在深化医药卫生体制改革的浪潮中，佛山市顺德区以其独特的医防融合模式，成为全国医改领域的璀璨明星。

近年来，顺德积极响应国家“实施健康优先发展战略，促进社会共治、医防协同、医防融合””的号召，聚焦医防融合，探索出一条以健康为中心的慢性病防治新路径，为健康中国建设贡献了宝贵的“顺德经验”。

南方医科大学顺德医院。

体系与职能融合：构建紧密型健康共同体

近年来，顺德在医改领域取得了显著成效，在推动医防融合方面，采取了体系融合、职能融合、管理融合、服务融合、中西融合、能力融合和数智融合七大策略，全面推动医疗卫生与疾病预防的深度融合。

“所谓‘医防融合’，就是将医疗和预防两大体系进行深度融合，最大限度地减少健康问题的发生。”均安医院中西医结合科（中医科）副主任、中医内科副主任医师韦洪怀说。

顺德医防融合工作的核心，在于构建紧密型健康共同体，实现医疗机构与公共卫生服务机构的深度融合。

2022年7月，顺德在全区10个镇街同步挂牌成立健康共同体（健共体），将镇街医院与社区卫生服务中心整合为“一家人”，推动医防融合。这一改革举措不仅提高了医疗资源的利用效率，还强化了公共卫生服务的能力。

在体系融合方面，顺德通过健共体一体化建设，实现了镇街医院与社区卫生服务中心的紧密合作。每个镇（街）社区卫生服务中心都挂牌成立了镇（街）疾病预防控制中心，中心主任由健共体“一把手”担任，从而构建起从区级到镇级、再到村级的三级疾控体系。这种体系上的融合，为医防融合工作提供了坚实的组织保障。

职能融合则是医防融合工作的另一大亮点。顺德在南方医科大学顺德医院和容桂街道健康共同体试点实施了医疗机构疾控监督员制度，压实了医疗机构疾病预防防控的主体责任。同时，顺德还将公共卫生责任清单纳入医院等级绩效考核，确保二级以上医院公共卫生科室全覆盖，逐步推动医院临床与公卫的融合工作机制。

数据显示，南方医科大学顺德医院牵头组建的顺德区糖尿病医防协同联盟，将9.5万余人纳入全区“防、管、治”一体化管理平台。探索重大慢病防治管一体化，多学科专家开展组团式防治服务义诊达251次，服务群众34392人次。

服务与管理融合：提升居民健康获得感

顺德医防融合工作的另一大亮点在于服务与管理的融合。

通过多形式开展重大慢性病筛查、免费开展各类癌症和慢性病筛查工作，顺德构建起了“全面筛查、全程管理”的防治体系。近三年来，顺德累计筛查43.37万人次，及时对高危人群进行介入随访，对确诊病例及早治疗，有效提高了早期治疗率、降低了死亡率。

在服务融合方面，顺德积极探索重大慢病防治管一体化模式。例如，在均安镇开展的全人群“消除肝炎危害行动计划”中，通过覆盖全镇17万人的筛查工作，为高危人群免费接种乙肝疫苗3万多针次，有效降低了肝炎的发病率。此外，顺德还探索了“医防融合服务岗”等创新服务模式，为居民提供更加便捷、高效的医疗卫生服务。

管理融合则是确保医防融合工作顺利推进的重要保障。顺德区卫健局制定了推进医改工作分工表，既明确了责任、细化了分工，又从管理上统筹协调推进医防融合工作。同时，各镇街健共体成立了公共卫生管理中心和健康促进中心，完善公共卫生服务体系，统筹基本公共卫生、健康促进和疾病管理工作。

中西与能力融合：打造全方位健康服务体系

顺德医防融合工作还注重中西融合和能力融合。

在中医药服务方面，顺德逐步健全了中医药服务体系，提高了基层中医药服务能力和供给。同时，各健共体均成立了中医药服务管理中心，切实提升了中医药服务能力，并将中医药服务融入到了医防融合的各项工作中。

能力融合方面，顺德通过“公卫－临床”双向培训、启动疾控人才提质培养等措施，加强了医防融合人才队伍建设。此外，顺德还启动了顺德区医疗健康信息系统一体化建设项目，实现了医疗健康数据的汇聚、互联互通和共享，为医防融合工作提供了有力的信息化支撑。

顺德医防融合工作的成功实践，不仅提高了疾病预防和治疗的能力，还为居民提供了更加全面、便捷、高效的医疗卫生服务。通过体系与职能、服务与管理、中西与能力的深度融合，顺德区构建起了以健康为中心的紧密型健康共同体，为全省乃至全国的医改提供了宝贵经验。未来，顺德区将继续深化医防融合工作，不断探索创新服务模式，为居民的健康福祉贡献更大力量。

文/佛山市新闻传媒中心记者吴海泉