相比肺癌、肝癌等，一般人对胰腺癌都比较陌生，但它有一个让人闻风丧胆的“外号”——癌症“王中之王”，许多患者从确诊到死亡，不足半年。

胰腺癌究竟为什么这么凶险？胰腺癌有什么症状？哪些人更容易得胰腺癌？本期健康周刊，禅城区人民医院消化科主任医师王福泉就此进行详细介绍，希望更多人能对此提高注意。

难发现：40岁以上出现下列症状需要警惕

提起胰腺，许多人会问什么是胰腺？胰腺有什么作用？

“胰腺是人体非常重要的一个消化器官，虽然小但对人体的调节作用很大。”禅城区人民医院消化科主任医师王福泉介绍，胰腺是一个狭长的腺体，处在腹膜后，分为胰头，胰体，胰尾三个部分，其右上方是肝脏，左上方是脾脏，前面是胃和结肠，后面是人体一些重要的血管、神经、肌肉和脊柱。因此，胰腺出现病变往往与周围器官都有一定的关系，同时由于它位置特殊，很难被一些普通的检查所发现。

胰腺作为人体的第二大消化腺，具有外分泌和内分泌两个功能。胰腺外分泌的胰液中含有大量的消化酶，能消化人体日常摄入的蛋白质、脂肪和糖，其内分泌的胰岛素，则可以调节人体内的糖代谢。因此，胰腺在维持人体健康方面起到很大作用，扮演着举重若轻的角色。

王福泉指出，胰腺癌症状不典型，早期很难发现，但也有迹可循。“胰腺癌早期患者会出现上腹部饱胀不适和上腹疼痛，同时可伴有食欲不振、消化不良、腹泻、消瘦乏力等症状。随着疾病的进展，患者还会持续性且逐渐加重的上腹部疼痛，一般腰背部疼痛通常则预示着肿瘤到了较晚期。”

因此，在生活中知道胰腺癌的早期症状，及时就医进行诊断能够帮我们及早发现胰腺癌并积极进行治疗，大大延长患者存活期，提高生活质量。

王福泉建议，40岁以上出现下列症状需要进行警惕，及时到相关部门进行检查。一是持续出现上腹部不适，吃东西后症状加重并伴有食欲下降，二是不能够解释的突然消瘦，三是突然发现糖尿病或者糖尿病突然加重，四是突发黄疸，五是出现多发性的深静脉血栓。同时，他提醒有胰腺癌家族史的人也应在日常生活中提高警惕。

难治疗：一般发现晚 手术难度大

据介绍，胰腺癌由于其位置的特殊性以及其早期症状的不明显性使得它难以被发现，一般发现时已经到晚期，治疗效果欠佳。

因为胰腺的位置比较深，周围血运丰富，所以相对于其他手术，胰腺癌手术的难度比较大。胰腺是腹腔中最隐秘、累及血管和器官最多的脏器，解剖结构最为复杂，手术稍有不慎便会引起大出血；手术还需要切除多脏器，包括带肿瘤的胰腺、胃、十二指肠、胆管和一部分空肠等，同时还要建构多脏器间的连接，如胆道、胰腺和消化道之间的通道，难度较大；手术涉及很多重要的大血管，动脉如腹腔干、肝总动脉、脾动脉、肠系膜上动脉，静脉如门静脉、脾静脉、肠系膜上静脉等，一旦损伤这些血管，则可能发生大出血，将会致命。

此外，胰腺手术术后并发症远远高于其他普外科手术，胰腺术后并发症分为近期和远期，最常见的近期并发症为胰痿，即小胰腺管内有胰液渗漏出来，胰痿在患者腹腔内积累，造成感染。第二个常见的近期并发症是出血，包括腹腔出血、胰肠吻合处出血以及消化道出血。从远期并发症看，一部分患者会出现程度不等的腹泻和胃瘫。

当诊断出胰腺癌后需要配合医生积极治疗，王福泉介绍，确诊胰腺癌后医生会根据每一个患者的身体状况，肿瘤部位、大小，以及肝功能、肾功能的情况进行针对性治疗。目前其治疗方法主要为手术、放疗、化疗、小分子靶向药治疗、免疫治疗、中医药治疗，手术是胰腺癌获得最好效果的治疗方法。对于不能手术者，长期生存率较低，因此一旦确诊，首先要看能否进行手术，然后再根据具体情况制定个体化治疗方案。

这些人群或更加容易患病

正因为胰腺癌难发现、难治疗，预防胰腺癌需要我们加深对该疾病的认识，养成良好的生活方式，如果发现身体出现异样一定要引起重视，做到早期发现早期治疗。

“胰腺癌的确切病因难以探究，但一般认为与一些不良的生活习惯有关。”王福泉讲道，就目前而言胰腺癌的“高危人群”有以下几种：

一是40岁以上，有上腹部非特异性症状的病人；二是有胰腺癌家族史的人；三是突发糖尿病患者，特别是不典型糖尿病，年龄在60岁以上无家族史，无肥胖，很快形成胰岛素抵抗的人；四是慢性胰腺炎患者，目前认为慢性胰腺炎在一部分病人中是一个重要的癌前病变，特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎；五是吸烟人群，胰腺癌发病与吸烟量成正比，有抽烟习惯的人得胰腺癌的概率比没有抽烟的人高出2~3倍；六是长期饮酒、饮咖啡的人群；八是肥胖人群。

以上高危人群需要更加警惕胰腺癌，发现相关问题立即进行检查。王福泉表示，这些高危因素也是预防胰腺癌的切入点，广大群体在日常生活中应养成良好生活习惯，戒烟、戒酒、饮食清淡，形成健康生活习惯，预防胰腺癌的发生。

文/佛山市新闻传媒中心记者黄宇琴、周文琪