春天一到，孩子鼻炎又犯了，打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒……症状总是反反复复。

3月19日，广东省中西医结合医院未大夫健康学堂围绕“小儿推拿调理过敏性鼻炎”进行公益课堂授课。医院治未病中心小儿调养门诊医生、主治中医师彭玉莹作为主讲老师，为市民讲解授课并进行实操指导。

培训课现场。

儿童过敏性鼻炎受多种内外因素影响

“打喷嚏、流清水样涕、鼻痒和鼻塞是儿童过敏性鼻炎的四大典型症状。但严重者还会出现阻塞性睡眠呼吸障碍，继而可能会导致孩子在白天疲劳、精力减退，记忆下降、性格改变，生活质量下降等。”彭玉莹表示，小儿鼻炎对孩子身心都会产生或大或小的影响，所以家长们不能忽视不理。

据介绍，鼻炎发病与个体体质、遗传因素、过敏原及天气变化和环境变化等因素密切相关。由于免疫功能失调，对某些过敏原敏感性增高所致的变态反应。

其中，遗传因素包括特应性体质、属于易感个体、其家庭成员中多有类似疾病等；环境因素包括大气污染、尘螨、花粉、饮食等；食入性过敏源包括牛奶、蛋白、坚果、海鲜等；吸入性过敏原则以尘螨和花粉最常见。

规避过敏原是预防的关键

彭玉莹表示，过敏原是引起过敏发作的直接原因，因此预防过敏性鼻炎发作的关键是规避过敏原。

“为什么小儿过敏性鼻炎在春季高发呢？”现场不少学员疑惑道。彭玉莹解释，因为春季花粉、柳絮、尘螨都是很常见的过敏原。同时，春季多风、早晚温差较大，孩子肺卫不足，对天气的变化也很敏感，便容易受寒生病诱发过敏性疾病。在春天，预防过敏性鼻炎应佩戴口罩，尽量避免到鲜花多的地方。

日常生活中，家长可以让孩子食用营养丰富且容易消化的食物，多食含锌、维C丰富水果（苹果、奇异果、草莓）。忌食煎炸、燥热、难消化食物，少食冻镇生冷瓜果、冷饮；让孩子保持锻炼，增强体质，可以进行一些户外活动，如散步、慢跑、游泳等；注意根据天气变化增加衣服被子，避开过敏原，避免过度疲劳。

“当孩子鼻炎发作时，不少家长的第一反应就是洗鼻。鼻腔冲洗确实可快速改善症状，清洁鼻腔、恢复鼻粘膜的功能。但我想提醒大家，洗鼻一定要适度，”彭玉莹说，鼻塞、鼻中分泌物多可每日冲洗。症状减轻后应减少冲洗的次数。频繁冲洗可能会对鼻腔粘膜造成不良的刺激，不要过度冲洗。

几大推拿手法有效缓解鼻炎

“过敏性疾病推拿疗程较长，持之以恒方能达到改善体质的作用。”彭玉莹根据鼻炎发作期、缓解期总结了以下几种推拿方法。

鼻炎症状发作明显时或遇感冒时：重点操作四大手法、鼻部三法，次数宜多，从重从快，以缓解症状，祛邪为先。连续操作3~5天/周，至症状减轻。

若无明显症状：重点操作缓解期手法（补脾经、补肺经、揉二马、捏脊、工字擦背），以增强体质，每周操作3~5天。

若鼻部症状轻微：两者同用，以缓解期手法为主，发作期手法操作次数可减少（每个手法1分钟）。以扶正祛邪。每周操作3~5天。

1.发作期

治则：祛风散邪

四大手法（开天门、推坎宫、运太阳、揉耳后高骨）各100~200次

鼻部三法（揉迎香、擦鼻翼、黄蜂入洞）各1~3分钟

△四大手法

△鼻部三法

2.缓解期

治则：增强体质，增强肺脾肾功能

补脾、补肺经、揉二马各200~300次

捏脊10~20遍、工字擦背透热2~3次

推拿操作要点和注意事项：

●上肢只操作左手，下肢操作双侧。推、擦法需加介质（润肤油）。

●操作顺序为头面-上肢-躯干-下肢。或头面-上肢-下肢-躯干。捏脊、擦脊最好白天操作。

●过饱、过饿、过累、情绪过激暂缓操作。局部皮肤有湿疹或破损要避开。发热、咽痛、暂缓操作。

●6岁以上小儿推拿需要增加推拿的次数，每穴至少300~500次。擦捏脊操作次数增加。

“被家里的娃逼成了十八般武艺，上年学艾灸，今年学推拿，成功之后，请叫我‘谭医师’。”学员谭女士在朋友圈分享自己的学习心得时说，很感谢广东省中西医结合医院几年来坚持做这样的公益课程，对于有孩子的家庭来说非常实用，必须点赞！

据了解，目前广东省中西医结合医院未大夫健康学堂小儿推拿调理学习班及艾灸防病保健学习班仍有少量名额，感兴趣的市民可以扫码报名。

艾灸防病保健学习班报名预约。

小儿推拿调理学习班。

文/ 珠江时报全媒体记者 许可可 通讯员 梁健桃

图片由通讯员提供