健康周刊 | 强直性脊柱炎病患六年内四次手术

日前,患者何先生前往佛山市中医院(以下简称“佛中医”),向骨十科(关节专科)主任医师陈希聪送上了“医术精湛妙手仁心”的锦旗,感谢专科团队为其顺利完成了双侧全髋关节置换术。“我已经10多年没有这么舒服地走过路了。”他激动地说。

日前,何先生(左)向佛山市中医院骨十科(关节专科)主任医师陈希聪赠送锦旗致谢。/医院供图
这已经是何先生第4次到该院接受手术治疗,除了骨十科外,骨一科(脊柱专科)、风湿科等科室的医务人员,都成了他熟悉的朋友。
据了解,何先生有反复腰痛伴晨僵的症状已16年多,被诊断为“强直性脊柱炎”,且逐渐出现脊柱后凸畸形。2015年,他到佛中医风湿科就诊治疗后,症状有所改善。但之后由于他自行中止治疗,未规律服药,约半年后再发腰背痛,自行服药后症状缓解不明显。2018年1月,他再次到佛中医就诊。经治疗,何先生的炎症腰背痛症状较前缓解,但仍觉站立、活动时胸背痛。骨一科医师会诊后,建议转科行手术治疗。
转入骨一科并完善相关检查和术前准备后,该科主任医师曹正霖为其行“胸11胸12椎后路病灶清除”“矫形内固定+骨移植术”。术后,何先生原本明显后凸畸形的脊柱得到了矫正。
2020年,何先生意外跌倒,颈痛活动受限,且出现四肢麻木乏力,再次到佛中医就医,被诊断为颈椎骨折,脊髓损伤,再次收入骨一科。该科副主任医师霍智铭为其进行了“颈5/6前路切开复位内固定自体骨融合术”。术后恢复良好,四肢活动恢复正常。
经历了2次脊柱手术的何先生虽可抬头挺胸,但受强直性脊柱炎影响,左右髋部近年先后出现疼痛,且逐年加重,出现跛行,到了不得不手术的地步。随后,他前往骨十科(关节专科)主任医师陈希聪处就诊。
陈希聪耐心地分析了何先生的病情,建议行全髋关节置换手术,但强直性脊柱炎累及髋关节的患者,常合并脊柱畸形和骨盆前倾,也常有髋关节僵硬甚至关节融合,手术难度比常规的难度要高。最后,经骨十科(关节专科)团队与麻醉科(手术中心)团队默契配合,先后于2022年1月和2023年10月,分别为何先生顺利进行了左侧和右侧的“人工全髋关节置换术”。目前,何先生已逐渐康复。
文/张键怡
