近日，佛山市第一人民医院卒中绿道救治团队再次刷新了溶栓的DNT，仅13分钟。

据了解，目前脑卒中在我国的流行状况仍处于高峰期，并导致巨大的疾病负担。静脉溶栓是实现缺血性脑卒中后血管再通的重要方法，时间窗仅为发病4.5小时内，应尽快进行。DNT（door－to－needle time），即患者抵达医院至溶栓的时间。《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2018》提出，“在DNT 60分钟的时间内，尽可能缩短溶栓时间”。时间就是生命，越早溶栓，能拯救越多的脑细胞。

3月9日晚上9点，霍姨在准备就餐时，突然出现讲话和理解困难，家属马上意识到霍姨可能是“中风”了，马上将其送到佛山市第一人民医院禅城医院就诊。进行头颅CT排除脑出血后，患者于22:23被送至佛山市第一人民医院急诊。急诊分诊护士在询问病情和查看患者后，立即启动卒中急救绿色通道，通知神经内科郑德智住院总医师急会诊。

郑德智迅速判断霍姨出现了急性脑血管闭塞，有静脉溶栓适应症而无禁忌症。与家属沟通病情并取得知情同意后，立刻下达静脉溶栓医嘱。当晚22:36，卒中绿道护士为霍姨推注了首剂溶栓药物，此时距离霍姨到达医院的时间仅13分钟。由于及时用上了溶栓药，第二天霍姨讲话和理解困难症状有了好转，复查头颅CT能看到血管再通征象。

市一医院神经内科科主任王玉凯主任医师及谭泽锋副主任医师查房后表示，急性缺血性脑卒中也称“急性脑梗死”，发病4.5小时内，静脉阿替普酶（重组组织型纤溶酶原激活剂recombinant tissue plasminogen activator，rtPA）溶栓治疗是急性缺血性脑卒中最有效的治疗手段之一。为给予急性脑梗死患者最好的治疗机会，开展静脉溶栓治疗是十分重要且必要的。rtPA可激活纤溶酶原成为纤溶酶，降解纤维蛋白，从而溶解血栓。有研究提示在发病后3-4.5小时内，rtPA溶栓显著改善患者临床症状。

因此，及时发现，准确识别脑卒中是治疗的关键。如果发现患者出现突然感到眩晕、一侧面部或手脚麻木、暂时性吐字不清或讲话不灵、肢体无力或活动不灵、不明原因突然跌倒或晕倒等脑卒中的早期症状，必须引起重视，尽快到医院救治。

文/佛山日报记者 梁炜健