“医护人员非常好，这次能从鬼门关闯过来，真多亏他们的妙手回春。”4月12日上午，在南海区第四人民医院接受了腹主动脉分支覆膜支架腔内隔绝术的陈伯，正接受心肺功能康复治疗。

陈伯感谢介入肿瘤科主任潘文的妙手回春之术。

原来，年过八旬的陈伯在10天前，突然出现腰部疼痛。其家人以为是常见的骨质疏松、腰椎间盘突出，便将陈伯送至南海区第四人民医院骨科诊治。经详细检查，发现陈伯患有腹主动脉瘤，其腹主动脉瘤巨大，直径达11cm。更危险的是，影像学上已显示该动脉瘤瘤壁边线模糊，伴有渗出，已提示出现先兆破裂。若这么巨大的动脉瘤一旦破裂，患者随时死亡。介入肿瘤科主任潘文说：“陈伯的腰痛恰恰就是腹主动脉瘤先兆破裂的临床表现。”

陈伯腹主动脉瘤巨大，瘤体直径大于11CM，且已出现先兆破裂的表现。

陈伯家人考虑到他既往有慢阻肺、冠心病等较多基础疾病，对施行手术忧心忡忡，甚至产生了放弃治疗的念头。潘文安抚患者家属，鼓励他们积极面对疾病，并迅速制定行之有效的治疗方案。潘文与麻醉科主任赵春江、重症医学科主任柯颜基共同对陈伯情况进行充分评估后，耐心地向家属解释：腹主动脉瘤腔内修复术是一项微创的手术，只需要在双侧腹股沟做一个直径约5mm的穿刺口就可以完成手术，对患者创伤不大，家属终于同意手术。

医疗团队为陈伯施行手术。通讯员供图

最终，历时3个多小时的手术，潘文顺利在陈伯的腹主动脉瘤内置入支架，避免了腹主动脉瘤破裂的风险。术后，陈伯腰痛缓解，恢复良好，家属们悬着的心终于放下来。“家门口就有这么好的医疗技术与服务，真是我们的福气。”陈伯与记者分享，出院后最大的心愿是陪伴老伴一起喝茶，到北京旅游。

潘文指出，腹主动脉瘤常见于中老年患者，男性多发，大多数患者平时没有明显症状，在医学上常称为“隐形炸弹”。“老年人定期体检很有必要，腹主动脉瘤采用B超就能发现，当瘤体直径≥5cm的手术指征，必须施行手术。”潘文说，腹主动脉瘤不能自愈，一旦破裂死亡率极高。在瘤体破裂以前及时有效的治疗，可显著改善患者预后，增加生存率。对于已经出现动脉瘤破裂的患者，需要立即进行手术，这是挽救患者生命的唯一方式。

“陈伯腹主动脉瘤巨大，瘤体直径大于11CM，且已出现先兆破裂的表现，有随时死亡的风险，幸亏及早发现和进行介入手术治疗。”潘文表示，腔内修复术是一种微创外科技术，其手术创伤较小，使许多不能耐受手术的高危病人获得救治机会。

目前，南海区第四人民医院介入肿瘤科已常规开展各类血管疾病介入手术治疗，如主动脉夹层、腹主动脉瘤、下肢动脉闭塞症、假性动脉瘤、深静脉血栓形成等等。过去一年，该科室已顺利完成胸腹大血管介入手术达40台。

【医生简介】

潘文

介入室副主任 副主任医师

曾在广州医科大学第二附属医院、广州暨南大学附属医院、北京安贞医院、第三军医大学附属西南医院进修学习。现任中国中医药信息学会中西医结合介入分会委员、广东省医师协会介入医师分会委员、广东省医院协会第一届血管疾病疹疗管理专业委员会委员、佛山市医学会心脏大血管分会副主任委员。擅长外周血管及肿瘤的诊治，特别是对下肢静脉曲张、下肢深静脉血栓、下肢动脉硬化闭塞症、主动脉瘤、主动脉夹层、良恶性实体肿瘤以及出血性疾病等的微创介入治疗有丰富的临床经验。

文/图 珠江时报全媒体记者 何泳谊

通讯员 黄春梅 李霞玉