日前，广东公布了12项辅助生殖类医疗服务价格的基准价，并明确自10月1日起，取卵术、胚胎培养、胚胎移植等8个辅助生殖类医疗服务项目被纳入基本医疗保险支付范围。随着这一医保政策出台实施，引来了市民众多疑问。

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“我到广州市的医院做辅助生殖可以享受报销吗？怎样才能在广州市享受辅助生殖报销呢？我丈夫没有参保，能以职工未就业配偶的方式享受辅助生殖报销吗？”

近日，某市民通过12345热线反映自己目前在三水区西南街道工作参保，希望到广州的医院做辅助生殖，并且治疗期间不涉及转院、急诊等情况。此外，市民本人还不符合长住异地就医备案条件，因此该市民希望相关部门核实后给予答复。

了解这一情况后，佛山市三水区社会保险基金管理局明确回复，该市民的丈夫不能以职工未就医配偶方式享受报销，需配偶本人正常参保。

对于市民提到的上述其他疑问，佛山市三水区社会保险基金管理局相关工作人员林蕴文介绍，佛山市的参保人在市外就医报销可按以下备案：1、可以在市内指定三级定点医疗机构办理转院（诊）备案登记；2、如果符合办理长住（常驻）异地就医备案条件的，可办理长住（常驻）异地就医备案登记；3、属于自行到市外定点医疗机构就医的，如是住院可办理临时异地就医备案（省外住院需备案，省内住院不需备案），如是门诊特定病种的可在“粤医保”上自行选点备案。

需要注意的是，自行到市外就医的其他临时外出就医人员报销比例在本市同级别的基础上降幅为20个百分点。

佛山+客户端记者向佛山市三水区社会保险基金管理局了解到，佛山市可开展人类辅助生殖技术服务的定点医疗机构有4家，均为三级医院，分别为：佛山市第一人民医院、佛山市妇幼保健院、南方医科大学顺德医院、广东医科大学顺德妇女儿童医院。参保人可向这4家定点医疗机构中任意一家提交申请认定，备案通过之日起生效。备案生效后，可在“粤医保”上或定点医疗机构或医保经办机构前台办理选点手续。

一般情况下，佛山市民在市内或市外门特选点医疗机构就医发生的医疗费用，可按规定在现场结算，如因系统问题不能在选点医疗机构现场即时结算的，参保人可自费后携带相关门特发票、清单等材料到参保所属医保经办机构申请零星报销。

“如参保人选择在市外医疗机构开展辅助生殖技术服务的，可前往我市上述4家定点医疗机构或市外有该门特病种资格认定的定点医疗机构办理认定。”林蕴文提醒市民，门特病种备案生效并选点后发生的费用方可按规定报销。

文字｜佛山市新闻传媒中心记者孙静茹

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