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各地支原体肺炎的发病率有所上升,医生提醒

近段时间,各地支原体肺炎的发病率有所上升,尤其是在部分南方地区与去年同期相比上升比较明显等相关新闻,引起了广泛关注。尤其是开学季到来后,如何防治这种儿童群体易发的疾病,成为不少家长非常关注的问题。

儿童是最易感人群

佛山市第四人民医院儿内科程吟副主任医师介绍,支原体肺炎是由肺炎支原体引起的急性肺部感染性疾病,是我国5岁及以上儿童最主要的社区获得性肺炎。支原体肺炎广泛存在于全球范围内,约3至7年会发生一次地区性流行。由于支原体是一种微生物,既不是细菌也不是病毒,其导致的肺炎与新冠病毒导致的致病方式也完全不同。引起肺炎的病原体一般都有季节发病的情况,支原体肺炎近2年尤其今年在我国一些区域流行,有少数家庭或者班级聚集发病情况,但它不属于传染病,不会像新冠那样传染。

支原体肺炎在各年龄段人群均普遍易感,其中儿童是最易感的人群,学龄前期和学龄期更是发病的高峰年龄。

程吟表示,支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主,有时并发支气管肺炎,称为原发性非典型性肺炎。在佛山,从佛山市第四人民医院的就诊数据显示,儿童支原体感染确实比前三年出现了明显上升。

高烧不退要及早就医

程吟提醒,主要支原体肺炎主要经飞沫传染,潜伏期2至3周,发病以幼儿园、小学年龄段的孩子为主。早期常会出现反复高热不退的情况,并逐渐出现刺激性咳嗽。

咳嗽也是感染支原体肺炎后的常见突出表现。一般情况下,患者会先出现干咳,逐渐加剧转为顽固性剧咳,伴有粘稠痰液。少数儿童患者还会出现百日咳样痉咳,可持续1~4周。部分患儿会伴有发热情况,多为中高度发热。其他表现还包括皮疹、口腔溃疡等皮肤症状,胸闷、头晕等心血管系统症状,还可能并发血栓栓塞、脑炎、脑膜炎等严重症状。重症病例更可能合并胸腔积脓、肺不张、坏死性肺炎等情况,甚至导致死亡。

为此,当家长发现孩子出现高烧反复不退时,要及早去医院看诊。如发现支原体感染,要积极治疗、控制病情进展。

万一确诊了支原体肺炎,根据患儿病情,一般轻症支原体肺炎可以口服阿奇霉素治疗,疗程2至4周。除了抗支原体行病因治疗外,还可以配合雾化及化痰治疗。口服疗效不佳时则需要静脉给药治疗。由于支原体肺炎表现的形式多样化,部分患者可能会出现病灶游走,甚至出现胸腔积液,这种情况下就需要住院治疗。

对于支原体肺炎的预防,由于该病主要经咳嗽后飞沫传播,为此,程吟建议,疾病高发期家长应尽量让孩子少去人群密集的场所,注意出门带好口罩。日常生活要勤洗手,及时做好个人清洁及居家、学校等处所的消毒工作。平时也要多锻炼身体,帮助提高抵抗力。

文/佛山市新闻传媒中心记者 梁炜健 通讯员 冯珍娜