近日，在距离顺德1000多公里的黔东南州剑河县人民医院，上演了一出“生死时速”，一名妇女突发宫外孕大出血，情况危急。来自顺德的医疗帮扶专家胡琴琴与当地团队紧密协作，患者最终顺利获救。

救治宫外孕大出血患者。/受访者供图

像这样奔向手术室，开展紧急救治，只是胡琴琴在近9个月援黔帮扶期间的一个工作片段。

胡琴琴是南方医科大学顺德医院妇科主治医师，作为东西部协作佛山市援黔东南医疗队中的一员，她于去年5月30日奔赴黔东南州，挂职剑河县人民医院妇科副主任，开展为期一年的支医工作。

实施微创手术：救治宫外孕大出血患者

近日，一名患者因腹痛到剑河县人民医院治疗，经检查考虑为宫外孕破裂出血。在与家属沟通后，由妇科主任李金梅和来自顺德的帮扶专家、挂职剑河县人民医院妇科副主任的胡琴琴为患者实施腹腔镜微创手术。在妇科、手术室、检验科的紧密协作下，宫外孕大出血患者顺利获救，目前已康复出院。

胡琴琴介绍，该患者为41岁的刘女士，入院前一天已出现下腹疼痛症状，因为工作忙碌并未重视。入院当天，刘女士腹痛加剧，到剑河县人民医院妇科就诊，经检查提示为盆腹腔积液，妇科医师结合患者病情考虑为宫外孕破裂出血。

指导当地医疗团队开展手术。/受访者供图

带领当地团队查房。/受访者供图

胡琴琴记得，在进入手术室后，刘女士血压一度下降到74/43mmHg，出现了神志淡漠、四肢湿冷，已进入失血性休克失代偿期，手术室麻醉医师立即给予抗休克处理，并通知检验科备血、输血。完成麻醉后，实施腹腔镜微创手术。

“刘女士之前有多次盆腔手术史，盆腔粘连严重。在进行手术时，我们看到腹腔内大量积血及凝血块，约1800毫升。正常体重女性血容量约4000毫升，患者当时几乎丢失全身血量的一半。”胡琴琴说道。另外，医生在术中也发现患者一侧输卵管明显增粗、破裂，有活动性出血，并行患侧输卵管切除。手术过程顺利，患者生命体征平稳后返回妇科病房，随后恢复良好，目前已康复出院。

发挥团队作用：打造“带不走”的队伍

开展宫腔镜检查、开展县人民医院首例经阴道宫颈环扎术、指导妇科开展首例腹腔镜下子宫全切除术、将妇科围手术期血栓预防纳入妇科常规诊疗、对妇科内分泌疾病的规范管理……在近9个月的支医期间，胡琴琴充分发挥帮扶作用，在剑河县人民医院妇科开展了多项医疗新技术。

胡琴琴深知，要让新的医疗技术“落地开花”，必须发挥科室团队的作用，能真正将技术留在当地，造福当地。于是，她通过带教、指导及培训，使妇科疾病诊治团队化和更加规范化。

开展腹腔镜模拟培训。/受访者供图

为当地群众义诊。/受访者供图

胡琴琴通过“一对一”带徒，重点培养年轻医师；利用腹腔镜模拟培训系统，对妇科医师开展腹腔镜模拟培训。通过科室每周2至3次的业务学习，使科室的诊疗规范得到了进一步提升。

此外，对于在剑河县人民医院临床处理过程中遇到的疑难病例，胡琴琴还依托南方医科大学顺德医院妇科专家团队的先进技术，通过腾讯会议远程会诊，开展疑难病例讨论，“传帮带”提高了当地医院的治疗水平。

由于科室人手紧缺，有时候遇上周末和节假日，胡琴琴也会坚持出诊。据统计，自帮扶以来，胡琴琴开展的妇科专科门诊目前共诊治患者3000余人次，受到当地群众的好评。

为提升当地农村妇女健康意识，支医期间，胡琴琴还先后到磻溪卫生院、敏洞卫生院开展专家讲座，并到柳川镇街道、剑河民族中学等地开展义诊活动，义诊人次超过200人。

文/珠江商报记者吴小镛 通讯员甘柳莹