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顺德一女子近视1500度,计划做手术摘掉眼镜,不想术前检查吓坏自己

珠江商报

“我眼前有光了!原来眼前一片漆黑,什么都看不到。术后眼睛终于感知到光线,比我预期的好太多了!”4月19日,小惠(化名)从顺德爱尔眼科医院顺利出院,对医护们专业的治疗和贴心的服务连连称赞。

4月18日,顺德爱尔眼科医院副主任医师林为华为患者进行眼部检查。/珠江商报记者林安迪摄

360度全盘术前检查 “揪出”隐藏的眼底疾病 

小惠今年刚满30岁,却有着长达23年的戴镜历史。从小小惠便挣扎在模糊不已的“视界”,给生活带来诸多不便。为了打开新“视界”的大门,小惠萌生了摘镜的念头。于是在1月30日,她经朋友介绍来到了顺德爱尔眼科医院屈光科,希望进行屈光近视矫正手术。

顺德爱尔眼科医院屈光科主任黄志昌表示,近视手术是否适合首先要以严格的术前检查为基础,科学判断患者是否适宜接受手术治疗,以及适合何种类型的手术,“我们提供360度全盘术前检查,确保检查全面细致,手术方案更专业,更符合患者个体化要求。”

综合验光、眼压、角膜地形图、角膜厚度等20多项检查结果,显示小惠左眼近视1500度,右眼近视1400度,分别伴有350度和100度的散光。通过超广角激光眼底照相进一步检查,发现小惠的眼底周边疑似病变,并不适宜进行屈光近视矫正手术。 

本着严谨求真,对患者负责的态度,当天,小惠被立即转至医院综合科作进一步检查,确诊为脉络膜新生血管病变,其间经过两次眼内注药治疗,小惠的症状有所好转。

4月18日,顺德爱尔眼科医院副主任医师林为华正在办公室内查看患者病历。/珠江商报记者林安迪摄

定制手术方案 打赢“眼球保卫战” 

数日前,小惠的右眼视力突然急剧下降,右眼出现一层黑影,伴视物变形。症状持续2天仍未得到缓解后,惴惴不安的小惠再次来到顺德爱尔眼科医院综合科求医。

医院随即为小惠进行眼底疾病排查。通过裂隙灯、光学相干断层成像(OCT)以及超广角眼底激光扫描(SLO)等精细眼底疾病检查,小惠被诊断为典型的长期高度近视引起的孔源性视网膜脱离。

“来院时,患者的视网膜已经大片脱落了,累及黄斑。”顺德爱尔眼科医院综合科主任林为华介绍,视网膜脱落并非整个视网膜掉下来,而是视网膜的神经上皮层和色素上皮层之间的脱离,就像墙壁和墙纸之间的脱离。如果视网膜脱离时间长了,变成陈旧性的视网膜脱离,往往会留下终身遗憾,视力受到严重影响,不可逆转。

顺德爱尔眼科医院拥有先进的技术设备,能对各种眼底疾病进行临床检查。其中,光相干断层扫描(OCT)检查可立体重建视网膜的三维结构,常规检查黄斑病变和视神经病变,而超广角眼底激光扫描(SLO)检查则有着更为广泛的应用领域,可对视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等疾病进行客观测定和病变定位检查。

综合检查结果,根据小惠的实际情况,顺德爱尔眼科医院综合科精心定制了手术方案。4月18日,医生凭借丰富经验和成熟医术,顺利完成了复杂性视网膜脱离修复术,术程约2个小时。“患者视网膜现已完全复位,1-2周后视力将明显改善。”林为华主任表示。

“终于看到光线了!整个术程无明显不适感,其间医生时不时通过聊天来缓解我紧张的情绪,住院时医护们对我也细心照顾,科普了许多术后护理知识。”小惠说。

4月18日,顺德爱尔眼科医院副主任医师林为华正在病房内告知患者术后注意事项。/珠江商报记者林安迪摄

医生提醒:高度近视人群每年至少进行一次眼底检查 

近视度数超过600度,就被称为高度近视。很多人认为高度近视只是度数比较高而已,不会把它和眼底疾病联系到一起。林为华提醒,高度近视人群发生眼底病变的可能性往往高于没有近视或近视度数较低的人。

高度近视容易导致各种复杂眼底病变。林为华解释,高度近视人群由于眼轴进行性变长,不停地拉长眼球的巩膜、脉络膜和视网膜,会导致眼球结构变形、视网膜变薄、视网膜供血不足等问题,从而诱发各种眼底并发症,造成严重且不可逆的视力损害。比较常见的有视网膜脱落、视网膜萎缩、裂孔以及视网膜下新生血管、后巩膜葡萄肿、飞蚊症等。

高度近视者出现以下症状时,应该格外注意:视力明显下降,即使戴上眼镜,视力也不如往常;或者成人近视度数加深过快时,以及眼前出现黑影、视野缺损、有闪光感、飞蚊现象突然增多等,均可能提示眼底病变,应及时到专科医院排查。

林为华提醒,高度近视患者需重视自身眼健康,无任何眼部不适症状时,仍应每年到专科医院进行至少1次的眼部检查,尤其是眼底检查。过山车、跳楼机、蹦极等娱乐项目,以及拳击、跳水甚至有大幅度甩头动作的舞蹈等运动,高度近视患者都要谨慎参与,进行剧烈运动后若发现眼睛不适,要及时就医。

文/珠江商报记者邓海霞