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佛山5G+救治体系获广东医改十大创新典型提名奖

佛山市新闻传媒中心

“今天就安排你做手术,如果没什么大碍,就可以转入普通病房了。”在佛山市南海区人民医院心血管重症监护室,值班医生正在为患者邵先生做术前的检查。

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回忆起当时的转诊经历,邵先生依然感慨万分。邵先生告诉记者,早前自己在小塘的旧屋修理树木的时候,突然觉得喘不上气。于是家人马上送他去到小塘医院就诊。医生经过判断,怀疑邵先生有急性心肌梗死的风险,建议他到南海区人民医院作进一步检查治疗。在救护车送邵先生到南海区人民医院的路上,南海区人民医院就已经通过5G+危急重症救治一体化系统同步收到患者的心电图、验血结果以及车上的影像资料等数据,并同步指导随车医生开展急救。十分钟后,邵先生就被送到南海区人民医院的心血管重症监护室进行介入治疗。目前,邵先生的情况已经稳定下来。

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南海区人民医院医院心内科二区主任张彤告诉记者,在系统上线之前,类似邵先生这样需要转诊的患者从镇街医院转诊过来之后,要在急诊科重新做心电图、验血等系列检查,然后再通过科室会诊判断,再进行治疗。期间需要耽误至少15到30分钟。如今,有了5G+危急重症救治一体化系统,患者未到,信息先到,科室可以提前研判,大大提升了转诊和治疗的效率。“有位患者从接诊到做完手术,仅仅用了四五十分钟。因为心肌梗死发病急且快,我们抢救快一分一秒,患者就能多一分生机。”张彤说。目前,转诊的心梗病人占病人总数接近50%,5G+危急重症救治一体化系统建设是能够确保患者能够得到及时有效的救治的。

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据了解,“5G+危急重症救治一体化系统”是以胸痛中心为切入点,建设区域危急重症救治一体化系统,将各个救治环节无缝衔接,七大功能包括:快速建档和院前急救电子病历、建立生命体征信息采集和传输系统、建立远程监护与指挥系统,搭建急救网络快车道、区域一体化移动转会诊体系,建立院前和院内移动协同工作站、建设患者就医轨迹跟踪系统、建设急危重症救治实时质控平台。

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2018年,在佛山市南海区卫生健康局的指导下,南海医院发起成立南海区胸痛中心联盟,纳入区级三甲医院、镇街二级医院及基层医疗卫生机构;一年后,“南海区胸痛急救地图”发布,全区12家、14个院区胸痛中心医院,共同构成覆盖全区的心梗急救网络。患者发起呼救或接受诊疗后,系统可采集身份证信息形成统一ID识别,自动在平台创建病历,救治过程、结果等数据自动录入。转院患者也实现核心信息的互通互认,建立从患者呼救到出院,从基层医疗机构到二级、三级医院的全流程救治信息化,并及时进行智能数据分析,不断完善升级救治体系。

“尤其是镇街基层医院遇到特别难的病例时,我们可以通过视频给院前或者下面医院进行急救指导。另外,医生首次接触到这个病人,叫首次医疗接触,到最终打通这条血管抢救成功,国际标准时间是120分钟。系统运作半年之后,这个时间已经减少到80到85分钟。刚开始整个南海区域急性ST段抬高心肌梗死的死亡率约为8点多,现在近几个月最优的时候1.8%的死亡率。”南海区人民医院院长关紫云说。

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目前,南海区12家二级及以上公立医院全部创建胸痛中心,急救患者抢救时间总体上缩短近25%,救治率提高35%以上。未来南海区将多点发力,将胸痛救治模块的建设经验推广至卒中、创伤、危重孕产妇和危重新生儿救治模块中,做实危急重症救治的‘最早一公里’以及救治后康复的‘最后一公里’。

文/佛山市新闻传媒中心记者石春菊