等迹象，定期至专科门诊检查是否存在糖尿病神经病变。若发现皮肤方面疾病，及时到皮肤科门诊就诊治疗。

2.正确洗脚：洗脚水水温最好低于37℃，泡脚时间在5~10分钟，洗完脚后，用柔软吸水的浅色毛巾仔细擦干双脚，尤其是足趾间的部位，尽量不残留水分。由于糖尿病患者都存在不同程度的周围神经病变，对温度的感知力下降，最好先用温度计测量水温或家属协助监测水温。

3.细心修剪趾甲：工具专人专用，水平修剪，避免两侧剪太深，不要嵌入肉中，剪后需磨平，以免发生甲沟炎和嵌甲，避免在非医疗机构修足等。

4.保护足部皮肤：预防足部皮肤干燥、开裂，可使用润肤霜；尽量保持趾缝之间干爽；不要自行处理胼胝或鸡眼；每天穿鞋前检查鞋内有无异物，不要赤脚穿鞋、赤脚走路或穿袜子走路；选择合适的锻炼方式，如经常行走会可能导致双足不适，可选择游泳、骑自行车等有氧运动方式。避免使用暖水袋、暖脚器等。

5.选择合适的鞋袜：选择宽松且透气的鞋袜；袜子不宜太紧，不穿分趾袜，尽量不穿弹力袜、丝袜等紧身袜子，选择柔软袜子，必要时可向医生咨询是否需使用辅助支具。

糖尿病患者除了遵照医嘱控制血糖外，还需要注意足部保护。如有受伤要及时去医院治疗，以免病情加重。

文/徐梓筠